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小剂量布比卡因复合芬太尼在临床麻醉中的运用
目的:分析探讨小剂量布比卡因复合芬太尼在临床麻醉中的运用评价.方法:选取 2010年3月～～2012年2月于我院行过低剂量布比卡因复合芬太尼麻醉的60例孕足月、单胎剖宫产产妇做出了回顾性分析,并将这60例分成观察组和对照组两组,对照组行腰麻用药,药物选用布比卡因,观察组行腰麻用药,药物选用布比卡因复合芬太尼,运用FloTrac/Vigileo系统检测产妇血流动力学变化状况,分析对比两组的麻醉方式对产妇血流动力学的影响.结果:观察组患者的心输出量、MAP、HR(FloTrac/Vigileo系统中的血流动力学指标)等高于对照组,且观察组患者的低血压、寒颤等发生率低于对照组,P＜0.05,两组差异有统计学意义.结论:对于即将执行剖宫产术的产妇,运用小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻,可以让患者的血流动力学更稳定.
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硬腰联合麻醉在剖腹产的疗效观察
目的:分析探讨腰硬联合麻醉在剖腹产中的应用效果.方法:选取2011年2月～2012年2月于我院行过低剂量布比卡因复合芬太尼麻醉的60例孕足月、单胎剖宫产产妇做出了回顾性分析,并将这60例分成观察组和对照组两组,对照组行腰麻用药,药物选用布比卡因,观察组行腰麻用药,药物选用布比卡因复合芬太尼,运用FloTrac/Vigileo系统检测产妇血流动力学变化状况,分析对比两组的麻醉方式对产妇血流动力学的影响.结果:观察组患者的心输出量、MAP、HR(FloTrac/Vigileo系统中的血流动力学指标)等高于对照组,且观察组患者的低血压、寒颤等发生率低于对照组,P ＜0.05,两组差异有统计学意义.结论:对于即将执行剖宫产术的产妇,运用小剂量布比卡因复合芬太尼腰麻,可以让患者的血流动力学更稳定.
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小剂量布比卡因复合芬太尼联合腰-硬麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响
目的 探究应用FloTrac/Vigileo系统观察小剂量布比卡因复合芬太尼联合腰-硬麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 将我院2012年1-12月孕足月、单胎剖宫产产妇随机选取50例分为两组,腰麻用药对照组采用布比卡因,研究组采用布比卡因复合芬太尼.观察两组患者麻醉后3 min(a)、10 min(b)、15 min(c),30 min(d)、手术结束时间(e)和麻醉前的心输出量、MAP、HR的变化,观察两组麻醉的效果、不良反应、新生儿1min和5min Apgar评分.结果 a～e时段,对照组患者的心输出量、MAP明显低于麻醉前和研究组患者(P＜0.05).研究组发生低血压和寒颤的概率显著低于对照组(P＜0.05).结论 小剂量布比卡因复合芬太尼联合腰麻行剖宫产术能够有效维持患者的血流动力学的稳定,FloTrac/Vigileo 系统能够有效检测血流动力学.
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全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析
目的 探讨全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响及临床分析.方法 笔者所在医院诊治的60例老年手术患者,随机将其分为对照组(全身麻醉)和观察组(全麻合并腰-硬麻醉),对两组简易智能状态检查法评分、认知功能障碍发病率,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组MMSE评分明显升高,术后认知功能障碍发病率显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响相对较低,值得临床推广.
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全麻合并腰-硬麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析
目的：观察分析老年患者手术实施全麻合并腰-硬麻醉对患者术后认知功能的影响。方法：将我院收治的老年手术患者60例按照随机数字表法分为观察组（术中采用全麻合并腰-硬麻醉处理）和对照组（采用全身麻醉处理），对比观察两组患者术后6h、24h、72h各时点简易智能状态检查法(MMSE)评分以及认知功能障碍发病等情况。结果：两组患者术后MMSE评分较麻醉前均有所下降，但观察组患者术后各时点的MMSE评分均明显高于对照组（P<0.05），观察组患者术后6h、24h、72h认知功能障碍发病率为40%、23.3%、10%，而对照组患者分别为60%、50%、30%，观察组患者发病率明显低于对照组（P<0.05）。结论：老年患者术中采取全麻合并腰-硬麻醉处理，对患者认知功能影响更小，可作为老年患者手术麻醉的理想选择方式。
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硬膜外麻醉和腰-硬麻醉在老年骨科手术中的临床疗效观察
目的:对硬膜外麻醉以及腰-硬麻醉在老年骨科手术中的临床疗效进行分析.方法:选取2014年9月~2016年3月在我院治疗的老年骨科手术患者40例作为本次的研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组与观察组,每组各20例患者,观察组患者采用硬膜外麻醉,对照组采用腰硬联合麻醉,跟踪观察两组患者的生命体征变化、阻滞起效时间、阻滞完成时间、阻滞平面、辅助用药以及不良反应的发生情况,并进行分析与比较.结果:两组患者在临床生命体征的变化上,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者的麻醉阻滞起效时间、阻滞完成时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率为10%,对照组为25%,观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组患者在辅助用药方面,明显少于观察组(P<0.05),具有统计学意义.结论:与硬膜外麻醉相较而言,腰硬联合麻醉可明显加快麻醉时间,缓解患者的疼痛,具有临床推广价值.
