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骨性上颌发育不足青少年上气道及周围结构的X线头影测量研究
目的 研究骨性上颌发育不足青少年上气道形态及周围结构的特征.方法 64例9～13岁恒牙早期青少年经头影测量分析,其中诊断为骨性上颌发育不足的患者32例,矢状和垂直骨面型均正常的青少年32例.所有研究对象均拍摄X线头颅定位侧位片行头影测量及上气道间隙分析.应用SPSS 10.0统计软件包,行独立样本t检验比较骨性上颌发育不足青少年与正常骨面型青少年的上气道形态及其周围结构的差异.结果 骨性上颌发育不足青少年的鼻咽气道、腭咽气道间隙以及口咽腔面积明显小于正常骨面型青少年(P＜0.05).结论 骨性上颌发育不足青少年与正常骨面型青少年相比,上气道形态及周围结构存在差异.
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大连地区发育期骨性Ⅲ类错(牙合)临床诊断参考指标的筛选
目的 寻求发育期骨性Ⅲ类错(牙合)患者头影测量的敏感指标,有助于临床诊断的参考和计划的设定,预测矫治过程中可能出现的问题以及预后情况.方法 选择生长发育阶段处于CVs Ⅰ -CVsⅡ期的骨性Ⅰ类、骨性Ⅲ类错(牙合)患者各50例(男25例,女25例),确定30个软组织测量指标和54个硬组织测量指标进行X线头影测量.结果 应用多因素方差分析和两个独立样本的t检验的方法,检测出34项具有显著统计学差异(P＜0.01)的指标,并通过计算方差均数筛选出NA-PA、AB-NP、Wits、Po-Np、A-NPo、ODI、APDI 7个硬组织敏感指标；Z角、H角、N'NsPog’、Sn:sto/sto:Me'4项软组织敏感指标.结论 参考以上软硬组织的敏感指标结合病例的临床表现,更有助于骨性Ⅲ类错(牙合)畸形的诊断.
关键词： X线头影测量分析 安氏Ⅲ类错(牙合)畸形 软组织侧貌 安氏分类 -
恒牙初期安氏Ⅲ类错患者面型与硬组织相关性研究
目的 探讨恒牙初期安氏Ⅲ类错侧貌面型特征,分析侧貌面型与硬组织的相关关系.方法 选择侧貌美观正常和安氏Ⅲ类错的恒牙初期青少年各50例,进行15项面相测量指标和9项硬组织头影测量指标的测量分析.结果 除4项面相测量值和1项硬组织测量值外,其余测量值差异均有统计学意义(P＜0.01).多因素判别分析筛选出的5项面相测量指标与硬组织头影测量指标有显著相关性(P＜0.05).结论 Ⅲ类恒牙初期青少年错患者侧貌明显异常,敏感能体现其侧貌异常的有5项面相测量指标.正畸治疗中可通过有针对性的纠正硬组织异常来改善侧貌面型.
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恒牙初期安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌特征X线头影测量的多因素分析
目的通过X线头影测量,探讨恒牙初期青少年安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌特征.方法选择恒牙初期正常(牙合)、安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)青少年各50例,确定22项常用的软组织侧貌测量指标进行X线头影测量.结果大多数软组织测量值均有显著性差异(P＜0.01).多因素判别分析各筛选出五项主要软组织指标.结论Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)青少年软组织侧貌明显异常,B'Li-FH、NsLs-FH、LiNsPg'、Li-E、CmSnLs和LsNsLi、CmSnLs、NsLi-FH、Ls-E、Li-E分别是敏感的、能体现Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌异常的五项软组织指标.
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GoGn-SN角及其相关因素的X线头影分析
背景与目的 GoGn-SN平面角是代表垂直骨面型的重要指标.本文旨在探讨GoGn-Sn角在错殆畸形诊断与治疗中的重要性.方法 本文通过对128名恒牙初期殆儿童X线头影测量,以下颌平面与前颅底平面交角为因变量,作了相关分析.结果 下颌平面角在三类错胎畸形中无显著差异.下颌平面角与Y轴角,N-S-Ar,S-Ar-Go,Ar-Go-Gn,Ar-Gn,前面高/后面高呈正相关关系,与后面高及SNB呈负相关关系,提示下颌平面角与生长发育方向,生长型,下颌骨形态位置关系密切.结论 在分析时应注意前颅底平面斜度对其的影响.
