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  • 三种材料修复老年患者Ⅴ类洞的疗效分析

    作者:朱琳虹;郭亚娟

    目的:评价老年患者Ⅴ类洞应用三种材料保存修复的临床效果.方法:对158例患者共396颗患牙随机分3组,分别采取玻璃离子水门汀充填修复;日本松风光固化树脂充填;可乐丽霏露AP-XTM树脂充填修复.观察2年的临床修复效果,并对结果进行分析.结果:采用可乐丽霏露修复132颗患牙,2年后复诊成功率98.49%,日本松风光固化树脂修复132颗患牙,2年后复诊成功率82.58%,玻璃离子水门汀充填修复132颗患牙,2年后复诊患牙成功率78.03%.可乐丽霏露AP-XTM修复成功率明显高于其它2组.结论:适当的充填材料和酸蚀粘结体系是老年患者Ⅴ类洞保存牙体修复成功的重要因素.

  • 新型通用型牙本质粘接剂修复Ⅴ类洞微渗漏疗效研究

    作者:米长江;米方林;喻洁;郭黎;朱万春

    目的 评价一种新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal对Ⅴ类洞边缘的封闭效果.方法 120颗新拔除的正常双尖牙随机分为4组(30例),分别在颊舌侧颈缘上l mm处制备标准的V类洞(2 mm×2 mm×2 mm),分别用新型通用型粘接剂All Bond Universal(全酸蚀和自酸蚀两种方法)、全酸蚀粘接剂Prime& Bond NT和自酸蚀结剂G Bond进行粘接和样本制备,经50%氨化硝酸银染色后,体式显微镜下观察边缘微渗漏的染色情况,记录评分结果,数据用SPSS 20.0软件包进行统计学分析.结果 3种粘接剂均存在微渗漏现象,使用All Bond Universal的微渗漏评分低于同种使用方法的其他两组(P< 0.05),All Bond Universal两种使用方法的微渗漏评分差异无统计学意义(P>0.05),龈方微渗漏评分整体高于(拾)方(P<0.05).结论 新型通用型牙本质粘接剂All Bond Universal是一种临床应用方便、有效的牙本质粘接剂,全酸蚀和自酸蚀两种方法对边缘微渗漏的影响无差异,但其远期效果须进一步实验研究.

  • 复合树脂充填Ⅴ类洞微渗漏研究进展

    作者:朱晸;朱亚琴

    复合树脂材料凭借良好的美学效果,操作简便,对温度具有绝缘性,且能大程度保留健康牙体组织等优点而被广泛应用于牙体缺损的修复.但因其固化时会发生聚合收缩,使复合树脂与牙体之间形成数微米的边缘裂缝,即边缘微渗漏,从而导致充填修复失败.由于牙颈部缺损的V类洞在龈缘处的釉质较少,边缘微渗漏更易发生.微渗漏是一种多因素共同作用的复杂过程,相关研究报道也很多.本文通过复习相关文献,就影响复合树脂充填V类洞后微渗漏的多种因素作一综述,以期为临床实践提供参考和帮助.

  • 3种复合树脂充填Ⅴ类洞的微渗漏比较研究

    作者:朱晸;朱亚琴

    目的:比较义获嘉N Ceram纳米瓷化树脂、N Flow流动树脂及Bulk Fill 三次方大块充填树脂充填上颌前磨牙Ⅴ类洞后树脂充填体边缘的微渗漏情况,评估3种不同复合树脂的抗微渗漏性能,寻找较好的充填V类洞的复合树脂材料.方法:选取牙体完整、健康的人离体前磨牙66颗,随机分为3组(n=22).所有样本牙在颊侧颈部制备标准V类箱状洞型(长4 mm、宽3 mm、深2 mm).3组试验牙经选择性釉质酸蚀自黏结后,分别使用N Ceram纳米瓷化树脂(A组)、N Flow流动树脂(B组)及Bulk Fill三次方大块充填树脂(C组)进行充填.充填完成后,3组试验牙均行弱光启动固化,打磨抛光.将3组样本进行1500个周期的冷热循环,2%亚甲基蓝浸泡染色7d,然后沿牙体颊舌向切片.每组随机选取2颗样本牙,在扫描电镜下观察牙体-充填体交界面的密合程度;其余60颗样本牙在体视显微镜下(×40)观察剖面充填体的微渗漏情况.采用Spot Advanced软件测量微渗漏深度,并根据0~3分分别给(牙合)、龈壁微渗漏程度评分.采用SPSS17.0软件包对各组的微渗漏深度分别进行Kruskal-Wallis秩和检验和Mann-Whitney检验.结果:义获嘉Bulk Fill组树脂在3组中龈壁的微渗漏小,且与另外2组相比有显著差异,N Ceran纳米树脂组与N Flow流动树脂组龈壁的微渗漏均较高(P<0.05);3组复合树脂材料(牙合)壁的微渗漏无显著差异(P>0.05);3组树脂(牙合)壁的微渗漏值均比龈壁小且差异显著(P<0.05).结论:3组树脂在(牙合)壁的微渗漏值无显著差异.义获嘉Bulk Fill组树脂充填V类洞时.在3组中龈壁的微渗漏小,且与另外2种树脂之间有显著差异.

