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  • 文拉法新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的比较

    作者:汤庆平;李宏;杨丽芬;赖根祥;张静

    目的 比较文拉法新与劳拉西泮的抗焦虑疗效和不良反应.方法 72例符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别给予文拉法新与劳拉西泮治疗6周.采用汉米乐顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副作用量表(TESS)评定不良反应. 结果 治疗6周,文拉法新组与劳拉西泮组有效率差异无显著性(文拉法新组有效率77.14%,劳拉西泮组为78.37%,P>0.05),文拉法新组不良反应以恶心、口干、头痛等较多,劳拉西泮组不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见,文拉法新组出现的不良反应比劳拉西泮组少且轻. 结论 文拉法新和劳拉西泮治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应较小.

  • 乌灵胶囊和黛力新治疗广泛性焦虑症对照研究

    作者:王瑛;张海音

    目的观察乌灵胶囊对广泛性焦虑症的疗效与安全性.方法采用平行对照研究方法,治疗组30例患者给予口服乌灵胶囊3粒,3次/日;对照组30例患者给予口服黛力新1片,2次/日.于治疗前及治疗后第1周、2周、4周、6周分别以汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptoms,TESS)及实验室检查评估疗效与安全性.结果治疗组、对照组总有效率分别为73% 、77%,二组之间疗效无显著差异.治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为11%,主要为口干、过度镇静和头痛.结论乌灵胶囊是治疗广泛性焦虑症疗效可靠、安全的药物.

  • 小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑临床对照研究

    作者:李长安;张凤林;方向明;傅文农;施和勋;何苏民;骆加文;张惠芳;张媛媛

    喹硫平是多种神经递质受体拮抗剂,小剂量(100~200 mg/d)喹硫平对5-HT和肾上腺素(NE)受体有高度亲和力,在理论上小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症(GAD)是可行的.为评价小剂量喹硫平治疗GAD的疗效,我们将之与疗效较肯定的新型抗焦虑药丁螺环酮进行临床对照研究.

  • 欣生静片治疗广泛性焦虑症的随机、双盲、双模拟、多中心平行对照Ⅲ期临床试验研究

    作者:张培智

    目的:评价欣生静片治疗广泛性焦虑症(心肝火旺证)的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、多中心平行对照试验设计,试验组和对照组分别给予欣生静片和丁螺环酮治疗4周。结果:试验组的总有效率和疗效指数均优于对照组(P<0.05)。两组均能显著改善HAMA评分,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者的中医症状均能改善,但试验组的总有效率及中医证候的愈显率和评分均优于对照组(P<0.01)。两组的HAMD17项评分均有显著改善(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。试验组的不良反应发生率、严重程度显著低于对照组(P<0.01)。结论:欣生静片治疗广泛性焦虑症安全、有效,显著优于丁螺环酮,临床应用价值高。

  • 文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症后的持续性注意功能改变

    作者:田国强;甘建光;周芙蓉

    目的 观察文拉法辛缓释片治疗广泛性焦虑症(GAD)的持续性注意力变化及临床疗效.方法 67例GAD患者以文拉法辛缓释片治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体评价量表(CGI)评定临床疗效,以连续操作试验(CPr)检测患者治疗前后持续性注意力的变化,并将其各分项指标与67例健康对照组作对比分析.结果 67例GAD患者经文拉法辛缓释片治疗8周后,总有效率为77.5%,HAMA评分较治疗前下降明显(P<0.01).与健康对照组相比,入组时患者组持续性注意功能有明显损害,治疗8周后的持续性注意力各分项指标较治疗前有明显改善,有些指标已接近健康对照组.结论 文拉法辛缓释片治疗对GAD具有良好的疗效和安全性,其治疗后的持续性注意力有明显改善.

  • 活血疏肝解郁颗粒治疗广泛性焦虑症30例临床观察

    作者:李文娟;黄文琦;潘燕君;孙靖;王安安;谢霞;陆姬琼

    目的:观察活血疏肝解郁颗粒治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:将60例广泛性焦虑症患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组患者给予帕罗西汀片口服治疗,治疗组患者给予帕罗西汀片结合活血疏肝解郁颗粒口服治疗,疗程均为12周.分别于治疗前及治疗第4周、第8周、第12周末评价并记录患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和中医证候积分,治疗第12周末评价并比较两组患者的中医证候疗效.结果:治疗4周、8周、12周后,两组患者的HAMA各项评分较治疗前均显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗12周后,治疗组患者的HAMA总分、躯体性因子评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的中医证候积分较治疗前均显著降低(P<0.05,P<0.01),且治疗8周、12周后,治疗组患者的积分低于对照组(P<0.05).治疗组患者的中医证候疗效总有效率为86.67%,对照组为70.00%,两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:活血疏肝解郁颗粒结合帕罗西汀片治疗广泛性焦虑症具有较佳的临床疗效,尤其对缓解患者躯体性焦虑症状疗效更为明显.

