首页 > 文献资料
-
176例儿童矮小症病因分析
目的 探讨儿童矮小症的病因,为临床诊断治疗提供参考依据.方法 对176例儿童矮小症患者的病例进行回顾性分析.结果 生长激素缺乏性矮小 68 例,体质性青春期延迟矮小 43 例,甲状腺功能低下矮小 22例,家族性矮小 21 例,其他原因11 例,不明原因 11例.结论 引起儿童矮小症的病因多种多样,生长激素缺乏仍然是矮小症的主要原因.
-
指骨骨龄对特发性脊柱侧凸患者脊柱生长潜能评估的组织学研究
目的 探讨特发性脊柱侧凸(IS)患者指骨骨龄(DSA)对生长潜能评估的可靠性.方法 于28例IS患者前路手术时采集其椎体上、下生长板标本,行HE染色,光镜下行组织学观察并进行组织学分级(HG).患者左手中指正位x线片确定DSA分期.对患者HG、DSA分期、月经状态和社会学年龄进行相关性分析.结果 28例IS患者DSA分期与椎体生长板HG之间存在显著负相关(r=-0.541,P=0.003).在DSA Ⅱ期和DSA Ⅲ期患者之间,生长潜能差异具有统计学意义(P:0.014).7例DSAⅢ期患者椎体生长板组织学有Ⅱ度生长活性.DSAⅢ期患者椎体生长板HG与月经状态(初潮至手术的时间)存在显著负相关(r=0.591,P=0.006).结论 DSA分期可能为临床评估IS患者脊柱生长潜能的方便易行指标,但必须结合患者的月经状态和社会学龄才能正确评估IS患者的脊柱生长潜能.
-
中国五城市儿童手腕部桡、尺、掌指骨骨龄与腕骨骨龄差异参考值
目的 观察中国城市儿童手腕部桡、尺、掌指骨骨龄与腕骨骨龄差异,为临床应用提供参考.方法 抽取上海、广州、温州、大连、石家庄5城市汉族健康儿童9408名,男5066名,女4342名,年龄1.5～13.5岁.采用<中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法 >桡、尺、掌指骨(BUS)骨龄标准(TW3-C RUS)和腕骨(Carpal)骨龄标准(TW3-C Carpal),分别评价儿童的桡、尺、掌指骨骨龄和腕骨骨龄.采用Box-Cox幂指数分布模型(Box-Cox power exponential distribution,BCPE)建立TW3-CRUS与TW3-C Carpal骨龄差值的Z分值曲线评价图表,以Q检验和拟合的百分位数曲线下样本例数的百分数检验BCPE模型的拟合优度.结果男2.0～13.5岁、女1.5～11.5岁,各年龄组TW3-CBUS与TW3-C Carpal骨龄差值的平均数均接近于零,男童平均数范围在-0.19～0.17岁,女童平均数范围在-0.12～0.13岁;男童年龄组骨龄差值的标准差在0.47～1.01岁之间,达大标准差时4.5岁;女童骨龄差值的标准差在0.49～0.82岁之间,达大标准差时3.5岁.经Q检验,选择出了男女儿童骨龄差值BCPE模型,所拟合的百分位数曲线下样本例数的百分数与其理论百分位相差很小,除女第90百分位数相差1.00%外,均在0.66%以下.结论 男女儿童TW3-C RUS与TW3-CCarpal骨龄差值随年龄而增加,分别在男4.5岁和女3.5岁左右达到大,其后逐渐下降至腕骨发育成熟.但变异程度存在性别差异,男性大于女性,10岁后性别差异减小.
