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2006年度临床常见细菌分布及耐药性监测分析
目的 了解2006年度本院细菌分布及对抗菌药物耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 药物敏感性试验采用琼脂纸片扩散法,耐药性分析采用WHONET 5.4软件.结果 2006年度我院共收集患者首次分离株细菌1 497株,革兰阴性菌878株,革兰阳性菌400株,真菌219株.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌是常见菌,检出率分别为17.0%、13.2%、8.9%、7.0%、6.9%、4.7%、3.7%、3.2%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的比例分别为63.9%、82.1%,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌.肠球菌对万古霉素耐药率为1.0%,对替考拉宁耐药率为3.8%.革兰阴性菌对亚胺培南-西拉司丁钠的敏感性好,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌株的检出率分别为26.1%和34.2%.在痰标本中铜绿假单胞菌检出率高,为22.2%,对亚胺培南-西拉司丁钠和头孢他啶敏感性好;在血标本中大肠埃希菌检出率高,共9株,占血标本阳性率的18.4%,对万古霉素敏感性好,耐药率为0.结论 加强细菌耐药性监测,以推动临床抗菌药物的合理使用.
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改良琼脂纸片扩散法检测AmpC酶的可行性探讨
目的 探讨改良琼脂纸片扩散(K-B)法检测AmpC酶的可行性,并分析其与三维确认试验的相关度.方法 K-B法按美国国家临床实验室标准委员会(CLSI)规定检测,用头孢西丁敏感试验初筛AmpC酶,头孢西丁耐药再做三维确认试验,改良K-B法检测方法见正文.结果 改良K-B法检测AmpC酶与三维确认试验结果基本一致.结论 基层医院细菌室检测AmpC酶用改良K-B法可取代三维确认试验及其他确认试验.
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局麻药与奥硝唑-甲磺酸培氟沙星联用的抑菌效果
目的:探讨口腔科4种常用局麻药的加入对奥硝唑和甲磺酸培氟沙星联合抑菌效果.方法:采用琼脂纸片扩散法,检测局麻药以0、5%、10%、15%、20 %体积比例与奥硝唑、甲磺酸培氟沙星溶液混合所制备的药敏纸片形成的抑菌环直径变化(每张滤纸片所含奥硝唑和甲磺酸培氟沙星纯药物总量一致).结果:在奥硝唑与甲磺酸培氟沙星总量一致情况下,所有药敏纸片形成的抑菌环相互间无统计学差异(P＞0.05).结论:4种局麻药的加入对奥硝唑和甲磺酸培氟沙星联合抑菌效果无影响,可以混合应用.