  • 从郁论治慢性萎缩性胃炎伴广泛性焦虑症

    作者:周丽平;沈洪

    临床上慢性萎缩性胃炎(CAG)常伴广泛性焦虑症(GAD),患者既有脾胃运化失健的不适症状,又有明显的广泛和持续的焦虑。 CAG病久,脾胃磨损,气血生化乏源,五脏藏五志功能下降,易于GAD产生;同时GAD的存在,易致中焦气机枢纽运化失常,诸郁丛生,加重CAG。两者相互影响,致CAG病情缠绵难愈,甚至不断进展。郁证在其中扮演重要的桥梁作用。治疗上从郁论治,调理中焦,虚实分治,尤重理气,对于更年期妇女,不忘疏肝、柔肝。病程中辅以移情易性,以利病情缓解。

  • 支持-教育系统干预对广泛性焦虑患者负性情绪的影响

    作者:周玉梅;彭爱琴;包美华;殷志萍

    目的 探讨支持-教育干预对广泛性焦虑症患者负性情绪的影响.方法 将64例广泛性焦虑症患者随机分为研究组34例和对照组30例,研究组采用抗焦虑药物治疗加支持-教育干预,对照组采用药物治疗及常规护理措施.在入院时及治疗4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)分别评测1次,观察2组各量表因子分的变化情况.结果 入院时2组患者HAMA及SCL-90各因子间差异无统计学意义,经过4周治疗,研究组的躯体焦虑、精神焦虑、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖等因子较对照组显著好转,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 支持-教育干预能明显改善焦虑症患者的负性情绪并促进其社会功能的恢复.

  • 丁螺环酮对广泛性焦虑症患者情绪图片认知偏倚的影响

    作者:姚建军;张紫娟;周振和;王军;陈琳

    目的:探讨丁螺环酮对广泛性焦虑症患者情绪图片信息认知偏倚的影响. 方法:选择符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版广泛性焦虑症诊断标准的30例患者作为研究组,30名与研究组性别、年龄匹配的健康人作为对照组.研究组给予丁螺环酮治疗8周.两组分别在治疗前和治疗8周后进行情绪图片刺激的点探测任务检测,比较治疗前后反应时以及注意偏向分差别,同时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效. 结果:研究组治疗8周后HAMA评分(7.29±1.56)分明显低于治疗前(16.93±2.11)分(t=3.326,P=0.003).重复测量ANOVA显示,探测位置主效应显著,异侧位置的反应时长于同侧位置(P<0.05);情绪面孔图片类型与组间水平交互作用显著(P=0.000);探测位置与组间水平交互作用显著(P=0.000);情绪面孔图片类型与探测位置交互作用显著(P=0.024);情绪面孔图片类型×探测位置×组间水平交互作用显著(P=0.002);LSD两两比较显示研究组对恐惧面孔图片异侧位置的反应时长于同侧位置(P=0.001).研究组治疗8周后对恐惧面孔图片反应时以及注意偏向分明显低于治疗前(P=0.006). 结论:广泛性焦虑症患者对恐惧面孔图片信息表现出认知偏倚,丁螺环酮可能具有改善认知偏倚的作用.

  • 文拉法辛治疗广泛性焦虑症对照研究

    作者:王元秀;任泽华

    目的:比较文拉法辛与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应. 方法:对66例广泛性焦虑症随机分为两组,分别服用文拉法辛或阿普唑仑.疗程6周.于治疗前及治疗后第2、4、6周末进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:文拉法辛与阿普唑仑的疗效相仿,文拉法辛不良反应少而轻,无成瘾性. 结论:文拉法辛是治疗广泛性焦虑症的安全、有效药物.

  • 丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床分析

    作者:陈飞;梁立桂;朱相华

    目的:探讨丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应. 方法:对50例临床诊断为广泛性焦虑症的病人用丁螺环酮治疗4周,采用Hamilton焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)进行评定. 结果:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的有效率90.7%,显效率55.9%;主要不良反应是轻微的口干及头昏和头晕等,偶可致窦性心律不齐. 结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症有效,不良反应轻微.

  • 文拉法辛治疗儿童广泛性焦虑症的研究

    作者:石志强;任泽华;王惠兰

    目的:评价文拉法辛治疗儿童广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应. 方法:对76例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的儿童广泛性焦虑症患者,应用文拉法辛及阿普唑仑各38例进行对照治疗.疗程8周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床疗效总评量表(CGI),副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:两种药物的疗效相仿.对精神性焦虑文拉法辛优于阿普唑仑.文拉法辛不良反应少而轻. 结论:文拉法辛是治疗儿童广泛性焦虑症安全有效药物.

  • 丁螺环酮治疗广泛性焦虑症对照研究

    作者:侯爱国;蒲强民;丁志杰;裴根祥;徐敏学;汪东明;白爱萍;张学军;张子明;杨冬冰

    目的:探讨国产丁螺环酮对广泛性焦虑症的治疗效果及不良反应. 方法:对105例诊断为广泛性焦虑症的患者,随机分为丁螺环酮组(52例)和多虑平组(53例),治疗6周.在入组前、治疗第1、2、4、6周末分别予汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:丁螺环酮与多虑平抗焦虑作用相近,起效时间稍慢,无明显镇静作用,对焦虑症状有疗效.不良反应有口干、便秘、恶心等,不影响治疗. 结论:国产丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效确切,不良反应轻微.

