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急性出血坏死性小肠炎误诊分析
急性出血坏死性小肠炎(Acute hemorrhagic necrotizing entertis)是一种肠道急性出血坏死性疾病.病情进展快、凶险、临床表现复杂,给诊断与治疗带来困难,且易与一些常见病混淆,误诊率高.我院自1997～2004年收治15例,其中误诊7例,报告分析如下:
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急性出血坏死性胰腺炎术后护理体会
目的:探讨急性出血坏死性胰腺炎术后的护理方式.方法:对笔者所在院16 例急性出血坏死性胰腺炎术后患者进行监测和护理.结果:16 例急性出血坏死性胰腺炎手术患者治愈11 例,治愈率68.75%,好转1 例,死亡4 例,死亡率25%.结论:严密监测,精心护理,认真负责的工作态度,熟练的技术,能提高患者的治愈率,降低死亡率.
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73例急性胰腺炎的螺旋CT诊断分析
目的：探讨CT对急性胰腺炎严重程度诊断价值。方法2014年2月-2015年1月我院收治的急性胰腺炎患者73例，所有急性胰腺炎的患者均用普通CT和增强CT扫描，总结影像学资料并进行回顾性分析。结果水肿性胰腺炎64例，出血坏死性胰腺炎9例。急性水肿性胰腺炎病例CT扫描中，9例胰腺未见明显异常；14例胰腺弥散性肿胀；7例局灶性肿胀；26例胰周间隙密度增高、模糊；8例出现单发性积液。急性出血性坏死性胰腺炎病例CT扫描中，9例小网膜囊均有积液；4例弥漫性出血；5例灶性出血；6例出现胰周积液，1例出现右肾后间隙积液，2例出现左肾旁间隙积液，在急性出血性坏死性胰腺炎中，全胰腺坏死2例，胰头部坏死2例，段状坏死2例，尾部坏死3例。增强CT动态扫描显示胰腺坏死区域与正常胰腺组织有明显的差异。结论 CT在急性胰腺炎严重程度诊断中具有重要的价值。特别是对急性出血坏死性胰腺炎的诊断，增强CT具有简便性，可靠性，高敏感性等优点。
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Cyclooxygenase-2在急性胰腺炎大鼠肺微循环障碍中的作用
目的 初步探讨急性胰腺炎大鼠肺组织Cyclooxygenase-2(Cox-2)的表达及其在急性胰腺炎肺微循环障碍中的作用.方法 逆行胰胆管注射灭菌的4%牛磺胆酸钠诱导Sprague-Dawley大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)模型.实验随机分为假手术组、AHNP组及Celecoxib预处理组,术后3、6、12和24 h处死动物,取肺组织HE染色进行肺损伤的组织学评价,Mallory氏磷钨酸苏木精染色观察血管中的纤维素性血栓,免疫组化检测Cox-2蛋白表达.结果 AHNP组肺组织Cox-2表达和病理学评分进行性增加,两者呈正相关(r=0.503,P=0.012).在AHNP早期就可发现肺组织微血栓形成,其密度和损伤评分亦呈正相关(r=0.604,P=0.004);Celecoxib预处理在各时相点均减轻了肺损伤的程度、微血栓密度和Cox-2的表达水平(P＜0.05);Celecoxib下调Cox-2表达程度与其改善肺组织病理损伤强度正相关,而与其降低微血栓形成的程度无明显相关性.结论 肺微血栓形成所致的肺微循环障碍可能是诱导肺损伤发生的早期事件,并可能是始动因素;Cox-2过表达可能具有促凝血活性而在肺微血栓形成中扮演关键角色.
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急性出血坏死性胰腺炎术后监测与护理
目的 总结急性出血坏死性胰腺炎术后监测与护理的经验,提高护理水平.方法 对18例急性出血坏死性胰腺炎患者施行手术治疗,术后进行严密监测及护理.结果 16例治愈,2例死亡.结论 严密监测,精心护理,娴熟的技术能提高本病治愈率.