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下颌角截骨术后面下部X线头影测量的研究
目的 观察并使用X线片测量下颌角截骨术后面下部正、侧位形态及下颌角区软硬组织的改变情况.方法 选择28例接受下颌角截骨术的患者,对其术前及术后1年的头颅正侧位片进行X线头影测量分析,对比研究手术前后面下部宽度及下颌角开张度等数据的变化.结果 28例患者下颌角间距(Go-Go)平均减少10.6mm,面下部软组织宽度(Ab-Ab)平均减少15.9 mm,软组织厚度平均减少5.3mm;下颌角开张度(Ar-Go-Me)术前平均值为113.5°,术后平均值为125.1°,与术前比较差异有显著的统计学意义(P<0.01);下颌平面角(MP-HP)术前平均值为18.8°,术后平均值为27.6°,与术前比较差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 通过X线头影测量分析发现,下颌角截骨术能有效地缩小下颌角间距及面下部宽度,增加下颌角开张度,改善侧方轮廓.
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FRⅡ型功能矫治器与肌激动器对儿童安氏Ⅱ1类错(牙合)矫治效果对比研究
目的 比较分析FRⅡ型功能矫治器与肌激动器对儿童安氏Ⅱ1类错(牙合)的临床矫治效果.方法 2008-2012年中国医科大学附属口腔医院正畸科26例安氏Ⅱ1类患儿分别采用FRⅡ型功能矫治器(13例)和肌激动器(13例)进行功能性矫治,在矫治前后拍摄头颅侧位片,选择指示颅面部软硬组织形态位置特征的17项指标定点测量,采用SPSS17.0统计软件对测量结果进行比较分析.结果 矫治后所有患儿侧貌得到明显改善,磨牙关系达中性或偏近中.两组矫治器均能有效促进下颌生长,回收上颌切牙,减小前牙覆(牙合)、覆盖,但对上颌骨生长的抑制作用均不明显,肌激动器能有效地控制下切牙的倾斜度.两组矫治器矫治效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FRⅡ型功能矫治器和肌激动器均能有效改善上下颌骨及牙弓的Ⅱ类关系,改善患者侧貌面型.
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FRⅡ型功能矫治器矫治早期安氏Ⅱ1错牙合临床效果研究
目的：评价FRⅡ型功能性矫治器矫治早期安氏Ⅱ1错牙合畸形的临床效果。方法选择2005-2012年在中国医科大学口腔医学院正畸科就诊的安氏Ⅱ1错牙合畸形患儿26例，应用FRⅡ型功能性矫治器进行功能性矫治，在治疗前后拍摄头颅侧位片，并用winCeph 8.0头影测量软件进行分析。结果26例患儿矫治时间6～14个月，平均10.08个月。矫治后侧貌均得到明显改善，磨牙关系达中性或偏近中，前牙覆牙合、覆盖基本正常。结论FRⅡ型功能性矫治器可促进下颌生长，同时刺激上、下颌牙齿及牙槽骨发生有利的改变，从而协调上、下颌关系，改善安氏Ⅱ1错牙合畸形患者侧貌。
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恒牙初期安氏Ⅱ类和Ⅲ类错(牙合)畸形颅面部特征分析
目的 分析恒牙初期安氏Ⅱ类、Ⅲ类错(牙合)畸形颅面部硬软组织侧貌特征,探讨不同错(牙合)畸形的正畸治疗关键.方法 2000-2012年自贡市第四人民医院口腔科就诊的汉族正畸患者中选取80例错(牙合)畸形青少年,分为安氏Ⅱ类组40例、安氏Ⅲ类组40例;同期选取自贡市中小学口腔健康普查正常青少年40名为正常对照组.确定常用的7项软组织指标和16项硬组织指标进行X线头影测量分析.结果 安氏Ⅱ类组除7项硬组织测量值外,其余软、硬组织测量值与正常对照组相比,差异均有统计学意义(P＜O.05或0.01);而安氏Ⅲ类组则有9项硬组织和5项软组织指标与正常对照组相比,差异有统计学意义(P＜ 0.05或0.01).结论 不同的错(牙合)畸形具有各自典型的颅面特征.临床治疗中应有针对性地纠正牙齿和颌骨异常来改善软组织不调,终取得和谐美观的侧貌.
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Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效分析
目的:探讨Twin-block功能矫治器治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)所引起的牙、牙槽、颌骨的改变.方法:对12例处于生长发育期且以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者进行双期矫治,一期用Twin-block功能矫治器治疗,接下来直丝弓固定矫治器治疗.治疗前后侧位片X线头影测量值进行比较.结果:治疗后,覆(牙合)、覆盖分别减少3.92 mm及8.20 mm,SNB增加1.47°,ANB 减小2.52°,L1-MP增加9.77°,均具有统计学意义.下颌生长朝着有利的方向进行.结论:Twin-Block矫治器是一种简便、高效的功能矫治器,可以诱导下颌功能性前移,同时使得上下颌牙及牙槽骨发生改变,从而协调上下颌关系,改善面型.
