首页 > 文献资料
-
内镜下套扎联合硬化治疗食管静脉曲张破裂出血效果观察
目的:观察内镜下套扎联合硬化治疗食管静脉曲张破裂出血的效果.方法:选择在我院就诊的肝硬化门脉高压患者60例,内镜下可见食管静脉曲张活动性出血或血痂、血栓头等近期出血征象,均符合食管静脉曲张破裂出血标准,随机分为内镜下硬化治疗组(EVS)和内镜下套扎加硬化组(ESL)各30例.治疗结束3个月后复查胃镜,评估食管静脉曲张消失情况,之后每3～6个月复查1次,观察有无复发.比较两组急诊止血率、静脉曲张消失率、静脉曲张复发率及再出血率;记录两组术后并发症发生情况,包括术后溃疡形成并出血、反应性胸膜炎、食管狭窄等.结果:两组急诊出J血率和静脉曲张消失率差异不显著(P＞0.05);ESL组再出血率和静脉曲张复发率显著低于EVS组(P＜0.05).ESL组术后并发症总发生率30.0％,显著低于EVS组的40.0％ (P＜0.05).结论:内镜下套扎联合硬化剂注射治疗食管静脉曲张破裂出血可有效减少再出血,提高生存率,且并发症发生率较低.
-
食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析
目的 探讨食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值.方法 对本院2010年2月～2012年12月收治的172例肝硬化上消化道出血患者分为观察组和对照组,观察组的患者给予食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素进行治疗,对照组患者给予食管静脉曲张套扎术联合常规剂量生长抑素进行治疗.结果 两组患者术前止血率、早期再出血率差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者在治疗后止血率和迟发再出血率以及死亡率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素应用于临床治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
-
套扎加硬化联合治疗食管静脉曲张疗效分析
目的 通过与单纯套扎治疗术比较,评价套扎与硬化联合治疗对食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 选取2008 年1 月～ 2011 年2 月笔者所在医院收治的100 例食管静脉曲张破裂出血患者,按照治疗方法分为食管静脉套扎治疗组50 例,食管静脉套扎加硬化治疗组50 例.治疗后,两组患者均得到1 年以上随访.通过分析食管静脉曲张消失情况对比两组疗效.结果 单纯套扎治疗组在治疗后EV 消失及明显减轻者占58%,而套扎加硬化组患者在治疗后EV 消失及明显减轻者占98%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);随访1 年,单纯套扎治疗组再出血率为24%,食管静脉套扎加硬化治疗组再出血率为2%,二者比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对比单纯套扎治疗,套扎加硬化的治疗方法更能有效且安全地治疗食管静脉曲张,值得临床推广.
-
内镜下静脉曲张套扎术治疗老年肝硬化合并食管静脉曲张出血患者的临床观察
目的 观察内镜下静脉曲张套扎术(EVL)治疗老年肝硬化合并食管静脉曲张出血患者的临床疗效.方法 选取120例老年肝硬化合并食管静脉曲张出血(EVB)患者为研究对象,根据不同的治疗方式分为观察组和对照组,观察组62例,对照组58例.观察组给予内镜下静脉曲张套扎术治疗,对照组给予内科药物治疗,比较2组的临床疗效、并发症发生情况和1年生存率.结果 观察组临床有效率显著高于对照组(98.39％vs41.38％,P＜0.05);观察组有异物感、恶心和呕吐等轻微不良反应,术后自行缓解,无严重手术并发症;观察组迟发性出血发生率显著低于对照组(14.52％vs 60.34％,P＜0.01);观察组患者1年生存率显著高于对照组(77.12％vs43.10％,P＜0.01).结论 内镜下静脉曲张套扎术治疗老年肝硬化合并食管静脉曲张出血的临床疗效比较显著,安全性高,具有一定的临床应用价值.
-
食管静脉曲张择期内镜下套扎及硬化剂治疗的临床疗效观察
目的:探讨食管静脉曲张择期采用静脉曲张套扎术(EVL)和硬化术(EIS)治疗后的临床疗效及预后.方法:对126例肝硬化合并食管静脉曲张择期行EVL及EIS二级预防患者进行回顾性研究,通过对比分析两组患者的一般资料以及治疗后随访情况对治疗效果进行总结.结果:术前两组患者一般资料无显著性差异,术后2周内套扎组有3例出现并发症,硬化组有9例出现并发症,6周内套扎组有2例出现再出血,硬化组有6例出现再出血,两组在6周内出现并发症及再出血率无显著性差异(P＞0.05).随访6个月结果显示静脉曲张复发率套扎组为66.67％(28/42)、硬化组为38.10％ (32/84),随访至12个月结果显示静脉曲张复发率套扎组为83.33％ (35/42)、硬化组为51.19％ (43/84).6个月后两组食管静脉曲张的复发率有显著性差异(P＜0.05).结论:EVL及EIS治疗食管胃底静脉曲张短期疗效较好,术后并发症和早期再出血率无显著差异,EIS治疗静脉曲张的再发生率明显低于EVL.
-
食管静脉曲张套扎治疗与套扎加硬化联合治疗疗效比较
目的 评价单一套扎治疗术和套扎加硬化治疗术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 回顾性分析106例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料.结果 单一套扎组食管静脉曲张消失或明显减轻56.5%,随访1年再出血率23.9%.硬化加套扎组食管静脉曲张消失或减轻达98.3%,随访1年再出血率1.7%.结论 食管静脉曲张套扎加硬化与单一套扎治疗比较疗效高且安全.
