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  • 斯康杜尼对老年人牙髓治疗的麻醉效果评价

    作者:李师勇;刘宇;刘荣森

    目的:评价新型麻醉药斯康杜尼在老年人牙髓治疗中的麻醉效果.方法:将70例老年患者的70颗患牙,随机分为斯康杜尼组和盐酸利多卡因组,每组各35颗,进行局部黏膜下浸润麻醉,电测牙髓活力并检验麻醉效果.检测麻醉前及麻醉后5min时的血压脉搏值.结果:斯康杜尼组牙髓炎患牙94.29%麻醉完全,与盐酸利多卡因组(74.29%)有显著差别(P<0.01),斯康杜尼组注射后血压和脉搏略有升高(P<0.05).上颌牙的麻醉效果好于下颌牙.结论:斯康杜尼是一种新型高效的口腔科专用局部麻醉剂,对老年人牙髓炎治疗有满意的镇痛效果.

  • 观察盐酸甲哌卡因在上前牙活髓牙体预备麻醉的效果

    作者:王镇

    目的:观察盐酸甲哌卡因用于上前牙活髓牙体预备麻醉的临床效果.方法:选择在我院就诊上前牙需烤瓷修复的患者150例,分为两组,实验组75例,采用盐酸甲哌卡因局部浸润麻醉.对照组75例,采用2%的盐酸利多卡因局部浸润,比较其麻醉的疼痛发生率、麻醉起效时间、麻醉持续时间.结果:治疗组采用盐酸甲哌卡因局麻,疼痛发生率为13.3%.对照组用2%的盐酸利多卡因局麻后,疼痛发生率为33.3%.差异显著(P<0.05),具有统计学意义.实验组麻醉起效时间(2.16±0.78)min,对照组为(2.11±0.74)min,无统计学意义.实验组麻醉持续时间(4.92±1.52)h,对照组为(2.17±0.7)h,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸甲哌卡因麻醉的效果显著优于2%的盐酸利多卡因,而且用药少、无不良反应、安全有效.

  • 三光气法合成盐酸甲哌卡因的工艺改进

    作者:郭家斌;叶姣;胡艾希

    目的 研究三光气法合成盐酸甲哌卡因.方法 以三光气为氯化试剂,NaOH为N-甲基化缚酸剂,2-哌啶甲酸经酰氯化、酰胺化、N-甲基化、成盐得盐酸甲哌卡因.结果 合成盐酸甲哌卡因总收率为68.1%,中间体N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺的收率由50.1%提高到73.9%,N-甲基化收率由90.0%提高到96.0%.结论 整个工艺反应条件温和,操作简单,对环境友好.

  • 不同浓度的盐酸甲哌卡因在下肢手术患者腰丛阻滞中的应用

    作者:袁圆;黄海明;叶西就;罗建伟

    目的 观察三种浓度的盐酸甲哌卡因用于下肢手术患者腰丛阻滞的临床效果和安全性.方法 选择择期行单侧膝关节镜手术的成年患者75例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,根据局麻药浓度的不同,分0.25%组、0.5%组和0.75%组,每组25例.三组均在超声和神经刺激仪引导下行单侧腰丛阻滞,分别注入浓度为0.25%、0.5%、0.75%的盐酸甲哌卡因35 mL.观察腰丛阻滞的起效时间、持续时间、阻滞范围和并发症的发生情况.结果 0.25%组、0.5%组、0.75%组的感觉阻滞起效时间分别为23.7±3.8 min、15.5±3.4 min、10.2±3.1 min,组间两两比较有统计学差异(P<0.01).0.75%组感觉阻滞和运动阻滞的持续时间长于0.5%组(P<0.01),运动阻滞的起效时间快于0.5%组(P<0.01).0.75%组和0.5%组的阻滞范围评分大于0.25%组(P<0.05),0.75%、0.5%组之间无统计学差异.0.75%、0.5%两组均在神经阻滞下完成手术;0.25%组的阻滞效果不佳,有11例患者(44%)需改为全身麻醉才完成手术.三组患者均未出现局麻药全身中毒、硬膜外阻滞、术后神经功能障碍等并发症.结论 盐酸甲哌卡因可安全有效地用于成年患者腰丛阻滞,0.5%~0.75%的浓度可获得满意的阻滞效果.

  • 盐酸甲哌卡因在儿童乳牙拔除中的麻醉效果观察

    作者:游弋

    目的:观察盐酸甲哌卡因在儿童乳牙拔除中的麻醉效果.方法:将451例临床诊断为乳牙滞留,需要拔除乳牙的患儿随机分为试验组226例和对照组225例,试验组和对照组分别采用盐酸甲哌卡因和2%盐酸利多卡因局部浸润麻醉,对两组患儿分别在注射后2 min、5 min和10 min时用探针在牙周进行疼痛测试的反应、麻醉注射过程中的疼痛评分以及拔牙过程中麻醉效果进行评价.结果:盐酸甲哌卡因与利多卡因相比,麻醉起效时间短,麻醉注射过程中疼痛轻,差异有统计学意义(P<0.05).盐酸甲哌卡因麻醉总有效率为96.90%,高于利多卡因麻醉总有效率(87.55%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸甲哌卡因应用于儿童乳牙拔除中的局部浸润麻醉,起效时间快、注射过程中疼痛小,麻醉效果较好,值得临床推广.

  • 斯康杜尼与利多卡因在下颌阻生智齿拔除中麻醉效果的对比研究

    作者:赵旻;贾肜

    目的 评价斯康杜尼在下颌阻生智齿拔除中的麻醉效果及其安全性.方法 选择下颌阻生智齿拔除患者209例(242颗牙)为研究对象,分为斯康杜尼麻醉组105例,122颗牙;利多卡因麻醉组104例,120颗牙.斯康杜尼麻醉组采用盐酸甲哌卡因制剂(斯康杜尼),1.8 mL·支-1,其中含盐酸甲哌卡因36 mg,肾上腺素0.018mg.利多卡因麻醉组采用盐酸利多卡因,5 mL·支-1.2组均采用下颌神经阻滞麻醉,并在拔除牙的颊舌侧行黏膜下浸润麻醉.麻醉起效后常规进行下颌阻生智齿拔除,比较2组麻药起效时间、维持时间及镇痛效果.结果 斯康杜尼组麻醉起效时间(1.36±0.25) min,利多卡因组为(4.56±1.28) min,2组差异有统计学意义(P<0.05).斯康杜尼组麻醉持续时间(75.60±20.86)h,利多卡因为(48.12±12.34)h,2组差异有统计学意义(P<0.05).斯康杜尼组麻醉总有效率为100%明显高于利多卡因组的91.7%,差异有统计学(P<0.05).斯康杜尼组注射过程中麻醉注射无痛率85.24%,高于利多卡因组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌阻生智齿拔除中应用斯康杜民能够获得良好的麻醉效果,值得临床推广.

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