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耐万古霉素肠球菌感染文献资料
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耐万古霉素肠球菌耐药机制的研究进展
自20世纪80年代后期发现第一株耐万古霉素肠球菌(VRE)以来，糖肽耐药性肠球菌的数量不断增多，甚至出现了其耐药性向其他细菌转移的严重现象。VRE耐万古霉素机制的分子生物学研究表明，VRE对万古霉素的耐药性多数是由位于染色体或质粒上的耐药基因簇引起的。根据对万古霉素和替考拉宁的耐药水平及耐药基因簇的差异，可将糖肽耐药性肠球菌分为VanA，VanB，VanC，VanD，VanE和VnaC等6种基因型。本文将着重介绍VRE耐万古霉素的分子生物学机制，以及目前对VRE感染的治疗策略。
关键词： 万古霉素 耐万古霉素肠球菌 耐万古霉素肠球菌感染 基因簇 -
耐万古霉素肠球菌感染的药物治疗
肠球菌是革兰阳性菌,为人体肠道正常菌群的一部分,虽不是临床上主要的致病菌,但可引起心内膜炎,而不产生内毒素.肠球菌的感染通常包括尿路感染、腹腔感染和菌血症,也可引起新生儿感染、脑膜炎和其他感染.
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VRE感染的抗生素治疗
由于应用第三代头孢菌素之后,使得肠球菌感染不断增加,尤其是对多种抗生素耐药,在临床上只有应用万古霉素和替考拉宁进行治疗,但又出现了耐万古霉素肠球菌(VRE)引起人类的各种感染,更使临床治疗增加了难度.对VRE感染的抗生素治疗进行了探讨.对此类感染除常规使用氨苄西林、呋喃妥因等外,还介绍了一些正在应用和研制开发的新抗菌药物,对VRE感染的治疗提供了新的途径.
关键词： 耐万古霉素肠球菌感染 治疗 利奈唑胺 达托霉素 奥利万星
