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中国人手腕骨发育标准-中华05 I.TW3-C RUS、TW3-C腕骨和RUS-CHN方法
目的:适应20年来中国儿童出现的长期快速的生长发育趋势,修订中国人手腕骨发育标准.方法:标准化样本为0～20岁的17401名(男8685名,女8716名)城市汉族正常青少儿.由一名评价者使用TW3方法阅读所有X线片.另外,在第一掌骨、近节指骨和中节指骨的第4、5、6、7等级,远节指骨的5、6、7等级,以及桡骨的第5、6等级和尺骨第5等级内选择新的骨成熟度指征,将每个等级分为两个骨发育等级;同时,根据桡骨、尺骨的融合程度将融合过程划分为4个阶段.使用分类特征计分算法计算骨发育等级得分.这种新的骨龄评价方法称为RUS-CHN法.结果:以百分位数法分别制订了TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄标准,称为<中国人手腕骨发育标准-中华05>.经在1～19岁2438名(男1301名,女1137名)对象中应用检验,各年龄组TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄与生活年龄的差值大都在0.0～0.3岁之间.结论:<中国人手腕骨发育标准-中华05>适用于我国当代儿童.
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促性腺素释放素类似物治疗特发性中枢性性早熟18例
目的:观察促性腺素释放素类似物(GnRH-A)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效.方法: 用GnRH-A缓释剂治疗18例(男性1例,女性17例) ICPP病人,疗程为6～12 mo,观察第二性征变化,男性睾丸,女性乳房、子宫、卵巢容积,骨龄,生长速率,促黄体素释放素(LHRH)激发试验.结果: 经治疗男性睾丸、女性卵巢、子宫容积及乳房均缩小,子宫容积和乳房分期治疗6 mo与治疗前比较分别为[(2.4±s 0.3)cm3 vs (5.9±0.9)cm3,P<0.01]和[(1.8±0.7) vs (2.80±0.10)], P<0.01].骨龄延缓,BA / CA值随疗程而缩小.治疗后身高、骨龄及实际年龄三者间的差距逐步改善, 治疗12 mo预测成人终身高(PAH)从(154.7±1.7)cm提高到(158±3)cm. 结论: GnRH-A缓释剂治疗ICPP可有效抑制性征发育,延缓骨龄成熟,并随疗程延长而改善成人终身高.
