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骨髓腔穿刺输液在院前心肺复苏中的价值分析
目的 分析骨髓腔穿刺输液技术在院前心肺复苏中的价值.方法 据实验设定的纳入标准,采用队列研究的方法,2017年1月-2017年12月河南省人民医院急诊抢救间实施心肺复苏急救的患者,分为实验组和对照组.实验组采用骨髓腔穿刺技术补液,对照组采用外周静脉输液通道补液.比较两组通道建立的时间、首次给药时间、补液速度、ROSC成功率、乳酸清除率等指标.结果 实验组建立通道时间小于对照组,实验组首次给药时间小于对照组,实验组补液速度快于对照组(P＜0.05);实验组ROSC时间短于对照组,实验组24h复苏成功率高于对照组,实验组7d复苏成功率高于对照组(P＜0.05);实验组6h乳酸清除率、24h乳酸清除率高于对照组(P＜0.05).结论 骨髓腔穿刺输液较外周静脉输液更加快速、便捷、有效,能够提高院前心肺复苏患者早期乳酸清除率,提高院前急救心肺复苏成功率,值得推广使用.
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骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用
目的探讨骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用.方法回顾104例创伤失血性休克患者,其中试验组43例行院前骨髓腔穿刺输液;对照组中21例急送入院后行骨髓腔穿刺输液,40例行深静脉置管穿刺输液.结果院前骨髓腔穿刺输液和深静脉置管输液4 h抢救有效率分别为88.4%、65.0%(P<0.05),病死率分别为7.0%、17.5%(P<0 05).院前与入院后行骨髓腔穿刺输液4 h抢救有效率分别为88.4%和66.7%(P<0.05),病死率分别为7.0%、9.5%(P>0.05).结论院前骨髓腔穿刺输液在失血性休克患者院前急救中有积极作用.
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骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用
目的 研究对创伤失血性休克患者在院前急救中实施骨髓腔穿刺输液的效果.方法 选取2013年6月至2014年6月我院收治入院的急危重创伤失血性休克患者100例,回顾临床资料,其中实施常规输液者62例(常规输液组),常规组实行静脉穿刺或深静脉置管或用静脉切开的方法建立输液通道;实施骨髓腔穿刺输液者38例(骨髓腔穿刺输液组).观察对比两种不同救治方式对患者的血压及术中术后出现的并发症(如出血、感染以及心跳骤停等)所造成的影响.结果 经临床抢救之后,骨髓腔穿刺输液组与经静脉输液组相比,在建立输液通道所用的时间上,骨髓腔穿刺输液组明显小于常规输液组[(1.56±0.52)min vs.(10.52±2.23)min],在患者血压回升至正常的时间上,骨髓腔穿刺输液组明显小于常规输液组[(9.57±2.11)min vs.(12.33±1.58)min];骨髓腔穿刺输液组的死亡率也明显低于常规输液组(5.26％ vs.29.03％).结论 骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者的院前急救中具有积极作用,比建立常规静脉通路输液进行急救更加快速、有效,可以作为创伤失血性休克患者静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法.
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骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者院前急救中的应用
目的 研究对创伤失血性休克患者在院前急救中实施骨髓腔穿刺输液的作用,探讨骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者的院前急救中所起到的积极作用.方法 选取从2013年6月到2014年6月期间我院收治入院的急危重创伤失血性休克患者100例,回顾临床资料,其中实施常规输液的患者有62例(常规输液组),常规组实行静脉穿刺或者深静脉置管又或者静脉切开的方法建立输液通道;实施骨髓腔穿刺输液者有38例(骨髓腔穿刺输液组).观察并对比两组不同救治方式对患者的血压及术中术后出现的并发症所造成的影响,如出血、感染以及心跳骤停等.结果 经临床抢救之后,骨髓腔穿刺输液组与经静脉输液组的记录指标相比,在建立输液通道所用的时间以及患者血压回升至正常的时间上,骨髓腔穿刺输液组均明显小于常规输液组,骨髓腔穿刺输液组的死亡率也明显低于常规输液组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克患者的院前急救中具有积极作用,比建立常规静脉通路输液进行急救更加快速、有效,可以作为创伤失血性休克病人静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法.
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骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用
目的 探讨骨髓腔穿刺输液在基层医院创伤失血性休克院前急救中的应用效果.方法 回顾性分析2016年6月至2018年6月期间德阳市人民医院收治的104例创伤失血性休克患者的临床资料,其中48例患者采用骨髓腔输液(观察组),56例患者采用深静脉置管输液(对照组).对两组患者的通道建立时间、加压输液速度、血压回升时间、抢救救室停留时间、死亡率、通道并发症等主要指标和操作者调查问卷、通道费用等次要指标进行比较.结果 观察组患者的骨髓腔输液通道的建立时间和抢救室停留时间分别为(2.51±0.55)min和(24.78±3.93)min,明显低于对照组的(8.52±3.54)min和(30.64±7.83)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);而加压输液速度、血压回升时间、死亡率和通道并发症发生情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).调查问卷显示骨髓腔穿刺操作比深静脉穿刺更简便、快捷.骨髓腔穿刺收费是深静脉穿刺的3倍多(1575:475).结论 在基层医院院前急救中,骨髓腔输液技术具有快速、高效、易操作、易携带特点,是抢救创伤失血性休克患者外周静脉输液通道建立失败时的一种有效替代方法,提高了院前急救效率.
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髂前上棘骨髓腔穿刺输液在有吸毒史的急诊患者中的抢救应用
目的:探讨经髂前上棘骨髓腔穿刺输液法用于有吸毒史的急诊患者的效果.方法:快速评估出有吸毒史的急诊患者45例,进行骨髓腔穿刺输液,并给予抢救用药.结果:全部患者操作时间在45s到150s,平均用时85s.输液速度快可达56ml/min(加压).结论:经髂前上棘骨髓腔穿刺输液在危重患者急救中是一条快速、安全、有效的输液通路,应用于吸毒患者身上不仅容易操作,也为抢救赢得了时间,同时也保护了医务人员,给患者生存的信心.
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国内骨髓腔穿刺输液的应用与发展
文章综述了骨髓腔穿刺在国内的发展,并从骨髓腔穿刺输液的速度、输液部位及输注药物方面阐述了其在临床上的应用,并做出了相应的展望.
