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健脾祛瘀法对血脂异常小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体的影响
目的 通过观察健脾祛瘀中药对实验性血脂异常小鼠视网膜色素上皮-玻璃膜-脉络膜毛细血管复合体(retinal pigment epithelium-Bruch's membrane-choriocapillaris complex,RBCC)的作用,探讨其防治脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的机理.方法 用高脂饲料喂养载脂蛋白E缺乏(apolipoprotein E-deficient,ApoE-/-)小鼠制备血脂异常动物模型,分为高、中、低浓度给药组及阴性对照组,分别给予高浓度、中浓度、低浓度健脾祛瘀中药及生理盐水灌胃1个月.另设普通饲料喂养的普食组.观察各组体质量、血液流变学、血脂的改变;光学显微镜及透射电子显微镜观察RBCC形态及超微结构;免疫组化方法检测RBCC中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及其R2受体(vascular endothelial growth factor receptor2,VEGFR2)的表达.结果 药物治疗组体质量、血液流变学、血脂指标低于阴性对照组(P<0.05).普食组视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)厚度高于阴性对照组和药物治疗组(P<0.05),但药物治疗组与阴性对照组间差异无统计学意义(P>0.05).各药物治疗组的玻璃膜厚度较阴性对照组明显变薄(P<0.05).各药物治疗组中VEGF及VEGFR2表达较阴性对照组明显降低(P<0.05).结论 健脾祛瘀中药可减轻实验性血脂异常小鼠RBCC的病理性损害,一定程度上下调RBCC中VEGF、VEGFR2的表达,并可改善模型动物体质量、血脂和血液流变学指标,这可能是其预防和治疗CNV的作用机制.
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健脾祛瘀法论治糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis DGP )是 糖尿病常见的消化道慢性并发症,指胃动力障碍、排 空延迟,但不伴有机械性梗阻的一组综合征.其发 病机制复杂,主要与自主神经病变、高血糖症、Cajal 间质细胞(ICC)减少、幽门螺旋杆菌(Hp)感染等因 素相关[1].临床上糖尿病胃轻瘫多见于病史较长的 糖尿病患者,通常伴有糖尿病性视网膜病变、肾病及 神经病变,主要临床症状有上腹胀满、疼痛、嗳气、恶 心、呕吐、纳差、消瘦等,疾病呈逐渐加重趋势,严重 影响患者的生活质量.