-
不同骨龄患者上颌快速扩弓后腭部形态变化的三维测量分析
目的 评价不同椎骨骨龄患者上颌快速扩弓前后腭部形态变化的差异,探讨扩弓后上颌牙性及骨性变化与骨龄的关系.方法 选取2013年12月至2016年3月于解放军空军总医院口腔正畸科就诊的处于不同生长发育期需行上颌快速扩弓治疗的患者37例,按不同颈椎骨龄分组,分为生长加速组(13例)、生长高峰组(13例)和生长减速组(11例),于扩弓前后分别拍摄锥形束CT影像,使用Mimics软件进行三维重建,获取腭部三维模型并测量.使用SPSS 17.0软件,对各组扩弓前后结果进行配对样本t检验,扩弓前后变化量的组间比较采用方差分析.结果 生长加速、生长高峰及生长减速组患者扩弓后均发生了牙齿和牙槽骨的倾斜及腭中缝的打开.第一磨牙角扩弓前后变化上,生长加速、生长高峰及生长减速组分别减小2.66°±1.04°、3.53°±0.81°和12.32°±1.64°,生长加速组与生长高峰组差异无统计学意义(P＞0.05),两组均显著小于生长减速组(P＜0.05).腭穹窿角扩弓前后变化上,3组分别增大6.01°±2.06°、4.79°±1.31°、6.73°±1.7l°,生长加速组与生长减速组差异无统计学意义(P＞0.05),两组均显著大于生长高峰组(P＜0.05).腭侧釉质牙骨质界宽度扩弓前后变化上,3组分别增大(7.37±1.31)、(6.68±0.72)、(5.13±1.42) mm,生长加速组与生长高峰组差异无统计学意义(P＞0.05),两组均显著大于生长减速组(P＜0.05).腭中部宽度扩弓前后变化上,3组分别增大(5.72±1.68)、(4.82±1.66)、(3.42±1.15) mm,生长加速组与生长高峰组差异无统计学意义(P＞0.05),两组均显著大于生长减速组(P＜0.05).腭中缝宽度扩弓前后变化上,3组分别增大(3.14±0.45)、(2.98±0.51)、(0.96±0.83) mm,生长加速组与生长高峰组差异无统计学意义(P＞0.05),两组均显著大于生长减速组(P＜0.05).结论 不同骨龄的青少年均可通过快速扩弓打开腭中缝,生长加速和高峰期患者较生长减速期患者均可获得更多的骨性效应和较小的牙性效应,在生长高峰期快速扩弓可大程度地避免牙槽骨倾斜.
关键词： 腭扩张术 年龄测定 骨骼 锥束计算机体层摄影术 -
各颈椎骨龄期不同骨性错(牙合)畸形的年龄差异性研究
目的 比较相同颈椎骨龄期不同骨性错(牙合)畸形的年龄差异,为临床评估不同骨性错(牙合)的矫治时机提供依据.方法 选取2006年5月至2014年11月于北京大学口腔医学院·口腔医院正畸科就诊的错(牙合)畸形患者(年龄6～ 20岁),共2 575例,根据头颅侧位X线片ANB角,分为骨性Ⅰ类(ANB角为0°～5°,1 317例)、骨性Ⅱ类(ANB角＞5°,685例)和骨性Ⅲ类(ANB角＜0°,573例);采用改良颈椎分析法(cervical vertebral maturation stage,CS)观察颈椎骨龄,分为CS2～ CS6期.采用独立样本t检验分析相同颈椎骨龄期相同骨性分类男女患者的年龄差异,以及相同颈椎骨龄期不同骨性分类男性或女性患者的年龄差异.结果 CS3 ～ CS6期骨性Ⅰ类、CS5和CS6期骨性Ⅱ类、CS3和CS5期骨性Ⅲ类男女患者的年龄差异均有统计学意义(P＜0.05).CS3期骨性Ⅱ类男性和女性年龄[分别为(11.6±1.5)和(11.7±1.3)岁]均显著大于同期同性别骨性Ⅲ类患者[(10.3±1.9)和(9.3±1.5)岁](P＜0.05).CS5和CS6期骨性Ⅱ类男性和女性年龄均显著小于同期同性别骨性Ⅲ类患者(P＜0.05).结论 相同颈椎骨龄期骨性Ⅱ类与Ⅲ类错(牙合)患者的年龄存在差异,且临床不能忽视同颈椎骨龄期骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)患者骨龄的性别差异.
