首页 > 文献资料
-
左炔诺孕酮缓释系统治疗子宫内膜疾病临床观察
目的:探讨子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗的临床效果.方法:本次共选择20例子宫内膜疾病患者作研究对象,均能配合随访,接受跟踪调查.在我站于2011年6月至2013年6月置入LNG-IUC,采用左炔诺孕酮缓释系统治疗.结果:与LNG-IUC放置前月经量比较,放置后均有改善(P<0.05).放置后12个月与9个月比较,无明显差异(P>0.05),提示月经规律.子宫内膜厚度在LNG-IUC置入后3个月,明显薄于治疗前(P<0.05),内膜在3个月均恢复正常.不良反应以乳房胀痛、白带异常、轻微腹部胀痛等为主,随LNG-IUC置入时间的延长,而渐消失或减轻.结论:子宫内膜疾病采用左炔诺孕酮缓释系统治疗,可减少孕激素口服引发的不良反应,避免子宫切除,获得理想的治疗效果,使预后获得明显改善.
-
左炔诺孕酮缓释系统联合米非司酮对子宫腺肌病患者症状及性激素水平的影响
目的 观察左炔诺孕酮缓释系统联合米非司酮对子宫腺肌病患者症状及性激素水平的影响.方法 选取2015年2月-2017年3月灵宝市第一人民医院诊治的子宫腺肌病患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例.对照组放置左炔诺孕酮缓释系统治疗,观察组在此基础上口服米非司酮治疗.对比两组症状改善情况、性激素水平及不良反应.结果 治疗前,两组症状情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后1个月,两组月经期及痛经情况均较治疗前改善,且观察组月经期(4.40±1.02)d及痛经(2.14±0.23)分均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前、后雌二醇及卵泡雌激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组不良反应发生率(11.11％)略高于对照组(8.89％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左炔诺孕酮缓释系统联合米非司酮治疗子宫腺肌病可改善患者症状,且不会明显影响性激素水平,安全性较高.
-
米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统对子宫腺肌病患者痛经程度改善及子宫内膜厚度变化的影响
目的 探讨米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统对子宫腺肌病患者痛经程度改善及子宫内膜厚度变化的影响.方法 选取我院2014年3月～2017年2月子宫腺肌病患者127例,依照治疗方式不同分组,对照组63例采取米非司酮治疗,研究组64例采取米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统治疗,观察对比两组疗效及治疗前后子宫内膜厚度、子宫体积及痛经程度(VAS)评分.结果 研究组总有效率93.75％高于对照组的77.78％,有显著差异(P<0.05);研究组治疗后子宫内膜厚度、子宫体积小于对照组,有显著差异(P<0.05);研究组治疗后VAS评分低于对照组,有显著差异(P<0.05).结论 子宫腺肌病患者联合采取米非司酮与左炔诺孕酮缓释系统治疗,效果显著,能有效减小其子宫内膜厚度,缩小其子宫体积,减轻其痛经程度.
-
左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗子宫腺肌症的疗效及对血清CA125 CA199 HE4的影响
目的:探讨左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗子宫腺肌症的疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)的影响.方法:选择2015年4月到2017年4月我院接诊的子宫腺肌症患者88例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=40)和对照组(n=48),对照组使用左炔诺孕酮缓释系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗.比较两组治疗后治疗效果及血清CA125、CA199、HE4水平变化、子宫体积、痛经评分、月经量评分及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组脱环率、阴道不规则出血均低于对照组(P<0.05),痛经缓解及月经改善均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125、CA199、HE4水平无明显差异;治疗后,两组患者血清CA125、CA199、HE4水平均明显下降,且观察组患者血清CA125、CA199、HE4水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前子宫体积、痛经评分、月经量评分无明显差异;治疗后,两组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分均明显下降,且观察组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.00％,显著低于对照组的35.42％(P<0.05).结论:在子宫腺肌症患者中使用左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林效果显著,可有效改善患者血清CA125、CA199、HE4水平,值得推广与运用.
