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Interceed对宫腔粘连兔子宫内膜容受性的影响
目的 探讨氧化再生纤维素防粘连膜(Interceed)治疗新西兰大白兔宫腔粘连(IUA)的有效性及其对子宫内膜容受性的影响.方法 将48只雌兔随机分为4组(每组12只):正常对照组(A)、Interceed对照组(B)、模型未治疗组(C)、Interceed治疗组(D).A组行假手术,不造模;B组:正常兔子宫内放置Interceed;C和D组均采用机械和感染双重损伤法构建IUA动物模型,C组不进行治疗,D组建模后7d宫腔内放置Interceed.各组于28d各处死4只动物,收集双侧子宫组织,行HE和Masson染色检测子宫内膜腺体计数和纤维化面积.每组剩余的8只兔于动情期刺激阴道排卵,于假孕第7天处死,取子宫组织,扫描电镜观察子宫内膜胞饮突的表达,免疫组化检测子宫内膜中整合素αVβ3蛋白水平.结果 与C组比较,D组子宫内膜腺体表达及纤维化程度均明显改善(P＜0.05),但A、B、D组两两比较差异均无统计学意义.A组子宫内膜表面有大量发育完全的胞饮突;B组胞饮突表达与A组相似;C组胞饮突分布稀少,发育不同步;D组胞饮突分布较C组增多,形态欠规则,发育同步.C组子宫内膜整合素αVβ3蛋白表达明显低于A组(P＜0.05);D组整合素αVβ3蛋白表达较C组明显增高(P＜0.05).结论 Interceed可一定程度逆转IUA的病理改变,增加子宫内膜整合素αVβ3蛋白的表达,并改善胞饮突的表达和发育,从而改善子宫内膜的容受性.
关键词： 宫腔粘连 氧化再生纤维素防粘连膜 胞饮突 整合素αvβ3 -
氧化再生纤维素防粘连膜在重度宫腔粘连治疗中的作用及其对转化生长因子β1表达的影响
目的：探讨转化生长因子β1( TGF-β1)在重度宫腔粘连发生中的作用,氧化再生纤维素防粘连膜( ORC )预防再粘连的作用及其对TGF-β1表达的影响。方法：选择60例重度宫腔粘连的患者,随机分为观察组和对照组(各30例)。观察组术后宫腔内置入宫内节育器( IUD)+ORC,对照组置入IUD。两组人工周期3个月后复查宫腔镜,观察疗效。通过免疫组化法测定子宫内膜组织中TGF-β1表达水平。结果：治疗前,正常组织和粘连组织中TGF-β1表达量分别为3.33±0.73和5.73±1.61,两者比较差异有统计学意义( P<0.01)。两组正常内膜及粘连组织中的TGF-β1表达,治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.01)。观察组治疗后粘连组织中TGF-β1表达低于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。观察组的治疗总有效率83.33%,对照组为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。再次粘连的病例中,观察组的分度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：TGF-β1可能参与重度宫腔粘连的形成,使用ORC能提高治疗有效率,降低再粘连的分度,并能下调TGF-β1。
关键词： 宫腔粘连 氧化再生纤维素防粘连膜 转化生长因子β1 免疫组织化学 -
宫腔粘连治疗中应用雌激素联合氧化再生纤维素防粘连膜的疗效分析
目的 探讨雌激素联合氧化再生纤维素防粘连膜在宫腔粘连治疗中的临床效果.方法 收集2015年1月至2015年8月入院的80例宫腔粘连患者随机分为两组,对照组患者给予雌激素治疗,实验组患者则加施氧化再生纤维素防粘连膜干预,比较两组患者治疗前后月经量与子宫内膜厚度、宫腔粘连总体治疗效果、粘连复发率、药物不良反应与妊娠情况.结果 实验组患者治疗后3个月月经量为(52.82±8.50),子宫内膜厚度为(8.59±0.34),显著高于对照组的(34.33±7.27)、(8.03±0.45),差异具有统计学意义(均P＜ 0.01);实验组患者治疗总有效率(100.00％)明显高于对照组(87.50％),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者粘连复发率(10.00％)明显低于对照组(31.43％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者药物不良反应率(12.50％比7.50％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雌激素联合氧化再生纤维素防粘连膜在宫腔粘连治疗中的临床效果显著,安全性较高,借鉴意义重大.
关键词： 宫腔粘连 雌激素 氧化再生纤维素防粘连膜 复发 药物不良反应