-
中国人手腕骨发育标准评价1397例儿童青少年手腕骨骨龄的结果分析
目的 探讨中国人手腕骨发育标准(CHN图谱法)评价的骨龄与实际年龄的差异.方法 回顾性分析2007年至2011年,因手部外伤就诊的1397例1.0～18.0岁儿童及青少年患者资料.按照骨龄图谱的年龄分组进行标准分组,共分为男、女各20组.用CHN图谱评价手腕部X线片上显示骨龄,并采用配对秩和检验比较每组患者骨龄与实际年龄的差异.结果 男性患儿和青少年组中,1.0～3.9岁各组、7.0～7.9岁组、9.0 ～15.9岁各组所测骨龄和实际年龄间差异有统计学意义(P值均＜0.05);女性患儿和青少年组中,1.0 ～2.9岁各组、8.0～11.9岁各组、12.6 ～14.9岁各组、17.0～18.0岁组所测骨龄和实际年龄间差异有统计学意义(P值均＜0.05),且所测得骨龄均大于实际年龄.结论 CHN图谱法评价的部分年龄组的骨龄大于实际年龄,应慎用CHN图谱法评价儿童及青少年手腕骨骨龄.
-
沈阳及北京地区儿童青少年手腕骨骨龄评价
目的 评价沈阳、北京两地青少年手腕骨骨龄实际状况.方法 选取沈阳、北京两地1333例4.0～18.0岁正常青少年左手腕部X线片,依据CHN骨龄标准图谱评价手腕骨骨龄.采用Pearson相关性分析评估骨龄和生活年龄的相关性;采用配对t检验评估骨龄和生活年龄的差异;采用独立样本t检验比较骨龄和生活年龄的差值,分别评价两地区及两性别间的差异.P ＜0.05表示差异有统计学意义.结果 (1)沈阳、北京两地青少年骨龄与生活年龄明显相关(沈阳男、女性r值分别为0.958、0.951,北京男、女性r值分别为0.942、0.953,P值均＜0.01).(2)骨龄和生活年龄的比较,16个年龄组骨龄高于生活年龄,差异有统计学意义,包括沈阳男性6.0 ～18.0岁阶段6个年龄组、沈阳女性6.0～7.9岁和14.0～15.9岁2个年龄组、北京男性6.0～15.9岁阶段5个年龄组和北京女性8.0～13.9岁阶段3个年龄组.(3)两性别间骨龄与生活年龄差值比较,沈阳地区8.0 ～9.9岁、10.0 ～11.9岁和16.0 ～ 18.0岁3个年龄组差异有统计学意义,北京地区6.0 ～7.9岁和10.0 ～11.9岁2个年龄组差异有统计学意义.(4)两地区间骨龄与生活年龄差值比较,男性青少年10.0 ～11.9岁、12.0 ～ 13.9岁及16.0 ～ 18.0岁3个年龄组差异有统计学意义,女性青少年6.0 ～7.9岁、8.0 ～9.9岁和10.0～ 11.9岁3个年龄组差异有统计学意义.结论 CHN骨龄标准图谱可反映青少年骨龄发育进程;两地青少年多个年龄组骨龄高于生活年龄;两地区及两性别间骨龄与生活年龄的差值在部分年龄段存在差异.本结果可为研究骨龄地域和性别差异及进一步修订青少年骨龄评价标准提供依据.
