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Dx-pH检测系统在咽喉反流性疾病中的初步应用
目的 总结分析Dx-pH检测系统在有咽喉反流性疾病临床症状的患者中的初步使用情况及其临床价值.方法 回顾性分析2015年2-12月在中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的54例有咽喉反流性疾病症状的患者资料.所有患者均行咽喉pH检测(Dx-pH)、纤维喉镜检查、反流症状指数(reflux symptoms index,RSI)和反流体征量表(reflux finding score,RFS)评分.结果 54例患者中,Ryan指数阳性者26例,阳性率48.2％.Ryan指数阳性主要表现为直立位Ryan指数阳性(24/26例),占Ryan阳性的92.3％.质子泵抑制剂治疗8周后症状未能完全缓解的22例患者中,13例Ryan指数阳性,阳性率59.1％.Ryan指数阳性与RSI和/或RFS量表评分阳性结果不一致(κ=-0.013).结论 尽管与RSI/RFS评分不一致,但是Dx-pH检测系统能检测出咽喉反流事件,帮助临床医师明确诊断咽喉反流性疾病,减少误诊.
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早孕试条法联合pH试纸法诊断胎膜早破的价值
目的探讨早孕试条法联合pH试纸法,在胎膜早破诊断中的价值.方法对80例胎膜早破孕妇的宫颈阴道分泌物进行早孕试条法和pH试纸检测.结果联合法诊断胎膜早破的准确率88.30%,敏感性84.35%,特异性100.00%.结论早孕试条法联合pH试纸法诊断胎膜早破,是一种特异性的诊断方祛,适用于临床难于确诊的胎膜早破的诊断.
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胃食管反流病中食管pH检测进展
食管pH检测是胃食管反流病(GERD)诊断的金标准.目前国内广泛应用的是导管式食管pH检测,该方法是将带有电极的导管经鼻置入食管,检测食管pH,但它可能造成患者咽喉部不适,影响正常的生活和饮食习惯,导致检查结果存在潜在的假阴性等.近年来,无线食管pH胶囊检测法在此基础上应运而生,它经口附着于食管黏膜,可以延长连续检测食管pH的时间,减少患者的不适,提高患者的依从性,从而提高诊断的准确性.此文主要介绍无线食管pH胶囊检测法的基本情况、操作方法、与导管式pH检测方法相比的优缺点及在GERD患者中应用的发展前景等方面进展.
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Bravo食管pH测定临床应用现状
食管酸反流是困扰胃食管反流病(GERD)患者的主要原因,随着GERD发病率的逐年增高,食管pH值的测定方法取得了突飞猛进的发展.此文主要介绍Bravo食管pH测定系统在临床中的应用概况及其与传统pH测定方法相比较的优、缺点.
关键词： Bravo pH系统 胃食管反流 pH检测 -
微型pH电极的制备及其在牙菌斑pH检测中的应用
目的 研制可用于牙菌斑pH原位检测的化学修饰性微型pH电极.方法 采用氧化铱为氢离子敏感膜,以极化电解的方式将敏感膜附着于铂丝上,制备铂-氧化铱化学修改性微型pH电极,筛选性能优良的电极用于菌斑pH的原位检测,并与蜂式微型pH电极的检测进行对比.结果 自制电极在pH值为1～11范围内呈线性响应,斜率为55.8 mV/pH,响应时间为15～20s,电极在8 h内的漂移为0.5～1.0 mV,使用寿命大于1年.在对牙菌斑pH的原位检测中,自制电极与蜂式pH电极在漱糖后1 h内各时间点测得的菌斑pH值差异均无显著性(P＞0.05).结论 自制的铂-氧化铱化学修饰性微型pH电极对H+选择性好、性能稳定、响应范围广、响应时间短,在牙菌斑pH的原位检测中显示了良好的可行性.
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Dx-pH检测系统在小儿反复喘息性疾病中的应用价值
目的 探讨Dx-pH检测系统在小儿反复喘息性疾病中的应用价值,了解咽喉反流(LPR)与小儿喘息性疾病的关系.方法 选择住院和门诊的30例反复喘息性疾病患儿为观察组,另择接受体检的健康儿童30例为对照组,均行美国Dx-pH系统检测,并进行反流体征评分(rRFS)量表和反流症状指数(RSi)量表评分.记录两组站立及卧位时Ryan指数、LPR发生率,分析量表评分与Ryan指数的关系.结果 观察组站立时Ryan指数、卧位时Ryan指数均高于对照组(均P＜0.05);观察组LPR发生率高于对照组[P＜0.05);观察组气道酸性反流发生率为70.00％(14/20),高于气道碱性反流发生率30.00％(6/20)(P＜0.05).Ryan指数评分与RSI或和RFS量表评分结果不一致,如以Ryan指数为检测LPR金标准,则量表评分准确度为60.00％(18/30),特异度为20.00％(2/10),灵敏度为80.00％(16/20).结论 LPR的发生与小儿喘息性疾病密切相关,以气道酸性反流较为常见,Dx-pH检测系统能准确检测LPR反流事件,减少误诊.