  • Ⅴ类洞两种修复材料疗效分析(附102例报告)

    作者:苏云福

    目的探讨Dyract修复Ⅴ类洞的临床应用价值.方法将102例240颗牙随机分成A、B两组,分别用Dyract材料和光固化夹层技术修复,随访6个月后,比较两组修复效果.结果 A、B两组在修复体密合度、牙髓活力、继发龋、失败率等方面经统计学分析均无显著性差异(P>0.05).结论 Dyract修复Ⅴ类洞操作简便,修复效果好,有望代替传统光固化夹层修复技术.

  • 不同粘接剂修复Ⅴ类洞的边缘微渗漏情况比较

    作者:岳阳丽;张雁儒;杨峰;张俊超;刘进忠

    目的:比较不同粘接剂在Ⅴ类洞修复中的边缘微渗漏情况。方法:30颗新鲜离体前磨牙随机分为3组,每组10颗。在颊、舌侧颈缘上1 mm处制备标准的Ⅴ类洞(3 mm ×2 mm ×2 mm)。分别选用全酸蚀粘结剂Prime&Bond NT、自酸蚀粘结剂 Clearfil SE Bond 或Clearfil S3 BOND和可乐丽前后牙通用光固化复合树脂A2进行修复。立体显微镜下观察修复体边缘微渗漏的情况。结果:3种粘结剂均存在微渗漏现象。3组牙合壁微渗漏情况差异无统计学意义(χ2=1.530,P=0.465),龈壁微渗漏情况相比差异有统计学意义(χ2=8.924,P=0.012),且两个自酸蚀粘接剂组的龈壁微渗漏情况均较全酸蚀组轻(P<0.05)。结论:自酸蚀粘接剂在龈壁部位封闭效果较好,适用于Ⅴ类洞的修复。

  • RMGIC联合自酸蚀粘接剂修复Ⅴ类洞粘接强度和边缘微渗漏的研究

    作者:李欣霖;韩汉;谢金玲;吴佩玲

    目的:研究树脂加强型玻璃离子联合自酸蚀粘接剂修复Ⅴ类洞时对粘接强度和边缘微渗漏的影响.方法:收集40颗新鲜拔除健康磨牙,随机等分为A1、A2和B1、B2四组.A组于离体牙颊面制备牙本质平面,A1组不做处理,A2组牙本质平面使用贺利氏ibond处理,随后利用模具及光固化灯将FujiⅡLC圆柱体粘接在牙本质平面上,万能测试机检测牙本质抗剪切粘接强度.B组于牙颈部制备Ⅴ类洞型,B1组不做处理,B2组窝洞使用贺利氏ibond处理,随后进行FujiⅡLC充填后常规修形及抛光,将标本置于37℃1 g/L罗丹明B溶液中24 h进行荧光染色后制作薄切片,激光共聚焦显微镜观察测量染料渗入深度.结果:A1、A2组牙本质抗剪切粘接强度分别为(5.15±0.69)、(14.91±1.33) MPa,B1、B2组的边缘微渗漏深度分别为(21.64±1.10)、(8.63±0.56)μm,A组与B组组内比较分别存在统计学差异(P<0.05).结论:利用RMGIC充填牙颈部Ⅴ类洞时结合自酸蚀粘接剂可以明显提高牙本质粘接力强度并且可以明显减少充填体边缘微渗漏.