-
儿童及青少年左右手X线骨龄对比研究
目的 用CHN图谱法评估儿童青少年左右手骨龄发育是否一致,为临床应用提供依据.方法 从医院PACS系统中筛选2008年至2012年间因急诊外伤摄手腕部平片者,共选取1.0～19.0岁患者1380例,其中双手摄片者19例(男3例,女16例),余1361例中左手摄片605例、右手摄片756例,其中男656例、女706例.由2名有经验的放射科医师,对照CHN骨龄图谱,盲法评估骨龄.首先随机抽取60例,评价2名观察者的一致性;后将左右手骨龄与相应实际年龄的差值进行独立样本t检验,并建立回归模型分析其差异.结果 用CHN图谱法评测骨龄,观察者间与同一观察者内差异无统计学意义(P值均＞0.05).19例双手摄片患者左右手骨龄完全相同;不同个体男性在16.0 ～16.9、17.0 ～ 17.9岁年龄段,女性在6.0～6.9岁年龄段,所有样本在6.0 ～6.9、16.0～16.9岁年龄段左右手骨龄与实际年龄差值有统计学意义.回归模型分析显示,控制入组人员左右手实际年龄差异的情况下,左右手骨龄差异无统计学意义(t=-0.427,P=0.670).结论 用CHN图谱法评测的骨龄,左右手差异无统计学意义,在临床应用时可根据实际情况选用,不必拘泥于左手.
-
北京及广州地区汉族男性儿童青少年手腕骨骨龄的差异分析
目的 探讨北京及广州地区汉族男性儿童青少年手腕骨骨龄的差异.方法 对照CHN标准骨龄图谱,回顾性分析北京、广州两地1.0～19.0岁正常汉族男性儿童青少年左手腕部X线片993例(其中北京617例,广州376例),盲法评测骨龄.评估观察者读片一致性;采用配对t检验评估分析骨龄和实际年龄的差异;采用独立样本t检验,比较北京、广州两地骨龄与实际年龄的差值,评估两者差异.结果 使用CHN图谱法评估的北京、广州两地汉族男性儿童青少年手腕骨骨龄与实际年龄高度相关(r值分别为0.969、0.957,P值均＜0.01);北京在1.0～3.9、7.0～15.9岁12个年龄段骨龄高于实际年龄,广州在1.0 ～2.9、6.0～7.9岁4个年龄段骨龄高于实际年龄;两地区间骨龄与实际年龄差值比较,在1.0～1.9、9.0～14.9岁7个年龄段差异均有统计学意义,北京均高于广州.结论 北京、广州地区汉族男性儿童青少年部分年龄段骨龄高于实际年龄,且两地区骨龄在不同年龄段存在差异.本研究结论可为多中心骨龄地域差异研究、建立骨龄数据库及适时的骨龄评估标准提供一定参考.
-
放射科网络共享Tanner-Whitehouse骨龄算法的研究
目的 实现Tanner-Whitehouse(简称TW2)骨龄算法网络化,提高放射科医师阅读骨龄X线片的效率.方法 采用TW2骨龄算法,用Java脚本执行语言编写骨龄算法并放在服务器中,通过HTTP服务,客户端可以访问集成有算法的可视化Web页面,在可视化图形界面上对照20块参考骨来选择X线骨龄片中相应骨的不同成熟阶段(每块参考骨顺应TW2法,划分为8个成熟阶段),同时允许医师再输入其他具体数据,如出生日期、性别等,然后通过计算机计算出骨龄.对50份2～18岁儿童手腕部骨龄片,共1000块骨进行网络TW2骨龄箅法和人工骨龄评分法所用时间和一致性比较进行U检验.结果 骨龄算法网络化使用简单,具有友好的界面,准确性和可重复性也优于人工判读,1000块骨通过前者进行骨成熟度分级一致的骨数为838块,占总数的83.8%,相差1级(+1和-1)的有149块,占总数的14.9%,相差2级(+2和-2)的有13块,占总数的1.3%.通过后者进行骨成熟度分级1致的骨数为657块,占总数的65.7%,相差1级(+1和-1)的有272块,占总数的27.2%,相差2级(+2和-2)的有71块,占总数的7.1%.两者一致率的差异具有统计学意义(U=9.31595,P<0.01).两者骨龄评估平均所花费的时间分别为3～5 min和15～20 min,前者明显提高了放射科医师阅读X线骨龄片的效率.结论 网络TW2骨龄算法可以使骨龄算法快速简便地实现共享.
