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自体组织移植泪道再造术的远期效果分析
目的:分析自体组织移植泪道再造术的远期效果与不同的手术方式的关系。方法回顾性分析自体组织移植泪道再造术83例(85只眼)的病历资料。按所行手术方式的不同分为4组,分析患者的临床资料,将疗效分为治愈、好转、无效。用秩和检验的方法分析4组患者的远期效果。结果远期2~6年随访A组(经鼻内窥镜自体大隐静脉移植泪道再造术组)18例(19只眼),治愈3只眼、好转7只眼、无效9只眼,有效率为52.63%;B组(经鼻内窥镜自体唇黏膜移植组)23例(23只眼),治愈17只眼、好转4只眼、无效2只眼,有效率为91.30%;C组(经皮肤大隐静脉移植组)14例(14只眼),治愈2只眼、好转5只眼、无效7只眼,有效率为50.00%;D组(经皮肤唇粘膜移植组)28例(29只眼),治愈21只眼、好转5只眼、无效3只眼、有效率为89.66%。4组患者远期效果差异性分析(Kruskal-Wallis H test),差异有统计学意义(P<0.005)。结论自体唇粘膜移植泪道再造术与自体大隐静脉移植泪道再造术比较,前者远期疗效较好并发症较少。
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眼表重建手术治疗伴睑球粘连的复发性翼状胬肉
目的:观察根据复发性翼状胬肉睑球粘连严重程度选择不同眼表重建术式的临床效果。方法:对59例59眼伴睑球粘连的复发性翼状胬肉患者,在切除翼状胬肉及睑球粘连瘢痕组织基础上,联合应用带角膜缘干细胞的自体结膜移植、板层角膜移植、口唇粘膜移植、羊膜移植等多种手术方式进行眼表重建。分别观察翼状胬肉及睑球粘连复发情况、移植片情况以及并发症。结果:经过6~38个月随访观察,翼状胬肉复发4例(4眼)(6.78%),睑球粘连术后评级为优者44例(44眼)(74.58%),良者13例(13眼)(22.03%),差者2例(2眼)(3.39%),总有效率96.61%。结论:根据复发性翼状胬肉睑球粘连严重程度选择不同眼表重建术式可取得较为满意的临床疗效。