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先天性白内障一家系
先证者,女,12岁.7岁发现患儿双眼视力下降,本地医院诊断为"白内障”.于1998年12月16日来诊.体检:发育及智力正常,全身体检未见异常.视力,右0.12 ,左0.15.双眼结膜无充血,角膜透明,KP(一),前房深度正常,瞳孔光反应灵敏,晶状体呈核性混浊.散瞳后眼底未见异常.诊断:双眼先天性核性白内障,弱视.分别于12月19 日、22日行右眼与左眼前后囊环形撕囊白内障囊外摘除,并局限性前玻璃体切割,与人工晶体囊袋内植入术,术后视力左0.8,右0.6. 家系调查(图1):三代人共累及11人,发病时间均在10岁前,均为双眼发病,症状与先证者相同.其中Ⅰ现年71岁,已于20岁前行双眼光学虹膜切除术.
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人工晶状体睫状沟植入与囊袋内植入后囊混浊的观察比较
白内障囊外摘除后联合后房型人工晶状体植入是白内障患者复明理想的治疗方法.然而术后后囊混浊是影响手术后效果的因素之一.如何减少后囊混浊的发生,已成为眼科工作者的重点研究课题.根据报导,后囊混浊的原因主要是晶状体前囊下及赤道部上皮细胞的移行和增殖而引起,有效清除晶状体上皮细胞及阻止上皮细胞增殖,减轻手术创伤及对虹膜刺激是减少后囊混浊发生的关键.我们就一组老年性白内障患者采用白内障囊外摘除术联合后房型人工晶状体睫状沟植入与囊袋内植入术后囊混浊的发生情况进行观察比较.
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环形撕囊直径与晶状体前、后囊膜混浊的临床研究
采用连续环形撕囊及人工晶状体囊袋内植入术,能有效防止人工晶状体偏心,减少人工晶状体对周围组织的损伤.但是术后晶状体前囊膜的环形混浊对眼底病检查和治疗的影响、不同撕囊直径对后发性白内障的影响不同等,成为这一技术带来的新问题.本文通过研究撕囊直径大小对老年性白内障术后晶状体前、后囊膜混浊及囊袋收缩程度的影响,探讨白内障摘除术中佳的撕囊直径.
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虹膜缺损眼人工晶状体植入术
目的探讨治疗先天性和外伤性虹膜缺损或同时伴有白内障的有效方法.方法对眼外伤致虹膜缺损和先天性虹膜缺损患者21例23眼,采用白内障摘出术联合虹膜型人工晶状体囊袋内植入术或人工虹膜合并人工晶状体囊袋内植入术.结果术后随访3~18个月,平均9.6个月,术后视力较术前视力提高,术后佳矫正视力>0.5者12眼(52.17%),0.1~0.5者9眼(39.13%).22眼畏光消失,1眼畏光减轻.未发生严重并发症.结论虹膜型人工晶状体囊袋内植入术或人工虹膜合并人工晶状体囊袋内植入术是治疗虹膜全部缺失或虹膜部分缺损白内障或无晶状体眼安全、有效的方法.