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  • 外科辅助上颌骨快速扩弓对鼻气道和上颌复合体影响的系统评价

    作者:王希昱;秦淑祺;谷岩

    目的 评价外科辅助上颌骨快速扩弓对鼻气道和上颌复合体的影响.材料和方法 我们计算机检索和手动检索以下数据库:PubMed,ISI Web of Knowledge,Ovid,EBSCO Dentistry & Oral Science Source,Cochrane Library and Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL),纳入采用外科辅助上颌骨快速扩弓治疗的研究,要求受试者人数>10.依据方法学质量评价量表对纳入的文献进行质量评价.结果 初步检索后获得111篇相关的文献,终对符合纳入标准且方法学质量评价得分较高的4篇文献的4个结果进行Meta分析.结果表明扩弓后,鼻腔后部容积、使用鼻粘膜减充血剂后鼻腔后部小横截面积、牙弓前后部宽度均增加显著(P<0.05).结论 从本研究Meta分析中得出结论:随着上颌基骨和牙槽骨的增宽,外科辅助上颌骨快速扩弓增加鼻腔后部小横截面积并显著增加鼻腔容积,从而减小鼻气道阻力.

  • 外科手术辅助上颌骨快速扩弓的治疗进展

    作者:姜文辉;王旭东

    临床上常见的颌面畸形中,因骨骼形态异常导致的骨性颌面畸形是治疗的难点.上颌骨的骨骼形态改变主要包括水平向、垂直向以及横向的变化.

  • 采用超声骨刀在局部麻醉下行外科辅助上颌骨快速扩弓术的临床应用

    作者:刁晓洁;李彪;孙昊;柳稚旭;王旭东

    目的:探讨采用超声骨刀在局部麻醉下进行外科辅助上颌骨快速扩弓(SARME)手术的可行性。方法选择14例上颌骨横向发育不足的患者(其中男性6例,女性8例)为研究对象,在局部麻醉下用超声骨刀行SARME手术,手术方式采用腭中缝截骨术+侧方骨皮质切开术+双侧翼颌连接截骨术。采用问卷调查方式调查患者的术中感受。结果所有患者的SARME手术均在门诊手术室采用局部麻醉完成,患者均耐受并配合手术。超声骨刀损伤小,可以精确截骨,术后反应小。问卷调查结果显示,术中没有或者仅感觉到轻度震动感的有8例(占57.14%);术中没有或仅感觉到轻度疼痛和牙齿酸痛的有12例(占85.71%);对超声骨刀的声音无畏惧感或仅有轻度畏惧感的有11例(占78.57%)。患者术前和术后6个月牙弓宽度的测量值显示手术扩弓的效果非常明显。结论利用超声骨刀在局部麻醉下行SARME手术是可行的,但需要更多病例的实践和更长时间的随访。

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