  • 两种树脂粘接剂粘接K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷Ⅴ类洞嵌体的效果比较

    作者:张飚;刘明文;夏宣童;李勇;段兴龙

    目的 评价2种树脂粘接剂与K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体的粘接效果.方法 24颗离体牙随机分为自固化组和双固化组,每组12颗,均预备Ⅴ类洞,分别使用自固化型树脂粘接剂和双重固化型树脂粘接剂粘接K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷嵌体,热循环300次后浸入林格溶液待用.每组随机抽取6个样本,浸入品红溶液24 h后测量洞壁的染色渗透度.3个月后扫描电镜下观察余下6个样本粘接剂的丧失情况.结果 自固化组粘接剂-牙体界面的染色渗透度小于双固化组( χ2 =5.383, P=0.02),粘接剂裂隙量小于双固化组(t=4.24,P<0.001).双固化组个别样本在陶瓷-粘接剂界面和粘接剂-牙体界面均出现粘接剂裂隙量较大的区域.结论 自固化型树脂粘接剂粘接K2O-Al2O3-SiO2系统牙科玻璃陶瓷Ⅴ类洞嵌体的效果优于双重固化型树脂粘接剂.

  • 超级粘接剂在临床应用上的研究

    作者:王玉栋;周银凤;贺凌飞;周折冲;潘宣

    目的 探讨超级粘接剂(Super-Bond)用于牙颈部Ⅴ类洞充填修复的临床应用.方法 选取2013年2月至2013年5月于本院牙体牙髓科就诊的患者135例,共175牙,随机将175牙分为两组:实验组88牙,采用超级粘接剂+树脂修复;对照组87牙,采用3M自酸蚀粘接剂+树脂修复.随访3月~1年.结果 观察3月,实验组充填体保存率97.7%,对照组96.6%,差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,实验组出现继发龋1牙,牙髓异常3牙;对照组出现继发龋1牙,牙髓异常4牙.继发龋2例患牙,去除原充填物及继发龋重新充填.牙髓异常7例患牙行根管治疗.结论 超级粘接剂可增强树脂修复的稳定性,减少不良因素对粘接效果的影响,值得广泛应用.

  • 洞形设计对Ⅴ类洞充填体边缘微渗漏影响的实验研究

    作者:庄姮;刘天佳

    目的:探讨5种洞形设计对复合体及光固化玻璃离子水门汀(LGIC)充填的Ⅴ类洞边缘微渗漏的影响.方法:选用100颗人离体恒后牙,制备5种不同洞形,用复合体及LGIC分别充填. 在体视显微镜下测量染液在龈壁渗入深度.2例标本在扫描电镜下观察材料与牙体的结合情况.结果:1.复合体充填的洞壁封闭性较LGIC更佳;2.同种材料龈壁微渗漏高于壁;3.同种材料不同洞形微渗漏深度的比较, 在壁无统计学差异,在龈壁,复合体充填的洞缘角为150°的V形洞微渗漏较盒状洞严重, LGIC充填的洞缘角为120°和135°的V形洞微渗漏较盒状洞轻.结论:复合体充填的洞壁封闭性较LGIC更佳.建议V形洞洞缘角不可制备过大.

  • 树脂改良型玻璃离子联合自酸蚀粘结剂修复Ⅴ类洞对微渗漏的影响研究

    作者:李欣霖;冯明;Bing He;吴佩玲

    目的:研究树脂改良型玻璃离子联合自酸蚀粘结剂修复Ⅴ类洞时对充填体边缘微渗漏的影响.方法:选取20颗成人新鲜拔除完整无龋前磨牙,清洁后于所有离体牙牙颈部制备标准Ⅴ类洞型,随机分为A组与B组.A组:洞壁使用自酸蚀粘结剂贺利氏ibond进行处理;B组:不做处理,所有窝洞使用树脂改良型玻璃离子FujiⅡLC进行充填,光固化后常规修形抛光.利用流动树脂封闭离体牙根尖孔后按照要求涂布指甲油,彻底干燥后置于37℃浓度为1g/L的罗丹明B溶液中侵泡24h进行荧光染色.染色成功后取出冲洗干净并利用慢速金刚砂切片制作成符合观察标准的薄切片,激光共聚焦显微镜下观察牙体界面与充填体之间染料渗入情况并摄取图像,图像使用LEICA TCS SP8分析软件测量并记录深度.结果:A组与B组的微渗漏深度值分别为(8.63±0.56)μm、(21.64±1.10)μm,两组间数据比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:利用树脂改良型玻璃离子充填牙颈部Ⅴ类洞时结合自酸蚀粘结剂可以明显减小充填体边缘微渗漏.

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