-
青少年特发性脊柱侧凸女性生长潜能预测因素的组织计量学评价
目的 通过对女性青少年特发性脊柱侧凸患者的髂软骨进行组织计量学研究来评价生长潜能预测因素的价值.方法 收集女性特发性脊柱侧凸患者的髂软骨标本,并测量静止层高度以明确患者的生长潜能.将患者的年龄,月经来潮时间,腕骨骨龄,Risser征及肋骨小头、肱骨近端、椎体环、坐骨结节的次发骨骺融合情况按照相应方法进行分级,比较各级间的组织学分级及静止层高度,并将各个参数分级与髂软骨的静止层高度作相关性分析以评价其预测价值.结果 共收集有效标本53份.平均年龄14.0岁.组织学分级0级者11例,Ⅰ级者9例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例.静止层高度0～3.70mm,平均(1.61±1.02)mm.统计学分析结果显示腕骨骨龄＞16岁、年龄＞16岁、月经来潮2.5年以上、Risser征5级、坐骨结节或肱骨近端次发骨骺融合的患者均没有明显的增殖活性和生长潜能.本研究评价的参数与髂软骨静止层高度均有良好的负相关性,其中负相关性好的是腕骨骨龄.结论 年龄、月经来潮时间和部分影像学参数可有效地预测生长潜能,其中腕骨骨龄的价值高.腕骨骨龄＞16岁、年龄＞16岁、月经来潮2.5年以上、Risser征5级以及坐骨结节或肱骨近端次发骨骺融合提示生长基本停止.
-
骨龄指数在儿童性早熟诊断中的临床意义
目的:探讨性早熟患儿骨龄指数(BAI)与促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验各指标之间的相关性.方法:对临床诊断为性早熟的38例女童均做GnRH激发试验,进行左手腕正位X线摄影并用中国人手腕骨骨龄评价方法与标准(CHN法)测骨龄,骨龄除以实际年龄得BAI,根据临床表现和实验室结果将患儿分为特发性中枢性性早熟(ICPP)组和外周性性早熟(PPP)组,并分别对ICPP组和PPP组女童的BAI与GnRH激发试验各指标做相关性分析.结果:(1)GnRH激发试验前后2组促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)基础值间差异无统计学意义(P＞0.05),LH和FSH峰值均较基础值明显升高,且2组间LH峰、LH/FSH差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)ICPP组骨龄较实际年龄明显提前,差异有统计学意义(t=2.756,P＜0.05),PPP组骨龄虽较实际年龄有所提前,但差异无统计学意义(t=0.308,P＞ 0.05).(3)ICPP组BAI与LH峰、FSH峰、LH/FSH峰之间呈正相关(r分别为0.684,0.544和0.753,P＜ 0.05或P＜0.01).结论:BAI越大中枢性性早熟可能性越大,越需要做GnRH激发试验.
-
骨龄测定在矮身材儿童中的临床应用及意义
骨骼年龄(skeletal age,SA,简称"骨龄")是指儿童青少年骨骼发育水平同骨发育标准比较而求得的发育年龄.近年来在预防医学和临床医学等领域有着广泛的应用. 2004年4月至2005年10月,笔者对91例本院儿科矮小门诊以"身高落后于同龄儿"为主诉就诊的小儿进行了骨龄测定,总结如下.