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男性儿童 OSAS上气道及周围结构X线头影测量研究
目的本文旨在对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)患者的上气道及其周围结构进行X线头影测量研究.方法运用计算机辅助X线头影测量技术,对7例替牙期男性儿童OSAS进行了颅、面、颌、咽部形态特征研究,并与正常儿童作比较.结果替牙期男性OSAS患者颅底长度、腭平面角和下颌平面角均增大,舌体高度增加,舌骨位置下降,舌根和软腭后气道前后径减小,软腭与舌体占整个口咽腔的比例增大.结论儿童OSAS患者的颅、面、颌、咽部结构存在有别于正常儿童的异常特征.X线头影测量是一种简便而实用的评估OSAS的方法,有助于临床诊断和治疗计划的制定.
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计算机辅助自动化X线头影测量分析系统的研究
目的 在前期实现相关标志点自动识别技术的基础上,建立了一个服务于正颌外科的计算机自动化X线头测量分析系统(computerized automatic cephalometric analysis system,CACAS),并检验其临床应用的准确度.方法 CACAS由硬件系统和软件系统组成,其中自行开发的功能软件包括图像数据管理、图像预处理、边缘提取与自动定点、标志点校正、自动测量与分析等五个模块.临床上选择12例正常牙合成人的头颅定位X线头影侧位片图像,分别采用CACAS与手工测量分析,将两者测量结果进行统计学分析.结果 CACAS自动定点、交互定点及自动测量分析过程运行良好.CACAS测量与手工测量两者之间无显著差别;CACAS测量结果更接近标准正常值.结论 CACAS是一种比较科学合理、准确快速、简便有效的正颌外科诊断系统.
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模拟上颌前牵引对SD大鼠颅面部生长发育的影响
目的:建立模拟上颌前牵引的动物模型以进行其基础研究.方法:18只生长发育期SD大鼠随机分为实验加力组、手术对照组、自然生长组各6只,采用自行设计的上颌前牵引装置建立动物模型,X线头影测量分析,观察施力前及施力4周后上颌骨生长发育的变化.结果与结论:成功建立动物模型.大鼠上颌复合体在矢状方向生长加快,并呈现向前向上的逆时针旋转.模拟上颌前牵引能加速生长发育期大鼠上颌向前生长.
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安氏Ⅱ1高角及低角错牙合病例颅面部生长发育的研究
目的：研究安氏Ⅱ1错牙合高角、低角病例颅面部生长发育特征、磨牙倾斜度与颅面生长发育垂直向不调的相关性。方法：80例安氏Ⅱ1错牙合高角、低角病例进行X线头影测量分析。结果：①．高角病例SNA，SNB均减小、ANB略增大、NP－FH减小，下颌骨长度过小。低角病例SNA，SNB正常，ANB略增大，NP－FH正常，下颌骨长度正常。②．高角病例下颌升支高度（Ar－Go）明显缩短，致后面高（S－Go）过小而前面高、上面高、下面高均正常，低角病例后面高（S－Go）偏大，前面高、下面高均减小。③．U6－OP，U6－SN°，L6－MP°，U6－L6°（P＜0．01）。结论：①高角病例上下颌骨相对于颅底的前后向关系后缩且下颌骨长度过小，下颌相对后缩更明显。低角病例的上下颌骨与颅底前后关系基本正常。②．高角病例面前后比例失调，使下颌向后下旋转伴有开牙合趋势，低角病例面前后比例失调，使下颌向前上旋转，而有深覆牙合趋势。③．在咬合平面及前颅底平面上高角病例上磨牙近中倾斜度大于低角病例。在下颌平面上高角病例下磨牙的倾斜度大于低角病例。磨牙倾斜度在一定程度上可以反映颅面生长发育趋势，尤其是与颅面结构的垂直向不调有很大的关系。
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成人非拥挤安氏Ⅱ1错(牙合)单颌拔牙矫治X线头影测量分析
目的:通过拔除上颌双侧第一前磨牙矫治成人非拥挤安氏Ⅱ1错(牙合),探讨治疗前后硬软组织的改变及意义.方法:选择非拥挤安氏Ⅱ1错(牙合)的成年患者11例,所有病例均拔除上颌双侧第一前磨牙,采用直丝弓矫治技术.将治疗前后X线头影测量结果,采用SPSS 10.0统计软件进行处理.结果:下颌骨发生了轻度后下旋转,上前牙及上唇发生了明显的内收,下前牙被压低,同时发生了轻度唇倾.结论:上颌单颌拔牙矫治成人非拥挤的安氏Ⅱ1错(牙合),改变主要发生在牙齿及牙槽骨水平,颌骨矫形作用不明显,此方法适用于牙性或轻度骨性的成人非拥挤Ⅱ1错(牙合).
