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  • 重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能训练对颅脑损伤后认知障碍的疗效分析

    作者:岳璠;吴睿;朱洪山;李飞翔;李婧静

    目的 观察重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对颅脑损伤患者认知障碍的治疗效果.方法 选取2016年9月-2018年03月郑州大学第二附属医院神经康复科、神经外科、ICU住院的确诊为颅脑损伤后认知功能障碍的患者共70例,将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35).观察组在给予脑保护及营养脑细胞、改善脑代谢等常规治疗的基础上,给予重复经颅磁刺激及计算机辅助认知功能康复训练治疗,对照组在给予上述常规治疗的基础上,仅予以计算机辅助认知功能康复训练治疗;对比2组患者的疗效.结果 治疗前,2组的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分(P=0.962,t=0.084)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(P=0.850,t =0.278)及日常生活活动能力量表(改良Barthel指数)评分(P=0.187,=0.457)无明显差异;数据无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,组内比较:观察组MMSE评分(P=0.03,t=-25.59)、MoCA评分(P =0.034,t=-38.53)及改良Barthel指数评分(P=0.027,t=-31.26)较治疗前差异显著(P<0.05),具有统计学意义;对照组MMSE评分(P=0.57,t=-14.36)、MoCA评分(P=0.096,t=-21.30)及改良Barthel指数评分(P =0.317,t=-13.47)较治疗前差异不显著(P>0.05),无统计学意义;组间比较:治疗3个月后,观察组MMSE评分(P=0.02,t=15.992)、MoCA评分(P=0.009,t=12.43)及改良Barthel指数评分(P=0.018,t=-10.32)较对照组差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 颅脑损伤患者经过重复经颅磁刺激联合计算机辅助认知功能康复训练治疗后,可有效改善患者的认知障碍,提高患者的日常生活活动能力.

  • 经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对脑卒中后认知功能障碍康复效果研究

    作者:罗卫欢;黄晓煌;凌水桥

    目的 探讨经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练对脑卒中后认知功能障碍的康复效果.方法 选取2016年7月~2017年12月本院康复科收治的脑卒中后合并有认知功能障碍的96例患者,采用随机数字表法将患者随机分为单纯经颅直流电刺激组(n=32)、单纯计算机辅助认知功能康复训练组(n=32)和经颅直流电刺激联合计算机辅助认知功能康复训练的联合组(n=32),所有患者均采用常规药物治疗方案,积极控制好患者的危险因素,在此基础上,各组分别采用单纯经颅直流电刺激、单纯计算机辅助认知功能康复训练和联合康复治疗,在治疗前和治疗6周后对所有患者采用简易精神状态量表(MMSE)及中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对三组患者进行认知功能评定.结果 治疗6周后,三组患者MMSE评分及MoCA总分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,联合组患者的MMSE评分及MoCA总分均明显优于单纯经颅直流电刺激组及单纯计算机辅助认知功能康复训练组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经颅直流电刺激及计算机辅助认知功能康复训练这两种治疗方法均能改善脑卒中患者的认知功能障碍,两者联合治疗效果更佳,能显著提高脑卒中后认知功能障碍的治疗康复效果.

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