-
重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症临床研究
目的 对重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症患儿的效应进行探讨.方法 选取从2011年1月-2013年1月收治的26位患有青春中后期特发性矮小症的患儿,根据骨龄将患儿分观察组与对照组,各13例.对照组患儿进行营养支持,按照患儿的实际病情,适当的使用赖氨基醇维生素B12;观察组患儿每晚睡觉之前皮下注射重组人生长激素0.18~0.20U/kg,均持续6个月.观察两组患儿的身高、骨龄变化及生长速度.结果 治疗后观察组患儿的身高、骨龄及生长速度增长方面均快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重组人生长激素治疗青春中后期特发性矮小症有促进生长作用.
-
拉萨藏族青少年手腕部骨龄的Fels法评价
目的:探讨拉萨藏族青少年骨发育水平的变化趋势,为临床应用骨龄提供科学依据.方法:于2003-07/09采用分层整群抽样调查,从拉萨市6所大、中、小学随机选取父母为藏族,本人在拉萨生活,经体检证明健康的7～21岁青少年为调查对象.按性别分组,每岁为1组,共调查1 496名,男743名,女753名.按Fels法进行手腕部骨龄评价,并进行骨龄与年龄的相关分析和骨龄性别差异分析.结果:共调查1 496名,数据均进入结果分析.①Fels法评价手腕部骨龄结果:各年龄组骨龄均小于年龄,男性7～21岁各年龄组年龄与骨龄差值变化分别为:1.17±1.18,1.28±1.06,1.79±1.13,1.99±1.05,1.87±1.73,1.72±1.80,1.22±1.68,1.20±1.43,1.29±1.02,1.37±1.27,1 49±0.98,1.71±1.11,2.05±0.79,2.72±0.55;女性分别为:1.18±1.00,1.40±1.28,1.17±1.46,0.95±1.41,0.43±1.34,0.55±123,1.29±1.16,1.59±0.95,1.48±1 19,2.15±0.98,2.46±1.06,2.92±0.75,3.60±0.33,4.48±0.26.骨龄性别差异表现为:7～8岁年龄组骨龄男性大于女性,9～12岁年龄组骨龄男性小于女性,而后呈现男性又大于女性.②骨龄与年龄的相关分析:骨龄与年龄呈高度正相关(男性r=0.947,女性r=0.928,总体r=0.934).结论:各年龄组骨龄均小于年龄,提示拉萨藏族青少年骨发育具有延缓的特点,这可能是西藏典型的高寒、缺氧等高原环境造成的.Fels法可以用于评价拉萨藏族青少年手腕部骨龄,但不完全适用,因此有必要制定西藏藏族儿童青少年的骨龄标准.
-
应用颈椎影像评价女性青少年颈椎骨龄与牙龄的相关关系
目的:探讨女性青少年颈椎骨龄、年龄和牙龄之间的关系,为颈椎骨龄的临床应用提供依据.方法:对130名6～14周岁女性初诊患者的颈椎骨龄和牙龄进行测量,运用统计学分析的方法探讨颈椎骨龄、年龄和牙龄之间的关系.结果:颈椎骨龄与年龄之间显著相关(r=0.766).牙龄与年龄、牙龄与颈椎骨龄之间均显著相关,且牙龄与颈椎骨龄的相关程度大于牙龄与年龄的相关程度.结论:在评价女性青少年牙齿发育与全身发育状况的关系,确定适宜的正畸治疗时机等方面,颈椎骨龄是更好的参考依据.
-
应用颈椎影像评价女性青少年颈椎骨龄与牙龄的相关关系
目的:探讨女性青少年颈椎骨龄、年龄和牙龄之间的关系,为颈椎骨龄的临床应用提供依据.方法:对130名6～14周岁女性初诊患者的颈椎骨龄和牙龄进行测量,运用统计学分析的方法探讨颈椎骨龄、年龄和牙龄之间的关系.结果:颈椎骨龄与年龄之间显著相关(r=0.766).牙龄与年龄、牙龄与颈椎骨龄之间均显著相关,且牙龄与颈椎骨龄的相关程度大于牙龄与年龄的相关程度.结论:在评价女性青少年牙齿发育与全身发育状况的关系,确定适宜的正畸治疗时机等方面,颈椎骨龄是更好的参考依据.