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恒牙初期安氏Ⅱ类错(牙合)软组织侧貌特征的X线头影测量及软硬组织相关性分析
目的:通过X线头影测量,探讨恒牙初期青少年安氏Ⅱ类错(牙合)软组织侧貌特征,分析硬组织改变对软组织侧貌的影响.方法:选择恒牙初期正常(牙合)、安氏Ⅱ类错(牙合)青少年各50名,确定22项常用的软组织侧貌测量指标和9项硬组织测量指标进行X线头影测量.结果:除3项软组织测量值和2项硬组织测量值外,其余软硬组织测量值均有显著性差异(P＜0.01).多因素判别分析筛选出5项主要软组织指标.软硬组织测量指标有显著相关性(P＜0.05).结论:Ⅱ类错(牙合)青少年软组织侧貌明显异常,B'Li-FH、NsLs-FH、LiNsPg'、Li-E、CmSnLs是敏感、能体现Ⅱ类错(牙合)软组织侧貌异常的5项软组织指标.正畸临床中可有针对性地纠正硬组织异常来改善软组织不调.
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Spee曲线与颅颌面硬组织相关因素的多元统计分析
目的:研究Spee曲线与颅颌面硬组织诸结构之间的相关性.方法:测量101例正畸患者的Spee曲线高度以及34项X线头影测量项目.以Spee曲线高度为因变量,34项测量项目、性别和年龄为自变量进行多元线性回归法分析.结果:总体检验结果表明本研究中的多元线性回归模型中的变量能解释91.58％Spee曲线的变化.L1/NB,U1/L1,L1/OP1,SL,SE和PG-NB均是影响Spee曲线的因素.结论:Spee曲线与颅面部硬组织的部分结构之间存在着相关关系.
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非手术方法治疗成人反(牙合)患者疗效分析研究
目的:对比非手术方法治疗成人反(牙合)患者矫治前后的头影测量分析结果,从而确定此种方法的疗效.方法:选用常规拔除前磨牙方法,利用标准方丝弓矫治技术辅以多曲方丝弓技术治疗恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者15例.通过头影测量分析方法,比较治疗前后患者颅颌变化.结果:[1]上下颌骨变化较少,上下前牙变化显著.[2]L1-NB平均减少6.17°;L-NB(mm)平均减少4.34mm;U1-NA平均增大5.69°;U1-NA(mm)平均增大3.33mm.[3]下前牙显著舌倾和远中移动,上前牙唇倾和唇向移动.[4]前牙反(牙合)解除.结论:非手术方法治疗成人反(牙合)患者,通过牙齿的移动和角度变化,可取得相对满意疗效.
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恒牙初期正常(牙合)软组织侧貌分析
目的:通过X线头影测量,探讨恒牙初期青少年正常(牙合)软组织侧貌特征及软组织的变异性.方法:选择恒牙初期正常(牙合)青少年70名,分为侧貌协调组和侧貌欠协调组,确定22项常用的软组织侧貌测量指标.结果:上下唇E线距(Ls-E、Li-E)、上下唇突角(LsNsLi)、上唇颏突角(LsNsPg')、H角5项软组织测量值两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).侧貌协调组的测量值均小于欠协调组.结论:恒牙初期正常(牙合)软组织侧貌在上下唇突度上有一定变异性.面型与牙合型存在着不一致性.
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恒牙初期安氏Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌特征的X线头影测量及软硬组织相关性分析
目的:探讨恒牙初期安氏Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌特征,分析硬组织改变对软组织侧貌的影响.方法:选择恒牙初期正常(牙合)、安氏Ⅲ类错(牙合)青少年各50 名,确定22 项常用的软组织侧貌测量指标和9 项硬组织测量指标进行X线头影测量.结果:除9项软组织测量值和1项硬组织测量值外,其余软硬组织测量值均有显著性差异(P＜0.01).多因素判别分析筛选出LsNsLi、CmSnLs、NsLi-FH、Ls-E、Li-E 5 项主要软组织指标.软硬组织有显著相关性(P＜0.05).结论:Ⅲ类错(牙合)青少年软组织侧貌明显异常,敏感的、能体现Ⅲ类错(牙合)软组织侧貌异常的有5 项软组织指标.正畸临床中可有针对性的纠正硬组织异常来改善软组织不调.