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兰索拉唑治疗老年人反流性食管炎30例及食管pH检测
目的:观察兰索拉唑对老年人反流性食管炎的近期疗效及对食管24小时pH的影响.方法:60例确诊病人随机分为:治疗组30例,用兰索拉唑30mg,qd,晨服;对照组30例,用雷尼替丁150mg,bid,早晚各服.均8周为1个疗程,服药第5天进行食管pH24小时检测.结果:总有效率分别为100%和56.67%,内镜下愈合率90%和53.33%,均差异极显著(P均＜0.01).pH检测结果:治疗组pH＜4的总时间和次数明显低于对照组(P分别＜0.01,0.05),平均pH和中位pH均明显高于对照组(P均＜0.01).治疗组无明显不良反应.结论:兰索拉唑通过抑酸治疗老年人反流性食管炎有良好疗效.
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阴道液HCG的定性测定在胎膜早破诊断中的应用价值
目的 观察定性测定阴道液绒毛膜促性腺激素(HCG)对于胎膜早破(PROM)的临床诊断价值.方法 随机选取我院在2013年9月至2014年9月收治的130例胎膜早破孕妇为研究对象(PROM组),同时选取同期在我院顺利分娩的140例非胎膜早破正常孕妇作为对照,对两组分别进行阴道液HCG定性检测、单一pH试纸检测以及阴道液联合pH试纸检测.同时采用放射免疫法对胎膜早破孕妇进行阴道液HCG定量检测.结果 阴道液HCG定性检测、pH试纸检测、两者联合检测的阳性率分别为96.9％、89.2％、86.2％,均明显高于正常妊娠组5.7％、20.7％、2.9％,差异存在统计学意义(P＜0.05).阴道液HCG定性检测法诊断PROM的特异性(94.2％)、敏感性(96.9％)、准确性(95.5％)、阳性预测值(94.4％)、阴性预测值(96.6％)均明显高于单一的pH试纸检测法(79.2％、89.2％、84.3％、80.9％、88.1％),两者联合检测法的特异性、敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.6％、86.2％、91.7％、97.2％、87.4％,其中特异性、准确性、阳性预测值均明显高于单一的pH试纸检测法,差异有统计学意义(P＜0.05).PROM患者阴道液HCG平均水平为(367.4±34.5) IU/L,显著高于正常妊娠组的(40.2±5.3) IU/L,且阴道液HCG定性、定量检测价值对比不存在统计学意义(P＞0.05).结论 胎膜早破采用阴道液HCG定性检测法的特异性、灵敏性以及准确性均显著高于pH试纸,且具有操作简便、准确、快捷等优点,在胎膜早破诊断中具有较高的应用价值.临床联合应用pH试纸检测法可大大提高诊断特异性,值得在临床上进一步推广.
关键词： 胎膜早破 阴道液HCG定性检测 pH检测 联合诊断 诊断价值 -
食管多通道腔内阻抗技术联合pH监测对嗳气症发病机制及治疗的研究
目的 探讨食管多通道腔内阻抗技术联合pH检测对嗳气症各亚型的发病机制及临床疗效.方法 以我院2009年8月至2011年8月治疗的128例嗳气症患者为研究对象,使用食管多通道腔内阻抗技术联合pH检测进行检测,对嗳气患者各亚型的发病机制、与胃食管反流的关系等进行研究；使用巴氯芬对研究对象进行治疗,并进行各亚型之间的疗效比较,并对相关数据进行统计学分析.结果 通过食管多通道腔内阻抗联合pH监测发现:①吞气症和非特异性嗳气综合征的发病机制不同,吞气症的嗳气是由气体吞咽后,且所吞咽的气体并未进入胃内而引发症状,非特异性嗳气综合征则是由胃内引发,且不伴有吞咽；②胃食管反流与嗳气发生的时间具有相关性,吞气症可能是由于瞬间下食管括约肌的松弛导致嗳气和反流同时发生,非特异性嗳气综合征可能是嗳气发生后由于LES的松弛导致反流的发生；③使用巴氯芬治疗,非特异性嗳气综合征的疗效优于吞气症,差异具有统计学意义(P＞0.05).结论 嗳气症各型的发病机制不同,直接导致使用巴氯芬治疗的效果存在差异性；胃食管炎与嗳气症存在时间相关性,吞气症可能是由于瞬间下食管括约肌的松弛导致嗳气和反流同时发生,非特异性嗳气综合征可能是嗳气发生后由于LES的松弛导致反流的发生.
关键词： 食管多通道腔内阻抗技术 pH检测 嗳气症 发病机制 巴氯芬 -
烧伤休克期患者直肠粘膜表面pH的改变及检测意义
现将用pH计直接检测烧伤休克期患者直肠粘膜表面pH的结果报告如下。