-
黔南州农村水族和布依族7～12岁女性儿童骨骼发育差异性比较
目的:探讨黔南州农村水族和布依族7 ～12岁女性儿童骨骼发育的差异,并比较两民族相关影响因素的差异,为少数民族贫困地区农村儿童骨骼发育的研究提供依据.方法:2011年2月～2012年11月共收集1 200名7～12岁女性儿童作为研究对象,按民族分为水族组(592名)和布依族组(608名),分别进行问卷调查,摄取两组各年龄段右手腕部X片,参照骨发育分级标准——骨24项骨骼发育指标进行阅片,通过数学模型法计算骨龄,然后对骨龄与生活年龄的比值进行不同民族间差异性比较,并对影响骨发育相关因素进行Logistic多元回归分析.结果:①水族组骨骼早发育78人(13.18％),发育正常499人(84.29％),晚发育15人(2.53％)；布依族组608名,骨骼早发育21人(3.45％),发育正常546人(89.66％),晚发育41人(6.74％).两组比较差异有统计学意义(x2=37.45,P＜0.01).②根据年龄将两民族均分为5个年龄段.水族组7～岁,8～岁,9～岁,10～岁,11～12岁年龄段骨龄、生活年龄、差值及标准化年龄水平分别与布依族组相应年龄段比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:水族与布依族女性儿童骨骼发育存在民族差异,水族女性儿童的骨骼发育早于布依族.
-
贵州盘县与都匀两地农村苗族女性6～12岁儿童骨发育差异性比较研究
目的:探讨盘县与都匀两地农村苗族女性6～12岁儿童骨发育的差异性.方法:收集1 126名苗族女性6～12岁儿童作为研究对象,其中盘县535名,都匀591名;分别进行问卷调查,采用摄片法拍摄右手腕部X片,参照骨发育分级标准、骨24项骨骼发育指标进行阅片,通过数学模型法计算骨龄,然后利用SPSS16.0软件对骨龄与生活年龄的比值进行两地间的差异性比较;同时测量儿童身高、坐高、前臂长和下肢长等指标,并对影响骨发育相关因素进行Logistic多元回归分析.结果:两地农村苗族女性6 ～12岁儿童身高、坐高、前臂长、下肢长均值随着年龄的增大而增长;盘县9～10岁、10～ 11岁、11～12岁年龄段儿童身高、坐高、前臂长、下肢长均值与都匀同年龄段比较差异均有统计学意义(P＜0.01),其余年龄段差异无统计学意义(P＞0.05).盘县女性儿童骨发育在9～10岁(不含10周岁)年龄段比都匀超前约0.30岁,在10～11岁(不含11周岁)年龄段比都匀超前约0.27岁,在11～12岁(不含12周岁)年龄段比都匀超前约0.41岁;多因素logistic回归分析结果表明,居住海拔高度、每天户外运动时间、饮食习惯、每周腌制食品摄入量等是影响苗族6～12岁女性儿童骨骼发育的相关因素.结论:贵州盘县与都匀两地农村苗族女性6～12岁儿童骨发育存在地区差异性,盘县女性儿童的骨骼发育早于都匀女性儿童,呈现先慢后快的趋势.
-
预测不同病因儿童终身高的三种骨龄评估方法探讨
130例男女童分为正常(48名)、体质性矮小(31例)、家族性矮小(36例)、中枢性性早熟(15例)4组.初诊时用GP、TW2、CHN法评估骨龄,用对应的BP、TW2-叶氏、CHN法预测成年身高(PAH),再与实测近似成年终身高(NAH)比较.显示三种方法所测PAH与NAH间各组有不同的相关性,三种方法的临床应用各组间也显示不同的适应性.