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探讨阴式全子宫切除术的麻醉方法及其临床效果
目的 观察分析不同麻醉方法应用于阴式全子宫切除麻醉的临床效果.方法 选取150例2011年12月～2012年12月期间于我院进行阴武全子宫切除术的患者,依据麻醉方法不同随机分成腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉及骶管麻醉三组,每组各50例患者,观察麻醉效果.结果 与硬膜麻醉比较,腰-硬麻醉与骶管麻醉的麻醉起效时间短、手术持续的时间较短、术中出血量较少、阻滞完善时间较短、镇痛效果好及肌松效果好,比较差异显著,p＜0.05;腰-硬麻醉与骶管麻醉在阻滞完善时间、手术持续时间及出血量方面对比无显著差异,p＞0.05.与CSEA、EA比较,骶麻组并发症率低.结论 在子宫全切除手术中,采用腰-硬麻醉与骶管麻醉的麻醉方法,起效时间相对较快,同时镇痛效果较好,可在临床广泛应用.
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剖宫产术应用右美托咪定联合腰-硬联合麻醉对产后出血及泌乳的影响
目的 探讨剖宫产术应用右美托咪定联合腰-硬联合麻醉对产后出血及泌乳的影响.方法 随机将70例在腰-硬麻醉下行择期剖宫产的产妇分为2组,每组35例.麻醉前观察组先泵入盐酸右美托咪定注射液,对照组泵入相同剂量的氯化钠溶液.对比2组产妇术后的镇痛效果、产后出血量及泌乳时间.结果 观察组产妇术后镇痛效果优于对照组,产后出血量低于对照组、泌乳时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用右美托咪定联合腰-硬麻醉实施剖宫产术,可提高术后镇痛效果,减少产后出血量,缩短首次泌乳时间.
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经尿道前列腺汽化电切术腰-硬麻醉效果分析
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUEVP）腰-硬麻醉的效果和安全性。方法随机将56例接受 TUEVP 的患者分为2组，各28例。观察组行腰-硬联合麻醉，对照组给予连续硬膜外麻醉。记录2组麻醉前及麻醉过程中 BP 、HR、SpO2的变化。结果对照组患者在麻醉后30 min 的 MAP 较麻醉前明显下降，其中17例患者需静注麻黄碱；观察组为 6例，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。对照组 SPO2在麻醉后1 h 较麻醉前显著下降，观察组患者 SPO2持续稳定，2组差异有统计学意义（ P <0.01）。结论与连续硬膜外麻醉相比，腰-硬麻醉起效快、镇痛效果完善、对循环和呼吸影响小，更适于 TUEVP。
关键词： 腰-硬麻醉 经尿道前列腺汽化电切术 麻醉效果 -
腰-硬麻醉在妇科手术中的应用
目的:观察腰-硬麻醉应用于妇科手术的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2010 年3 月至2011 年10 月,在我院进行剖腹产手术的妇女80 例,并随机分为两组,观察组40 人,对照组各40 人,观察组采用腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.对比两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后Apgar 评分、麻醉前后的血压心率变化、优良率及主要不良反应.结果:观察组麻醉起效时间、麻醉效果和不良反应3 方面均优于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉起效快、镇痛、肌松效果好,对产妇和新生儿的安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广.
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两种麻醉方式用于髋关节置换术的疗效研究
目的：对两种麻醉方法在髋关节置换术中的临床治疗进行观察研究。方法在本次研究中随机选取我院收治的263例髋关节置换术患者，将这些患者随机分为两组，其中对照组患者采用的是常规全身麻醉治疗方法，而观察组采用的是腰—硬联合麻醉进行治疗，在两组患者麻醉治疗完成后对患者的临床治疗数据进行统计分析，包括患者的麻醉诱导前和有效后，以及置换术过程中和手术结束后的心率等数据。结果通过对两组患者的临床数据进行对比分析得知，联合麻醉治疗组在手术治疗过程中的心率和血压等指标要优于对照组，患者术后的并发症也要优于对照组，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。结论临床麻醉中的腰—硬联合麻醉效果要优于全身麻醉，患者术中的各项生理参数要明显好于全身麻醉。
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腰-硬麻醉对瘢痕子宫剖宫产血清β-HCG水平及大出血率的影响
目的 探究布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛对瘢痕子宫剖宫产产妇血清β-HCG水平及大出血率的影响.方法 选择我院收治的瘢痕子宫剖宫产者112例作为研究对象,随机分2组,各56例,两组孕妇均采用剖宫产分娩,其中研究组给予布比卡因+小剂量舒芬太尼镇痛,对照组给予布比卡因+葡萄糖镇痛.对比两组β-HCG水平及不良反应.结果 分娩结束后研究组的血清β-HCG水平值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛可降低产妇血清β-HCG水平值,从而改善妊娠结局.
