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自体听骨重建文献资料
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自体臼枪柱状听骨的听力疗效观察
目的分析探讨自体材料听骨的优点及听力效果.方法病人资料:45例,男16,女29,平均48.68岁(范围22-65岁).术前气骨导差:平均43.4±9.83dB(范围13-65dB),术前气导平均水平66.09±14.72dB(范围32-92 dB).在2001年1月1日-2003年8月31日间接受用自体砧骨或耳道口骨制作臼枪柱式听骨的鼓室成形术.其中大部分病例还辅助采用鼓索神经弹压、盾板修复等技术.术后随访6个月以上,平均21.87±9.82月(范围6-39月).结果术后气骨导差:15.11±8.59dB(范围-3-30dB),其中＜10dB有14例(31%),＞11dB而＜20dB 是22例(49%,二者相加为80%).＞30dB者仅3例(7%).与术前气骨导差43.4±9.83dB相比较,经配对t检验:t=18.68＞tO.01=2.68,P＜0.01.平均缩小气骨导差28.17±10.05dB(范围8-50dB),其中缩小＞30dB是18例(40%),缩小＞15dB是43例(96%).缩小＜10dB仅1例(2%).术后平均气导水平:37.37±13.28dB,其中＜40dB实用听力水平的是32例(72%).无1例有排异脱出情况.结论自体骨制作臼枪柱听骨加上鼓索神经弹压、盾板修复等辅助措施在镫骨弓尚完整病例中使用能达到较满意的听力结果.