-
重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后应用左炔诺孕酮缓释系统的临床观察
目地探讨左炔诺孕酮缓释系统用于重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后巩固治疗的疗效.方法将70例行腹腔镜保守手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者随机分成两组,研究组35例术后应用左炔诺孕酮缓释系统巩固治疗;对照组35例术后应用孕三烯酮巩固治疗.观察疼痛程度,盆腔异位结节缩小情况,月经改变及CA125水平测定.结果治疗后观察12-18个月经周期,研究组症状完全消失率91.42%,显著高于对照组(60%).差异有统计学意义(P<0.05).月经量明显减少,放置LNG-IUS12个月时月经量降至放置前的(12%,差异有显著意义(P<0.05).CA125在放置3个月后由放置前(79.21±74.32u/ml水平降为放置后的(35.56±31.42)u/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论左炔诺孕酮缓释系细朗寸重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守手术后的巩固治疗,疗效好,副反应小,依存性高.
关键词： 左炔诺孕酮缓释系统 重度盆腔子宫内膜异位症保守手术后 疗效 -
左炔诺孕酮宫内缓释系统与长效醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效
目的:比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与长效醋酸甲羟孕酮(Depot-MPA)治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:保守性手术后即刻或单纯疼痛复发后患者87例,42例放置LNG-IUS,45例在3年内每隔3个月肌注长效醋酸甲羟孕酮(Depot-MPA) 150 mg,比较临床症状控制情况、复发率、依从性、骨密度.结果:两种治疗方案均能控制临床疼痛症状及复发率.LNG-IUS治疗组患者依从性优于长效醋酸甲羟孕酮治疗组.LNG-IUS治疗组腰椎及股骨颈Wards三角区骨密度(BMD)变化幅度比长效醋酸甲羟孕酮治疗组大.结论:LNG-IUS治疗组可以有效地控制子宫内症膜异位症的临床症状和复发率,患者依从性好,骨密度可以得到改善,而长效醋酸甲羟孕酮治疗组出现骨密度下降.
-
左炔诺孕酮宫内缓释系统对骨密度的影响
目的:比较左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)与宫内含铜节育器(TCu380A)应用2年对骨密度的影响.方法:选取2008年～2010年期间,放置LNG-IUS者48例,放置宫内含铜节育器者(TCu380A) 36例.患者年龄在40～45岁期间,两组均在放置前及放置后2年测量股骨颈及腰椎骨密度.同时监测放置前及放置后2年骨钙蛋白及血清吡啶啉指标.结果:观察2年LNG-IUS组与TCu380A组在同一年龄段、体质指数无明显差异下,股骨颈及腰椎骨密度无统计学差异.骨钙蛋白及血清吡啶啉指标也无统计学差异(P＞0.05).结论:使用LNG-IUS组2年后对骨密度、骨钙蛋白及血清吡啶啉水平与使用TCu380A组无统计学差异,表明LNG-IUS使用2年对骨密度无不利影响.
-
用左炔诺孕酮缓释系统治疗围绝经期异常子宫出血的效果探析
目的:探讨分析用左炔诺孕酮缓释系统治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果.方法:选择2015年10月至2017年5月广西来宾市人民医院收治的96例围绝经期异常子宫出血患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组.使用安宫黄体酮为对照组患者进行治疗,使用左炔诺孕酮缓释系统为观察组患者进行治疗.然后,比较两组患者的临床疗效、性激素水平的改善情况及不良反应的发生率.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其LH、E2及FSH的水平均低于对照组患者,P<0.05.两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05.结论:用左炔诺孕酮缓释系统治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果显著,可改善患者的性激素水平,且安全性较高.
关键词： 围绝经期异常子宫出血 左炔诺孕酮缓释系统 性激素水平 临床效果 -
宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的效果及预后影响因素
目的 探讨功能失调性子宫出血(DUB)患者采取宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗效果及其预后影响因素.方法 2012年6月至2013年6月300例DUB患者按照数字随机法分为两组,每组150例.观察组于腰麻下采取TCRE治疗,对照组采取左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)治疗.随访6个月,评估两组患者月经改善情况及贫血改善情况,并分析预后影响因素.结果 观察组月经改善共144例(96.0％),对照组月经改善共115例(76.7％),观察组月经改善优于对照组(x2=8.46,P＜0.01).单因素分析和多元Logistic回归分析结果均显示:年龄＜40岁、宫腔深度≥7 cm、子宫内膜厚度≥3 mm、有子宫腺肌症为影响DUB患者TCRE治疗预后的不利因素(P均＜0.05).结论 TCRE治疗对DUB具有较好效果.临床上应注意患者年龄、宫腔深度、子宫内膜厚度、是否合并子宫腺肌症等因素对预后的影响.
