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同种异体巩膜移植在外眼整复术中的应用
目的 分析并探讨同种异体巩膜移植在外眼整复术中应用的临床效果.方法 对35例(35眼)应用同种异体巩膜分别行替代睑板重建眼睑、羟基磷灰石义眼台植入及早期暴露修复、上睑下垂的矫正、轻度眼球萎缩等术式,并观察其效果.结果 35例均未发生排斥反应,功能恢复良好,外观改善.结论 异体巩膜取材简单,保存方便,移植效果好,在外眼整复术中应用广泛.
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坏死性巩膜炎二例
坏死性巩膜炎是一种前部巩膜炎,临床上虽少见,但极具破坏性,常因不能控制坏死,后损及整个眼球前部,导致视力严重损害,尚缺少有效的治疗措施,预后较差.2007年7至12月期间,中山大学中山眼科中心采用异体巩膜移植联合他克莫司滴眼液治疗了2例坏死性巩膜炎患者.
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异体巩膜移植治疗坏死性巩膜炎一例
坏死性巩膜炎(nacrotijing scleritis)是一种破坏性较大的巩膜炎症,临床罕见,治疗也较困难.我们通过清除坏死灶联合异体巩膜移植成功治疗一例,现报告如下.
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眼睑肿瘤切除后眼睑重建的远期疗效观察
目的 探讨眼睑肿瘤切除后异体巩膜移植术修补眼睑缺损的远期疗效.方法 选取眼睑恶性肿瘤患者19例,患者首先切除眼睑恶性肿瘤,然后异体巩膜移植修补眼睑缺损,进行眼睑重建治疗,记录并分析患者手术后的临床疗效.结果 眼睑重建手术后进行随访,平均随访时间为35.3个月.治愈12例,好转7例,眼睑肿瘤均未复发.结论 组织学控制性切除眼睑恶性肿瘤疗效确切,异体巩膜移植重建眼睑对于眼睑的形态和功能的恢复有良好的作用,值得临床推广应用.
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眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植修复眼睑全缺损
眼睑恶性肿瘤切除范围大,可造成眼睑全缺损.1996～2004年我们采用异体巩膜代替睑板,对22例上眼睑恶性肿瘤切除后眼睑全缺损患者进行眼睑再造术,获得了满意效果.现报告如下.
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同种异体巩膜移植治疗二期人工晶状体植入固定缝线所致并发症
无晶状体后囊支持的二期后房型人工晶状体植入,多采用缝线固定法.临床上常常遇到一些病例,由于固定缝线处理不当,产生线头外露或线头包裹性囊肿,导致明显异物感,甚致引起严重的迟发性眼内感染.我院1999～2003年用同种异体巩膜移植治疗此类患者7例,效果较好,现报告如下.
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眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植用于眼睑重建的临床分析
[目的]探讨眼睑恶性肿瘤切除术后异体巩膜移植在眼睑重建中的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年9月期间某院收治的眼睑恶性肿瘤切除术患者58例,随机将患者分为研究组和对照组.两组息者经相关检查和明确诊断均行眼睑恶性肿瘤切除术后,对照组患者行自体唇黏膜移植和邻近皮瓣转移进行眼睑重建,而研究组患者则行异体巩膜移植术进行眼睑重建治疗,并对两组患者的临床疗效等相关指标进行对比分析.[结果]与对照组相比,研究组的治愈率和总有效率均显著提高,术后发生上睑较对侧上睑下垂1～2mm的比率和眼睑有轻度切迹的比率均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]异体巩膜移植对于眼睑恶性钟瘤切除术后患者的眼睑重建具有十分重要的临床治疗价值.
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睑板腺癌切除联合异体巩膜移植眼睑重建术的疗效观察
目的：总结睑板腺癌切除联合异体巩膜移植眼睑重建术的疗效。方法：对31例睑板腺癌患者进行恶性肿瘤TNM分期，在Mohs切除法切除肿瘤的同时，Ⅰ期利用局部睑板、结膜做滑行瓣，结膜瓣内移植异体巩膜替代缺损睑板；再利用移行皮瓣或游离植皮修复缺损皮肤，睑缘缝合。结果：术后随访0.5~5年无一例复发，所有患者眼睑外形满意，除再造睑缘区睫毛缺失外，眼睑活动自如，闭合完全，取得既切除肿瘤又不毁容的效果，手术成功率达100%。结论：该手术方法简便易行，手术时间短，患者痛苦少，创伤小，并发症轻，术后外观及功能满意。
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难治性化脓性角膜溃疡的姑息性手术治疗
目的:探讨异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术治疗难治性化脓性角膜溃疡的临床效果.方法:采用回顾性分析,选择2015-06/2017-06因化脓性角膜溃疡入院患者20例20眼,药物治疗无效,无法行穿透性角膜移植而行异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术治疗,观察此种姑息手术的术中并发症、术后巩膜和结膜瓣生长、术后并发症等情况.结果:20例20眼患者中,18眼异体巩膜和结膜瓣生长良好,治愈率90％,1眼结膜瓣愈合不良行羊膜移植手术修复,1眼因玻璃体腔感染较重、感染复发行眼内容物剜除术;术中晶状体脱出2眼(10％),均予以摘除;3眼(15％)患者术后出现继发性青光眼,行睫状体冷冻术治愈.结论:异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术是一种姑息性手术方法,是控制药物治疗无效而又无法行穿透性角膜移植手术的严重化脓性角膜溃疡患者眼部感染并保持其眼球外形的有效方式,可替代以往的眼内容物剜除术以控制感染,既可避免患者失去眼球带来的眼部病痛和心理创伤,又为后期改善外观节省费用.
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甲状腺相关眼病上睑退缩20例的手术治疗
目的:探讨甲状腺相关眼病(TAO)的上睑退缩手术的适应证,手术方法与效果以及并发症的避免.方法:收集1998/2004,TAO伴随上睑退缩20例22眼,经保守治疗病情稳定6mo以上,用异体巩膜移植行提上睑肌后徙术.结果:术后随访0.5～6(平均4)a.效果优14眼(64%),良6眼(27%),一般1眼,差1眼.结论:保守治疗无效的TAO伴随上睑退缩,用异体巩膜移植提上睑肌后徙术效果很好.手术适应证是出现暴露性角膜伤害或要求美容.
