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新药物辅助排石疗法在输尿管下段结石的临床研究

刘鲁东;乔梁;臧运江;琚世英;高远;张明荣;王沈阳;卢洪凯

摘要: 目的 探讨新药物辅助排石疗法(α1-RB+NSAIDs)在治疗输尿管下段结石的作用.方法 输尿管下段结石患者120例,随机平分为3组.每组患者皆应用左氧氟沙星0.2g,2次/d;吲哚美辛栓1枚,塞肛2次/d;对照组患者加用中成药结石通1.0g,3次/d;组2在对照组基础上加服硝苯地平10mg,3次/d;组3在对照组基础上加服萘哌地尔25mg,2次/d.以结石排出输尿管或治疗随访期满2周为疗效观察终点.结果 3组均无因发生药物不良反应而退出研究者.3组患者的平均年龄、性别比例、结石大小比较差异均无统计学意义(P>0.05).2周内排出结石者组:组1为15例(37.5%),组2为28例(70%),组3为37例(92.5%).组2、组3与组1的排石率比较有统计学意义(P<0.05),而组2与组3间排石率亦有统计学意义(P<0.05).组1~组3平均排石时间分别为9d,8d和4d:组1与组3比较差异有统计学意义(P<0.05),组2与组1、组3比较差异无统计学意义(P>0.05).2周内肾绞痛再次发作:组1有8例(20%),组2有5例(12.5%),组3为0例,经肌注酮络酸氨丁三醇30mg或哌替啶50mg后缓解.3组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新药物辅助排石疗法可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石排出时间,减少肾绞痛发作概率,可作为输尿管下段结石药物治疗的一线选择.

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