首页 > 文献资料
-
自制个别取模器颈缘取模技术精确度的研究
目的:对比个别取模器龈下取模技术与常用藻酸盐及硅橡胶取模方法的颈缘精度的差异.方法:在患者口中用3种方法制取印模,灌模后分别在体视显微镜下测量代型标志点到龈沟底的距离.结果:个别取模器法的标志点到龈沟底的距离大于常用藻酸盐法者,与硅橡胶法相比,其颊侧点到龈沟底的距离较大,但在近、远中标志点无差异.结论:使用个别取模器的取模效果优于常用藻酸盐方法,与硅橡胶取模技术相类似.
-
牙体缺损至龈下桩核冠修复的临床效果观察
目的:观察牙体缺损至龈下的残根及牙周组织三种处理方法对预后的影响.方法:采用电刀切除牙龈、冠延长术和根牵引术分别对4颗、24颗和10颗已做过完善根管治疗的患牙进行修复前处理,做桩核冠修复后进行1～6年随访.结果:切牙龈组预后效果差,做根牵引术组病人的满意率高.结论:临床上在适应证范围内应尽量先做根牵引术再做桩核冠修复.
-
间接法制作个别取模器龈下取模技术的临床应用评价
目的:介绍一种简便高质量的龈下取模技术,解决龈下肩台边缘至龈沟底之间的牙体,牙龈外形精确复制问题.方法:在备牙的同时制作个别取模器,采用一次调和两步取模法.结果:可清晰、准确、完全地取得基牙肩台及肩台下精细结构的外形,经20例患者76颗基牙固定修复一年半的随访,修复质量明显提高.结论:个别取模器龈下取模技术操作简便易学,可大幅度改善固定修复颈缘质量,值得推广.
-
牙冠延长术在残根残冠修复中的临床疗效
目的评价牙冠延长术在牙体缺损达龈下的残根残冠修复中的临床疗效.方法自2004年5月至2005年6月,对32例患者的36颗牙体缺损达龈下的患牙,术前按断端位于龈下深距离分为A组(20颗患牙,距离＜3.0 mm)和B组(16颗患牙,3.0 mm≤距离≤4.0 mm),均采用牙冠延长术暴露龈下牙体断面,术后6周行桩冠修复.分别记录和比较手术前、后牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙齿松动度,以观察临床疗效.结果术后随访患者6个月,两组病例术后6周牙体断端均暴露较好、龈缘颜色正常,术后修复效果有效率为100%,满意率为77.78%.A组术后无松动,修复效果满意;B组术后50.00%出现Ⅰ度松动,修复效果欠佳,两组修复效果比较差异有显著意义(P＜0.05).术后各阶段两组的PD、PLI、SBI均明显优于术前(P＜0.05),但两组术后牙周指数比较差异无显著意义(P＞0.05).结论牙冠延长术有利于残根残冠的保存和修复,但要注意适应证的选择.
-
钛合金烤瓷全冠修复龈下残根残冠67例
目的 探讨因外伤或龋病导致的残根残冠缺损面位于龈下3 mm左右时进行树脂核桩加钛合金烤瓷冠修复问题.方法 把握适应证和完善的根管治疗,严格基牙制备要求,树脂核桩加钛合金烤瓷全冠修复.结果 钛合金烤瓷冠修复缺损面位于龈下3 mm左右的残根残冠,临床观察1～3年的成功率86.57%,效果满意.结论 钛或钛合金具有良好的组织相容性,对牙龈刺激小,可以增加龈下义齿的成功率.
-
牙冠延长术联合插销桩在病损达龈下的后牙修复中的应用
目的:利用插销桩烤瓷冠辅以牙冠延长术修复纵折或龋坏至龈下的磨牙,以提高此类后牙修复的成功率.方法:对4 例劈裂,11 例邻面龋至龈下的磨牙拔除牙折片后采用镍铬合金桩核加烤瓷冠进行修复,配合牙冠延长术,随访观察12~26 个月.结果:纵折磨牙拔除牙折片后采用桩核烤瓷冠直接修复和配合牙冠延长术修复,随诊观察1 年后的修复有效率100%.结论:修复劈裂至龈下的纵折磨牙采用桩核烤瓷冠配合牙冠延长术是一种有效的治疗方法.
