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人类免疫缺陷病毒的耐药性和抗逆转录病毒联合疗法的疗效
由抗生素治疗迅速产生的耐药性已经困扰了几代研究人员和临床医生.在预防人类免疫缺陷病毒(HIV)感染上,抗逆转录病毒(ARV)疗法耐药性的问题在HIV感染的治疗中有明显影响.本文介绍了病毒株耐药性对ARV疗效影响的近研究结果.相信这些研究会对各临床研究机构如何改进治疗方案具有深远的意义.
关键词： 抗逆转录病毒 耐药性 人类免疫缺陷病毒 高效抗逆转录病毒疗法 -
中枢神经系统HIV-1感染的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV-1)在原发性感染宿主外周免疫系统后,可以通过血脑屏障进入神经中枢系统,引起一系列神经退行性病变.受血脑屏障和颅脑解剖结构的影响,中枢神经系统的HIV-1病毒复制很难被彻底清除.HIV进入中枢神经系统是由感染的单核巨噬细胞携带的HIV-1 DNA跨过血脑屏障,而后复制的HIV-1感染小胶质细胞形成稳定的中枢感染病灶.HIV-1在中枢神经系统主要感染小胶质细胞,HIV-1感染所引起的神经炎症是导致神经退行性病变的主要致病因素.中枢神经系统HIV-1感染目前尚无特异性治疗方法,在已知的抗逆转录病毒药物里面,只有核苷类抗逆转录酶抑制剂具有较好的血脑屏障通过率.纳米技术可以提高生物活性蛋白和小分子跨过血脑屏障,用纳米技术合成的抗逆转录病毒蛋白酶抑制剂可以更稳定、更长时间地停留在外周血循环系统中,改善药物通过血脑屏障的能力.
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减少HIV母婴传播的抗逆转录病毒干预对社会的挑战
已有研究表明,短程Zidovudine和单剂nevirapine 干预措施能显著减少人类免疫缺陷病毒的母婴传播,但要广泛应用,尤其在广大发展中国家使用,还有很多问题需要解决,如财力支持、法律和伦理道德问题、各种社会问题及婴儿的食品供应等.在分析上述问题的基础上,对卫生、社会所面临的挑战进行了讨论.
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结核病与艾滋病
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与艾滋病(AIDS)自1981年被发现以来,已波及全球193个国家和地区,累计死于AIDS为1390万人,90%以上在发展中国家.
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11例艾滋病感染孕产妇母婴阻断效果观察
目的 证明临床实践中采用高效抗逆转录酶抗病毒药物治疗预防艾滋病母婴传播的有效性.方法 云南省文山州妇幼保健院2008年4月-2009年12月参与云南省关爱中心共同完成了“云南省HIV-1艾滋病阳性孕妇防治和支持综合项目”,按照项目实施方案要求对符合条件筛选入组的11例孕妇,从妊娠14周后采用三联抗病毒药物(AZT+ 3TC+ NVP/EFV)联合治疗进行艾滋病母婴阻断疗效观察.结果 所生的11名婴儿(2～3月龄)早期干血斑检测全部为阴性,所有婴儿在12月龄和18月龄时再次进行HIV抗体检测,结果11名婴儿均为阴性,阴性率100％.结论 感染艾滋病的孕妇在孕早期(14周)即开始服用三联抗病毒药物联合治疗进行艾滋病母婴阻断效果较好.
