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  • RDC/TMD轴Ⅰ分类方法在颞下颌关节紊乱病中的应用

    作者:陈伟生;郑有华;吴夏怡;林雪峰

    目的:分析我国颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的诊断分类情况。方法使用本课题组前期建立的颞下颌关节紊乱病研究诊断标准(RDC/TMD)中文版对TMD患者进行调查,根据调查结果对TMD患者进行诊断分类,包括第一组肌病类;第二组关节盘移位类;第三组关节痛、关节炎、关节病类。结果共有142例TMD患者完成调查,有效量表133份,量表的完成率为93.7%,其中男38例,女95例,男女比例1∶2.5。患者年龄高发于18~44岁,67.7%的研究对象接受过大学文化教育,84.2%研究对象月收入在5000元以下。133份有效量表中121例符合RDC/TMD轴Ⅰ分类,第一组患病率为16.5%;第二组左、右侧颞下颌关节患病率分别为37.2%和27.3%,以可复性盘前移位常见;第三组左、右侧颞下颌关节患病率分别为43.0%和38.9%,以关节痛常见。结论我国TMD患者中以可复性盘前移位和关节痛常见。

  • RDC/TMD中文版的建立及其信度和效度评价

    作者:陈伟生;郑有华;吴夏怡;何恩宝;胡雅;林雪峰

    目的 研究建立适合中国的颞下颌关节紊乱病研究诊断标准(RDC/TMD)中文版,并评价其信度和效度.方法 对RDC/TMD英文版进行翻译、回译和文化调适,形成RDC/TMD中文版,使用该中文版对颞下颌关节紊乱病(TMD)患者进行调查,考察RDC/TMD中文版的信度和效度.结果 共有118例TMD患者接受调查,有效量表109份,量表的完成率为92.4%.RDC/TMD中文版的Cronbach's α系数为0.93,折半信度系数为0.71.各分量表的Cronbach's α系数分别为慢性疼痛0.88、抑郁症状0.93、颌骨功能受限0.68、非特异性生理症状(包括疼痛)0.86、非特异性生理症状(除外疼痛)0.81.内容效度和结构效度分析显示,量表存在预想的连带关系和逻辑关系.结论 建立了RDC/TMD中文版,该中文版具有良好的信度和效度,可在临床中试用.

  • OSAHS患者与正常人群RDC/TMD轴Ⅰ诊断对比

    作者:赵睿;温伟生;张海钟;陶冶;杨舸;周友;王青松;孙琪

    目的:分析我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)患者与正常人群颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)的流行病学差异.方法:将2015-11~2016-11至解放军总医院就诊OSAHS患者及正常人群按1:1行个体配对,分别记为OSAHS组(n=64)和对照组(n=64).应用陈伟生等建立的颞下颌关节紊乱病研究诊断标准(RDC/TMD)轴Ⅰ中文版,对2组人群进行临床检查以及调查问卷填写,根据结果进行诊断分类,包括第一组诊断:肌病类;第二组诊断:关节盘移位类:第三组诊断:关节痛、关节炎、关节病类.采用SPSS17.0软件包对测量数据行统计学处理,计数资料行x2检验.结果:①138例受试者完成调查,有效量表128例,其中男98例,女30例,男女比例3.3:l,年龄、性别构成比例差异无统计学意义(P>0.05);②2组人群TMD患病率及各亚型诊断间差异均无统计学意义(P> 0.05);③OSAHS组在TMD多亚型诊断总例数为22/64,对照组为12/64 (P <0.05).结论:OSAHS患者的TMD亚型诊断较正常人群复杂.

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