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输尿管软镜钬激光碎石术治疗MET失败的输尿管上段结石效果
目的 总结探讨输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗(MET)失败的输尿管上段结石中的治疗效果.方法 80例经药物排石治疗无效的输尿管上段结石患者,给予输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察临床效果.结果 80例患者均顺利完成手术,手术成功率100.00％,平均手术用时(62±15)min.术后平均留置导尿管时间(6.5±2.1)d.术后4例出现寒颤,10例出现高热.尿路平片(KUB)复查显示均无结石残留,结石一次清除率为100.00％.结论 输尿管软镜钬激光碎石术在药物排石治疗失败的输尿管上段结石中的治疗效果良好,安全性高,可推广使用.
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体外冲击波碎石联合药物排石与输尿管镜碎石在输尿管结石治疗中的对比研究
目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)联合药物排石与输尿管镜碎石在输尿管结石治疗中临床价值.方法 62例输尿管结石患者,随机分为观察组和对照组,各31例.观察组患者通过体外冲击波碎石联合药物排石进行治疗,对照组患者通过输尿管镜碎石进行治疗.比较两组患者治疗效果、血尿时间和使用止痛药物情况.结果 两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组血尿时间(3.25±1.20)d短于对照组的(4.17±1.72)d,使用止痛药物患者12.90％少于对照组的35.48％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 体外冲击波碎石联合药物排石相对于单纯输尿管镜碎石在输尿管结石治疗中更具优势,在保证治疗效果的同时,可减少血尿时间以及使用止痛药物情况,值得进一步在临床推广应用.
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输尿管末端结石治疗方法的抉择附86例临床报告
目的 探讨输尿管末端结石单纯药物排石,体外碎石,或输尿管镜取石何种方法佳,以及如何选择治疗方法及时机.方法 一年半间我科门诊和住院患者经CT、B超、KUB诊断大径不超过0.8 cm的输尿管末端结石的临床资料.对比单纯排石、体外碎石和输尿管镜钬激光碎石或取石治疗疗效和治疗周期.结果 28例单纯排石治疗的成功率为46.4%,排石周期为(11.3±6.8)d.体外碎石组患者34例,碎石成功率为58.8%,排石周期为(10.05±6.22)d,输尿管镜取石病例53例,成功率为92.2%.平均住院日(6.82±3.34)d.结论 无症状的输尿管末端结石首先考虑药物排石治疗,体外碎石有助于结石的排出和缓解症状,保守治疗超过两周失败的患者应行输尿管镜取石术.
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自拟傣药排石汤治疗肾结石133例临床疗效观察
目的:观察自拟傣药排石汤治疗肾结石的疗效.方法:采用自拟傣药排石汤治疗肾结石患者133例,观察结石排出情况及临床疗效.结果:治愈率达73.68％,总好转率94.74％.本方法对肾结石具有较好疗效.
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坦索罗辛在输尿管下段结石药物排石临床研究
目的 探讨坦索罗辛在输尿管下段结石药物排石临床效果. 方法 选取我院2014年1月至2014年12月间确诊并进行保守药物治疗的输尿管下段结石患者86例,随机将其分为两组,对照组43例服用尿石通,观察组43例在对照组的基础上加用坦索罗辛进行治疗,并观察其临床效果. 结果 观察组排出结石者24例,占55.81%;其中,排石时间平均为(6.12 ±1.1)d,肾绞痛发生者有3例,占6.97%;对照组有16例排出结石,占37.2%,排石时间平均为(10.97 ±1.3)d,肾绞痛发生者有12 例,占27.91%;两组间数据比较,差异显著,具有统计学意义(P <0.05). 结论 坦索罗辛可缩短排石时间、提高排石率,减少肾绞痛发生,效果显著.
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新药物辅助排石疗法在输尿管下段结石的临床研究
目的 探讨新药物辅助排石疗法(α1-RB+NSAIDs)在治疗输尿管下段结石的作用.方法 输尿管下段结石患者120例,随机平分为3组.每组患者皆应用左氧氟沙星0.2g,2次/d;吲哚美辛栓1枚,塞肛2次/d;对照组患者加用中成药结石通1.0g,3次/d;组2在对照组基础上加服硝苯地平10mg,3次/d;组3在对照组基础上加服萘哌地尔25mg,2次/d.以结石排出输尿管或治疗随访期满2周为疗效观察终点.结果 3组均无因发生药物不良反应而退出研究者.3组患者的平均年龄、性别比例、结石大小比较差异均无统计学意义(P>0.05).2周内排出结石者组:组1为15例(37.5%),组2为28例(70%),组3为37例(92.5%).组2、组3与组1的排石率比较有统计学意义(P<0.05),而组2与组3间排石率亦有统计学意义(P<0.05).组1～组3平均排石时间分别为9d,8d和4d:组1与组3比较差异有统计学意义(P<0.05),组2与组1、组3比较差异无统计学意义(P>0.05).2周内肾绞痛再次发作:组1有8例(20%),组2有5例(12.5%),组3为0例,经肌注酮络酸氨丁三醇30mg或哌替啶50mg后缓解.3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新药物辅助排石疗法可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少肾绞痛发作概率,可作为输尿管下段结石药物治疗的一线选择.
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排石合剂对比坦索罗辛治疗上尿路结石的疗效观察
目的:评价本院自制制剂排石合剂在上尿路结石单纯药物排石治疗中的疗效.方法:将64例结石直径≤7mm的上尿路结石患者随机分为两组,治疗组(A)33例,予以本院制剂排石合剂50mL tid po治疗,对照组(B)31例,予坦索罗辛0.4mg,Qd口服.结果:A、B两组排石率分别为93.3％、74.2％;平均排石天数分别为2.8、4.5天;止痛药使用率分别为3.2％、16.1％;排石有效率分别为97.0％、80.1％;两组在排石率、结石排出天数、止痛药使用率、有效率方面均有显著差异.结论:本院自制制剂排石合剂在上尿路结石的单纯药物排石治疗方面安全、有效,能明显提高结石排出率,降低排石费用.
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特拉唑嗪治疗输尿管下段结石的临床研究
目的 研究特拉唑嗪在输尿管下段结石药物排石治疗中的使用方法及临床效果.方法 采用随机对照实验,将102例输尿管下段结石患者随机分为治疗组52例,对照组50例.治疗组口服特拉唑嗪2mg,1次/d,时间控制在2周以内.结果 治疗组排石率为78.8%;对照组排石率为46.0%,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组平均排石时间为5d,对照组为8d;治疗组在治疗中无绞痛复发.结论 特拉唑嗪能提高输尿管下段结石的排石率,缩短排石时间,减少止痛药物的使用,可作为输尿管下段结石治疗的新选择.
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盐酸坦索罗辛治疗输尿管远段小结石的临床研究
目的 评价盐酸坦索罗辛(哈乐)治疗输尿管远段小结石的临床效果.方法 73例输尿管远段结石的患者随机分成两组:A组36例,采用叶金排石腔囊0.8 mg/次,t.i.d；B组37例,采用叶金排石胶囊0.8 mg/次,t.i.d,加盐酸坦索罗辛(哈乐)0.4 mg/d.观察结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率、副作用.结果 B组与A组在结石排出率、结石排出时间、强止痛剂使用率、外科干预率方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸坦索罗辛有促进输尿管结石排出的作用.