关键词： 子宫出血 功能失调性 宫腔镜子宫内膜切除术 左炔诺孕酮缓释系统 预后 -
左炔诺孕酮缓释系统联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床研究
目的:研究小剂量米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病临床疗效,探讨小剂量米非司酮对于放置LNG-IUS后早期不规则阴道出血的疗效.方法:将84例子宫腺肌病患者随机分为2组,每组42例,治疗组应用小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗,对照组应用LNG-IUS治疗,观察2组患者治疗后3、6、9、12个月临床疗效和不良反应.结果:2组患者6个月时总有效率差异无统计学意义.治疗3个月后,治疗组患者月经间期出血天数、月经期天数多于对照组(P＜0.05),治疗3、6个月时对照组阴道不规则流血人数多于治疗组(P＜0.05),其余各时间点2组患者月经情况组间比较差异无统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后痛经VAS评分较治疗前逐渐下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但各时间点组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效确切,并且能够有效减轻治疗早期不规则阴道出血,可作为子宫腺肌病治疗的优选方案.
-
左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症治疗中的远期疗效分析
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)守治疗中的远期疗效分析.方法 选取2010年6月~2014年3月我院妇产科收治的采用保守治疗的80例子宫内膜异位患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组患者植入LNG-IUS,对照组服用孕三烯酮,比较两组患者在保守治疗后疼痛程度、血清CA125水平及子宫内膜异位症复发情况.结果 观察组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为2.4±0.8分、1.9±0.3分和1.1±0.5分.对照组治疗6个月、12个月、18个月患者疼痛评分分别为5.2±1.3分、4.7±0.8分和5.3±1.5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月血清CA125水平为25.8±11.3U/ml,对照组为49.4±12.1U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后12个月复发率为12.5%,对照组复发率为47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统在对内膜异位症保守治疗能明显的缓解痛经症状,减少异位症复发率.
-
宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗子宫内膜息肉的效果分析
目的 分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切术联合应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 选取灵宝市第一人民医院2010年9月至2015年9月收治的100例经宫腔镜下子宫内膜息肉电切且术后病理证实为子宫内膜息肉患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各50例.观察组于术后放置曼月乐环,对照组仅行手术,于术后第6、12、24个月随访,比较两组治疗前后月经量、子宫内膜厚度及治疗后子宫内膜息肉的复发情况.结果 治疗前,两组月经量及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组月经量较前减少,子宫内膜变薄,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后月经量与子宫内膜变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组治疗后月经量少于对照组,子宫内膜厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后息肉复发率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切术联合左炔诺孕酮宫内节育器能改善患者术后症状,使子宫内膜变薄,预防息肉复发.
-
TCRP联合左炔诺孕酮缓释系统治疗子宫内膜息肉效果观察
目的 观察宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRP)联合左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床疗效及安全性.方法 选取佛山市三水区妇幼保健院妇科2014年1月至2015年7月收治且行宫腔镜子宫内膜息肉电切术的EMP患者80例,按随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组单纯给予TRCP治疗,观察组在TRCP术后1周在宫腔内放置曼月乐宫内节育器;随访2年,观察两组患者子宫内膜厚度、月经量、雌孕激素、血红蛋白水平、不良反应与复发情况.结果 术后6、12、24个月,观察组患者的子宫内膜厚度分别为(5.11±0.86)mm、(4.17±0.65)mm、(3.04±0.51)mm,对照组分别为(6.54±1.13)mm、(5.26±0.98)mm、(4.33±0.79)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24个月,观察组患者的月经失血图评分(PBAC)分别为(44.03±11.54)分、(36.78±8.49)分、(32.27±5.61)分,对照组分别为(85.24±17.35)分、(54.18±12.93)分、(44.62±10.17)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后6、12、24个月,观察组患者的血红蛋白水平分别为(94.37±7.25)g/L、(117.68±7.38)g/L、(126.17±10.82)g/L,对照组分别为(90.01±5.54)g/L、(99.27±7.82)g/L、(108.64±9.28)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月雌激素(E2)、孕激素(P)水平与术前比较均有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后乳房胀痛、经期延长发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组一周后出现8例阴道点滴状流血,对照组出现1例,均未给予特殊治疗,6个月后自然恢复;观察组术后2年内均无复发,对照组术后两年内出现11例复发,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 TCRP联合左炔诺孕酮缓释系统能够有效降低子宫内膜厚度,减少月经量,降低复发率,值得临床推广应用.
关键词： 宫腔镜子宫内膜息肉电切术 左炔诺孕酮缓释系统 子宫内膜息肉 临床疗效
