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挫伤性前房积血的治疗体会
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,一般预后良好,但和病情较重或治疗不当,则常导致继发青光眼和角膜血染等并发症,而使视功能严重受损.作者将1997~2001年诊治眼挫伤性前房积血67例,取得满意效果,回顾分析总结如下:
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眼挫伤性前房积血病因及治疗
眼挫伤常致前房积血,少量积血者1~7天内可以吸收,而伤情严重、积血多者常可引起继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜血染等并发症,影响视力.我科1996年以来应用中西医结合方法治疗眼挫伤性前房积血41例,效果较好,报告如下:
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玻璃酸钠在外伤性前房积血手术中的应用
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,经保守治疗后多数病人可以恢复,少数病例可继发青光眼、角膜血染等严重并发症.现将我院近3年来收治的14例重症前房积血总结报告如下:临床资料:14例均系单眼挫伤性前房积血,按出血量Ⅳ级分类均为Ⅲ、Ⅳ级,经保守治疗5天以上不吸收或伴有眼压升高.男10例,女4例,右眼9例,左眼5例,年龄5~54岁,17岁以下学生9例,占64.3%.其中拳击伤5例,球类石块伤6例,跌撞伤3例.
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挫伤性前房出血46例分析
眼科急诊中,眼外伤为常见,挫伤性前房积血是眼外伤中为常见的体征,其并发症往往造成严重的视功能损伤,因此对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我院1998年1月~2000年12月期间治疗的46例46眼挫伤性前房积血报告如下.
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挫伤性前房积血继发青光眼的手术治疗
单眼挫伤性前房积血继发青光眼14眼中男10例,女4例,右眼9例,左眼5例,5~54岁,17岁以下学生9例,占64.3%。拳击伤5例,球类、石块伤6例,跌撞伤3例。按出血量Ⅳ级划分,本组病例均为Ⅲ、Ⅳ级,经保守治疗5d以上积血吸收不明显,视力为光感,眼压在28.01~50.62mmHg,伴有典型青光眼发作症状。患眼术前常规准备。在12点角膜缘切开球结膜约7mm,于角膜缘平行于虹膜面用穿刺刀行前房穿刺并扩大切口约3~5mm,先用灌注液由切口向前房内稍加冲洗,再将爱维玻璃酸钠向前房内沿一侧边进针边注入,达6点位稍多一些,能观察到血块有向切口推挤现象时停止注射。继而一手持虹膜恢复器轻压切口后唇,另一手用斜视钩膝部按压角膜缘6点位并稍加波动,血块便从切口处涌出。前房内少量残留玻璃酸钠不必清除,灌注前房后再注入消毒空气泡约6mm,切口缝合一针。结膜下注射庆大霉素2万U,地塞米松2mg,单眼包扎。术后24h观察全部病例前房内气泡直径不足3mm,房水清晰,视力不同程度提高。术后1周矫正视力≥1.0 7例,0.2~0.9 4例,≤0.1 2例。视力低于1.0合并有外伤性瞳孔散大,玻璃体积血,视网膜震荡,眼压全部正常。
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挫伤性前房积血继发青光眼62例临床分析
眼挫伤性前房积血在眼科急诊中为多发疾病,常因继发青光眼而导致患者视功能损害,严重者可致失明.现将我院眼科1997年7月至2005年7月收治的62例(62眼)挫伤性前房积血继发青光眼进行回顾性分析如下.