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妊娠合并子宫肌瘤临床分析
妊娠合并子宫肌瘤分娩并发症多,剖宫产率高,剖宫产术中是否同时剔除肌瘤尚有争议.本文通过74例妊娠合并子宫肌瘤进行综合分析,探讨其相互关系.
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剖宫产术中聚维酮碘擦拭宫腔对子宫复原的效果观察
剖宫产术中羊水胎粪污染后的子宫内膜与宫腔感染关系密切,且影响子宫复原.对羊水污染子宫的常规处理方法是关腹前以干纱布擦拭宫腔.我院对剖宫产术中发现羊水污染者在关腹前以聚维酮碘纱布擦拭宫腔,对子宫复原、减少宫腔感染收效良好,报告如下.
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延期妊娠323例妊娠结局及防治策略
目的:探讨延期妊娠的妊娠结局及防治对策.方法:回顾性分析2005年1月-2007年6月收治的323延期妊娠临床资料(延期妊娠组),选择同期收治的足月妊娠325例(足月妊娠组)为对照组.比较两组分娩方式、围生儿情况及一般情况.结果:延期妊娠组胎盘Ⅲ+级、羊水过少、羊水污染、脐带绕颈、胎心异常、剖宫产率、胎儿窘迫发生率较高,与足月妊娠组比较差异具有显著性意义(P<0.05),巨大儿、低体重儿发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);延期妊娠行剖宫产术原因以胎儿窘迫居首位.结论:延期妊娠为高危妊娠,为保全胎儿多需采取剖宫产术结束妊娠,部分胎儿预后不良,产前需积极防治.
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循证护理在剖宫产新生儿窒息复苏中的应用
新生儿窒息一般是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生的呼吸、循环障碍,以致新生儿娩出时1 min内无自主或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理、生理改变的疾病.窒息造成的低氧血症引起多脏器功能损害,如缺氧缺血性脑病、心衰、吸人性肺炎、黄疸、低钠血症及死亡等严重并发症,给家庭和社会带来一系列的问题.重度窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一[1],近年来,国内报道其发生率占活产数的5％～10％[2].我们就循证护理模式对改善我院69例剖宫产术中新生儿窒息的效果观察报告如下.
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15例剖宫产术后瘢痕处妊娠护理
剖宫产术后瘢痕处妊娠是指妊娠物位于既往剖宫产子宫下段切口瘢处,在临床上是一种危险的异位妊娠,其发病率随着剖宫产率的增高而有明显增加,由于其早期临床症状无特殊而容易误诊和漏诊,常因误诊行清官术中发生致命性的大出血,甚至需切除子宫而日益引起医护人员的警惕,临床治疗方法有多种.
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产后康复综合治疗仪的疗效观察
目的 探讨产后康复综合治疗仪时剖宫产术后患者的效果.方法 将收集的200剖宫产手术患者随机分为实验组和对照组,每组100例.实验组采用产后康复综合治疗仪治疗,对照组按常规处理.比较2组产妇肛门排气时间和48h泌乳量.结果 实验组产妇肛门排气时间、48h泌乳良好率与对照组相比均有显著性差异(p<0.01).结论 产后康复综合治疗仪可有效促进胃肠蠕动功能的恢复,促进肛门排气及乳汁分泌,增强子宫收缩,减少产后出血.
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剖宫产术后3种拔除尿管方法的比较
目的:观察比较剖宫产术后3种放尿方法对患者的影响.方法:选取170例剖宫产术后留置尿管的产妇分为3组,个体放尿组80例,液体余量组50例,传统放尿组40例.分别观察3组患者拔除尿管后第1次排尿情况.结果:个体放尿组首次排尿量均多于液体余量组和传统放尿组(均P<0.01),个体放尿组首次顺利排尿成功率100%,明显高于其余两组(分别为96%、62%,P<0.05),同样,个体放尿组拔除尿管时间明显早于另两组,其差异具有统计学意义;3组尿路感染发生率分别为个体放尿组5%,液体余量组12%,传统放尿组33%.差异具有显著性.结论:剖宫产术后采用个体放尿法可以尽早拔除尿管、促进产妇术后恢复,具有积极的临床意义.
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剖宫产术后颅内出血死亡医疗纠纷1例
1 案 例1.1案情摘要杨某,女,30岁,某年3月21日,因"过预产期12d,无产兆"入院.3月23日行剖宫产术,术后出血不止行子宫次全切除,术后10h余出现颅内大量出血,遂行颅内血肿清除术.术后患者持续昏迷2个多月后死亡.尸体解剖示脑内出血并腩脓肿、脓毒败血症.杨某家属认为医方存在医疗过错引发不良后果,遂诉至法院,要求赔偿.
