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鼓室丛神经痛文献资料
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咽旁封闭治愈鼓室丛神经痛一例
患者男，69岁。因左耳阵发性剧痛4个月住院。疼痛位于左耳深部，吞咽可引起发作，疼痛剧烈，为电击样，突发突止，不伴其它颅神经症状。初每日发作4～5次，每次持续约1 min，逐渐加重，现每日发作十数次，持续疼痛可长达1 h。患者曾于7个月前行左三叉神经根减压术。入院时每5～10 min耳痛发作1次，发作时表情痛苦，以手护耳，不敢进食，只能靠输液提供营养。体检时耳镜触压外耳道后壁突然引起耳痛发作，但触压咽侧壁及扁桃体时无任何不适；头颅CT扫描、颞骨磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)示颅脑、桥小脑角及内耳道均正常。给以卡马西平0.35 g，1日3次无效。用1%丁卡因表面麻醉咽部粘膜也不能止痛，试用1%利多卡因5 ml行扁桃体外侧咽旁区注射可止痛1 h，因此诊断为鼓室丛神经痛。用2%利多卡因3.5 ml+95%酒精1.5 ml咽旁区注射2次，疼痛未再发作，随访17个月无复发。