-
龈下残根的修复
目的 探讨位于龈下残断根的保留,采用铸造桩核加金属烤瓷冠修复的方法.方法 对根面位于龈下2～3 mm左右的残根断根经根管冶疗后,分别结合牙龈成型术、正畸牵引术,后采用烤瓷全冠修复.结果 经1～5年的临床观察.修复体稳定,根周无明显炎症. 结论根面位于龈下2～3 mm左右的残根断根可予以保留,进行桩冠修复,恢复患者的正常咀嚼功能.
-
前牙龈下冠折根牵引后的桩冠修复
目的:研究临床龈下冠折低于牙龈2mm以上断面牙根的桩冠修复方法.方法:在根管内磷酸锌粘固一个小于根长1/2的1.0mm不锈钢丝,通过橡皮圈,固定在唇弓上牵引,2～4周后,当断牙根面与相邻牙龈缘平齐或龈下0.5mm位置时,用金属丝固定3月后,修整断牙根周牙龈组织后,桩冠修复.结果:1988年至1998年临床前牙冠根折唇断面在龈下2mm以上且经完善根管治疗后共治疗126例患者,147颗牙齿,通过信函调查发现49例烤瓷桩冠有3例牙根再次折断后拔除,其余患者均满意.结论:前牙龈下冠折牙根牵引后桩冠修复克服了以往在断根处直接修复易引起牙龈牙周疾病的缺点,比切除唇侧牙龈使牙根暴露更能获得较为满意的功能及美学效果.
-
带翼桩冠在上前牙龈下残根残冠修复中的运用
目的:介绍一种上前牙冠折位于龈下>3mm的桩冠修复方法,探讨位于龈下的上前牙残根、残冠修复中的难点,分析铸造桩核加带翼金属烤瓷冠进行修复的原理. 方法:对23 例(26个牙)上前牙根面位于超过龈下>3mm左右的残根、残冠,经根管治疗后,采用铸造桩核加两侧邻牙带翼金属烤瓷熔附金属冠修复. 结果:经3个月至5年的临床观察,修复冠稳固,固位和抗力效果良好. 结论:根面位于超过龈下3mm或冠根斜折的上前牙残根、残冠可完全保留,进行带翼桩冠修复.外观和咀嚼功能恢复良好.
-
派丽奥在磨牙缺损断面达龈下的治疗中的作用
目的 观察派丽奥软膏在磨牙牙体缺损达龈下的治疗中的作用.方法 109颗缺损达龈下3 mm以内的折裂磨牙随机分为两组,实验组使用派丽奥软膏治疗牙龈,对照组使用碘甘油.观察在用药结束一周后和三个月后的牙龈指数.结果 实验组在用药结束一周后和三个月后的牙龈指数异常者明显少于对照组,结果有显著性差异.结论 在磨牙牙体缺损达龈下(3 mm以内)的修复治疗中及治疗结束后对牙龈健康的维护上.派丽奥软膏的作用都是显著、有效的.
-
牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及临床治疗
目的:观察牙体缺损至龈下患牙的处理方法及其疗效.方法:采用牙龈切除术、牙冠延长术和牙根牵引术分别对3颗、30颗和12颗已做过完善根管治疗的缺损至龈下患牙进行处理,暴露牙根断面,桩核冠修复后进行1～2年随访.结果:切牙龈组预后效果差;龈下缺损较小的患牙,牙冠延长术和牙根牵引术的效果都较好;但缺损较深的患牙,牙根牵引术的效果优于牙冠延长术.结论:龈下缺损较小的患牙,可作牙冠延长术,但缺损较深的患牙,好做牙根牵引术.临床上在适应证范围内应尽量先做牙根牵引术再做桩核冠修复.
