首页 > 文献资料
-
微创经皮肾输尿管镜碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效
目的 探讨微创经皮肾输尿管镜碎石取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的效果.方法 选取入医院治疗的≥1.0cm输尿管上尿路结石患者82例作为研究对象,采用数字随机表将患者分为两组,微创经皮肾输尿管镜碎石取石术(MPCNL)作为MPCNL组,输尿管镜气压弹道碎石术(URL)作为URL组,记录两组手术情况及术后1个月碎石清除率.结果 MPCNL组手术时间、住院时间分别为(48.16±11.63) min、(5.19±1.33)d较URL组长,差异具有统计学意义(P ＜0.05);MPCNL组术后1个月清除成功率为97.56％较URL组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MPCNL手术时间较URL长,但1个月后结石清除率较高.
-
肾结石的体外冲击碎石术后的排石护理
体外冲击波碎石(ESWL)是利用体外产生的冲击波聚焦击碎结石,使之随尿液排出体外,以达到治疗结石病的一种方法,由于肾输尿管在冲击波治疗和排石过程中有轻度损伤,病人会出现不同程度疼痛和不适,治疗后也可能有血尿、发热、肾绞痛等并发症,因此,做好术前、术中、术后的护理是十分必要的[1].碎石成功是前提,排石成功是结果.碎石成功后,如何排尽结石,是极其重要的,故如何做好排石后的护理,能在很大程度上提高排石的成功率.
-
微创经皮输尿管镜在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的应用
目的 探究微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法 将2010年3月至2013年3月来筒阳市人民医院就诊的98例输尿管上段嵌顿性结石患者作为研究对象,其中选择微创经皮输尿管镜治疗的患者作为微创经皮输尿管镜组,采用逆行输尿管镜治疗的患者作为输尿管镜组,比较两组患者的碎石成功率、术后3d及术后1个月的碎石清除率、手术时间、住院时间、住院费用等.结果 经皮输尿管镜组患者的碎石率、术后3d及术后1个月的碎石清除率均显著高于逆行输尿管镜组(P＜0.05),其手术时间及住院时间均显著少于逆行输尿管镜组(P＜0.05),但两者住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮输尿管镜治疗输尿管上段嵌顿性结石效果较逆行输尿管镜好,值得临床推广应用.
-
应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石的对比研究
目的:探讨应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石的优劣.方法:选取2011年6月-2013年11月在本院住院治疗的输尿管结石患者共100例,根据结石在输尿管中的位置分成输尿管上段结石组(第1组)和中下段结石组(第2组),每组组内随机分为软镜组(1A、2A组)和硬镜组(1B、2B组)并组内比较治疗效果和并发症发生情况.结果:1A组单次碎石成功率、结石排净率均明显高于1B组,手术时间长于1B组.并发症发生率明显低于1B组,2A组手术时间明显长于2B组,比较差异均有统计学意义(P ＜0.05).对于直径＞1.0 cm输尿管上段结石,1A组手术时间明显长于1B组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管中下段结石,两者治疗效果无明显差异,而在治疗输尿管上段结石中,输尿管软镜已显示出良好的前景,其损伤少、痛苦小、成功率高且容易被患者所接受.随着技术和器械的不断完善,在合理选择患者的基础上,输尿管软镜可作为输尿管上段结石的首选方法之一.
-
体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管结石的临床比较
目的 探讨并比较体外冲击波碎石术(ESWL)与输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管结石的效果.方法 选取2015年8月至2017年8月医院收治的输尿管结石患者283例作为研究对象,根据治疗方法分为ESWL组(155例)和URL组(128例),比较＜1cm、≥1 cm结石的一次碎石成功率和术后2周结石排净率,统计手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生率.结果 2组＜1cm结石的一次碎石成功率、术后2周结石排净率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),ESWL组≥1 cm结石的一次碎石成功率(70.18％vs 92.31％)、一次总碎石成功率(82.58％ vs 91.41％)、术后2周结石排净率(70.18％ vs 94.23％)、术后2周总结石排净率(83.87％ vs 93.75％),差异均有统计学意义(P＜0.05);ESWL组手术时间、住院时间短于URL组,术中出血量少于URL组,差异有统计学意义(P＜0.05);ESWL组肉眼血尿发生率(80.65％ vs 92.97％)低于URL组,肾绞痛发生率(10.32％ vs 3.91％高于URL组),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ESWL、URL治疗＜1 cm的输尿管结石的效果一致,但对于≥1 cm的输尿管结石,URL的一次碎石成功率、术后2周结石排净率较ESWL更高.
-
如何提高体外冲击波碎石的成功率
体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的一线治疗方案，然而体外冲击波碎石（ESWL ）并非对所有泌尿系结石治疗均有效，使用ESWL治疗仍然存在一定的失败率。因此，就如何提高ESWL成功率，我们从以下三个方面进行综述：术前病例的选择；术中操作（包括选择合适的冲击波频率、耦合介质及疼痛干预）；术后排石的方法。以期协助临床更好地运用 ESWL治疗泌尿系结石、提高其成功率。
-
输尿管结石体外碎石术中应用舒适护理的效果分析
目的 探讨输尿管结石体外碎石术中应用舒适护理的效果.方法 选取我院在2012年1月-2015年12月所收治的100例体外碎石术治疗的输尿管结石患者作为本次研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组均有50例,对照组实施常规体外碎石护理方法,而观察组在对照组的基础上还要实施舒适护理模式,对比两组的患者满意度以及碎石成功率.结果 观察组患者的碎石成功率及护理满意度均显著高于对照组.结论 实施舒适护理模式能够有效提高体外碎石术治疗的输尿管结石患者的碎石成功率以及患者满意度,在临床上具有极大的推广价值.
关键词： 输尿管结石体外碎石术 舒适护理 患者满意度 碎石成功率
