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儿童下睑赘皮的诊断和治疗--附60例病例报告
目的探讨儿童下睑赘皮的成因,评估皮肤部分切除和Riolan氏肌切除法治疗下睑赘皮的疗效.方法应用梭状皮肤切除和Riolan氏肌切除法治疗60例110只眼下睑赘皮,平均随访1年.结果术后下睑赘皮及下睑睫毛角度异常矫正率95.5%,无严重并发症出现.结论下睑赘皮切除合并Riolan氏肌切除是治疗儿童下睑赘皮的有效手术方法.
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儿童下睑赘皮性倒睫的手术矫正
目的：介绍一种简单有效治疗儿童下睑赘皮性倒睫的手术方法。方法应用皮肤轮匝肌切除联合睫毛外翻缝线术治疗儿童下睑赘皮性倒睫46例92只眼，年龄3～12岁，平均5．4岁。术后随访观察6～24个月。结果治愈82只眼，治愈率89．1％；好转10只眼，好转率10．9％。随访期间无加重。5只眼复发，再次手术后均治愈。总有效率100％。结论皮肤轮匝肌切除联合睫毛外翻缝线术治疗儿童下睑赘皮性倒睫疗效确切，复发率低，无严重并发症。
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L型皮肤切除矫正下睑赘皮及下睑内翻倒睫疗效观察
有下睑赘皮时,可以因下睑皮肤皱褶压迫睫毛使其倒向后方而磨擦角膜[1].单纯用缝线法做内翻倒睫矫正,因下睑皮肤皱褶不切除,成功率低.2004年4月至2007年3月,我们对13例患儿进行下睑L型皮肤切除术,既矫正了轻度的下睑内眦赘皮,又矫正了下睑内翻倒睫.经随访6个月-3年以上,疗效确切,现报告如下.
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过睑板下缘连续缝合内固定联合眶隔整复治疗下睑赘皮的疗效观察
目的 探讨过睑板下缘连续缝合内固定联合眶隔整复治疗下睑赘皮的疗效.方法 选取50例(100眼)下睑赘皮患者的临床资料.按照数字编号法,将其随机均分为对照组与观察组,各为50眼.对照组给予过睑板下缘连续缝合内固定术治疗,观察组在此基础上联合眶隔整复治疗.比较两组治疗疗效、疼痛情况、治疗前后下睑皮各测量指标及并发症发生情况等.结果 治疗后,对照组下睑赘皮矫正、睫毛接触角膜及角膜上皮损害愈合眼数分别为39眼(78.00％)、10眼(20.00％)及43眼(86.00％),观察组分别为49眼(98.00％)、1眼(2.00％)及50眼(100.00％),两组差异均有统计学意义(x2=5.559、16.839、3.273,P＜0.05,P＜0.01);根据VAS疼痛评分标准,两组治疗前后VAS评分差异均有统计学意义(t=5.271、12.593,P＜0.05,P＜0.01),且观察组治疗后VAS得分与对照组治疗后相比,差异具有统计学意义(t=4.399,P＜0.05);两组治疗前后皱襞距睑缘距离、平视下睑缘距瞳孔位置、平视下睑皮缘位于睑缘、平视睫毛倾斜度、内眦角度、外眦角度、内眦皱襞、睑裂高度、平视上下泪小点间距、眼轮匝肌睑部宽度、眼轮匝肌睑部厚度及眼轮匝肌眶部厚度等方面的差异均具有统计学意义,且观察组治疗后上述指标与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=4.292、5.828、4.135、5.099、4.723、5.002、6.717、8.092、7.038、8.056、3.129、7.043,均P＜0.05);两组治疗过程中均会出现下睑退缩、睑外翻及眼睑瘢痕等并发症,对照组并发症发生率为20.00％,明显大于观察组(6.00％),两组相比,差异有统计学意义(x2=13.283,P＜0.01).结论 过睑板下缘连续缝合内固定联合眶隔整复治疗下睑赘皮的疗效显著,并发症发生率低,值得在临床上加以推广并应用.