-
中度和重度牙周炎患者龈下细菌多样性和群落结构分析
目的:通过16 S rDNA测序探索和比较重度牙周炎和中度牙周炎患者龈下细菌多样性及群落结构.方法:选取17例中度或重度牙周炎患者作为研究对象,根据症状将其分为重度牙周炎组9例与中度牙周炎组8例.收集提取其牙周袋内龈下细菌进行16S rDNA测序,然后对每个样品的可操作分类单元(operational taxonomy u-nit,OTU)丰度和每个水平的分类(域、界、门、纲、目、科、属、种)进行统计并进行α多样性与β多样性分析,后对每个样品的16S rDNA组成数据分析并预测细菌功能.结果:从龈下样本中获得的高质量的序列(555028)分为373个OTUs,代表303个独立的种,隶属于138属75科,47目,28类,12门.两组共332个OTUs,表明核心龈下微生物的存在.龈下微生物的优势菌门包括拟杆菌门、厚壁菌门、梭杆菌门、变形菌门和螺旋菌门,优势菌属包括梭形杆菌属、链球菌属、卟啉单胞菌属、普氏菌属、奈瑟氏菌属和密螺旋体属.α多样性分析结果表明,重度牙周炎患者的微生物多样性高于中度牙周炎组.β多样性分析表明两组微生物群落结构相似.所有样品中共预测到39种代谢功能,主要集中于膜转运(10.9％)、复制和修复(9.9％)、糖代谢(9.3％)、氨基酸代谢(9.1％)、翻译(6.9％)、能量代谢(5.8％)和不良性征(5.1％).结论:牙周炎患者龈下细菌具有丰富的多样性与稳定的群落结构,龈下细菌的功能与口腔其他部位的细菌相同.牙周炎疾病的严重程度与龈下细菌的多样性有关,但与细菌的群落结构尚未发现相关性.鉴于牙周炎的微生物多样性和共生性,调控微生物相互作用及其功能发挥的治疗策略应得到进一步发展.
-
牙冠延长术结合桩核冠修复牙体缺损的临床应用
目的:观察牙冠延长术结合桩核冠修复牙体缺损的疗效.方法:用牙冠延长术治疗外伤或重度龋病等原因造成的牙体缺损至龈下的42例(44颗)残根、残冠病例,重建其生物学宽度.术后予以桩核冠修复,使这些残根、残冠的外形、功能得以恢复.结果:随访1年,40颗取得满意疗效.结论:临床牙冠延长术可以为牙体缺损至龈下的患牙提供足够的牙体组织,不但可以保存、修复患牙,而且它们的功能也得以恢复.
-
缺损至龈下的双尖牙残根的两种修复方法比较研究
目的 对缺损至龈下的双尖牙残根分别采用单冠和联冠修复,比较两种方法的疗效.方法 选择128例折断或继发龋坏至龈下的双尖牙牙根,进行完善的根管治疗和成品螺纹桩加树脂堆塑成核后,随机分为A,B两组,A组行烤瓷单冠修复,B组选邻牙一颗行烤瓷联冠修复.结果 2年后复查时,两组成功率差异有统计学意义.B组成功率高于A组.结论 联冠修复缺损至龈下的双尖牙残根效果优于单冠修复.
-
牙种植术后种植体周围龈下菌群的研究进展
牙种植修复以其诸多优点被誉为"人类的第三副牙齿",但种植术后失败依然存在.咎其原因,种植患者自身因素、应力分布、种植体设计、种植体表面结构、术后护理等都对失败种植体有一定影响.解剖学上,种植体与周围软、硬组织的结合界面和天然牙的牙周组织有很大差别,前者的结合上皮薄而窄,周围的胶原纤维呈环形排列,细胞间隙大,半桥粒连接不甚完整,胶原纤维与种植体无接触,且没有牙周膜本体感受器,因此Voneiff等[1]认为,种植体周围软组织比天然牙更容易被龈下致病菌产生的内毒素及其代谢产物侵袭、破坏.