  • 万拉法新治疗广泛性焦虑症对照研究

    作者:冯龙喜;洪中强;施翠萍;姜华;张卫华;丁菊香

    目的:比较万拉法新与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效及副反应. 方法:对符合CCMD-2-R广泛性焦虑症诊断标准的病人,随机分为万拉法新组和阿普唑仑组,治疗6周,用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、临床疗效4级评定标准和药物副作用量表,评定疗效和药物的不良反应. 结果:万拉法新与阿普唑仑疗效相当,起效虽稍慢于阿普唑仑,但中长期疗效更持久更稳定,没有严重副反应和成瘾性. 结论:万拉法新治疗广泛性焦虑症疗效好,副作用轻,患者服药依从性好.

  • 丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床对照研究

    作者:朱跃华

    目的:比较丁螺环酮与氯硝西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及副反应. 方法:符合CCMD-2-R广泛性焦虑症诊断标准的门诊及住院病人70例,平分为2组,完成6周的治疗观察,于治疗前及治疗后1、3、6周末用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应症状量表(TESS)评定疗效和副作用. 结果:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与氯硝西泮相似,但副作用比氯硝西泮小. 结论:丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效确切,不良反应轻.

  • 度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑对照研究

    作者:韩刚亚;郭伟;杨涛

    目的:比较度洛西汀与文拉法辛治疗广泛性焦虑的疗效及不良反应.方法:对90例广泛性焦虑症住院患者,随机分为两组,度洛西汀组和文拉法辛组各45例,治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)评定临床疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定药物不良反应.结果:经过8周治疗,度洛西汀组和文拉法辛组有效率分别为84.44 %和82.22 %,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:度洛西汀和文拉法辛对广泛性焦虑症的疗效相当,不良反应较小,值得临床推广.

  • 曲唑酮与多塞平治疗焦虑症对照研究

    作者:许文龙;刘晓伟;杨雀屏

    目的:比较曲唑酮与多塞平治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:对68例广泛性焦虑症患者平分两组,分别给予曲唑酮和多塞平治疗,疗程6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:曲唑酮组显效率79.4%,有效率88.2%;多塞平组分别为76.5%和85.3%;治疗后HAMA评分两组差异无显著性,曲唑酮的不良反应较多塞平轻.结论:曲唑酮是一种安全有效的抗焦虑药.

  • 西酞普兰治疗广泛性焦虑症的对照研究

    作者:盖万良;王彦;卢金奎

    目的:探讨西酞普兰对广泛性焦虑症的治疗效果及不良反应.方法:将64例广泛性焦虑症患者随机分为西酞普兰组(32例)和氯硝西泮组(32例),治疗4周.采用焦虑自评量表(SAS)、Hamilton焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:西酞普兰与氯硝西泮对广泛性焦虑症均有显著疗效,两组间差异无显著性.西酞普兰组不良反应明显小于氯硝西泮组.结论:西酞普兰治疗广泛性焦虑症安全有效,不良反应小.

  • 曲唑酮治疗广泛性焦虑症临床对照研究

    作者:李辉;赵后锋

    目的:比较曲唑酮与阿米替林治疗广泛性焦虑症的临床疗效和不良反应. 方法:60例广泛性焦虑症患者平分为曲唑酮组和阿米替林组.于治疗前及疗后2、4、6周末分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定. 结果:两组有效率差异无显著性.曲唑酮主要不良反应为镇静;阿米替林不良反应较重,对心脏的影响较曲唑酮明显. 结论:曲唑酮是一种有效而安全的抗焦虑药.

  • 焦虑症和抑郁症血脂和儿茶酚胺水平研究

    作者:黄兴兵;张晋碚;关念红;魏钦令;逯金燕;甘照宇

    目的:探讨广泛性焦虑症和抑郁症患者在血脂和血儿茶酚胺方面的差异性. 方法:对38例抑郁症(抑郁组)、30例广泛性焦虑症(焦虑组)在治疗前后分别检测其血脂和血儿茶酚胺的浓度;选择29例正常健康人(正常组)为对照. 结果:抑郁组治疗前血清总胆固醇(CHO)水平低于疗后、焦虑组治疗前和正常组;焦虑组治疗前后血清CHO水平相仿;焦虑组治疗前血脂水平与对照组相仿.焦虑组治疗前肾上腺素(EPH)和去甲肾上腺素(NE)血浓度高于疗后、抑郁组治疗前和正常组(P<0.05);抑郁组治疗前后EPH和NE血浓度相仿;抑郁组治疗前与正常组的EPH和NE血浓度也相仿.抑郁组及焦虑组的血脂浓度水平与血EPH、NE水平均无明显相关性. 结论:抑郁症患者有血脂代谢异常,广泛性焦虑症患者有明显的儿茶酚胺紊乱,两者属于不同性质的疾病;血脂和血儿茶酚胺浓度的检测可能有助于两者的鉴别.

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