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  • 急性冠脉综合征并发左心衰患者心脏介入术的护理

    目的:研究对急性冠脉综合征并发左心衰的患者实施心脏介入术的护理措施的意义。方法对35例急性冠脉综合征并发左心衰患者实施心脏介入术后,个性化的给予有效的护理措施,并对临床效果进行分析。结果实施心脏介入术的同时给予个性化的护理干预,治疗结果有20例显效,13例有效,2例因并发心源性休克而死亡,总有效率是94.2%。比较患者治疗前后血压、心律以及尿量的变化,有明显差异,(P<0.05),具有临床意义。结论对急性冠状动脉综合征合并左心衰的患者及时的实施心脏介入治疗后,针对性给予有效的急救护理措施,可以明显提高治疗效果,降低死亡率,提高护理质量和患者的生命质量,为临床工作具有显著意义。

  • 心理干预对心脏介入术并发症效果的评价分析

    作者:李彩英

    目的:分析评价心理干预对心脏介入术并发症的效果.方法:将400例在我院心脏中心进行心脏介入术的患者,随机分为两组,对试验组术前、术中、术后分别进行心理干预,对照组进行一般心理护理.结果:进行心理干预的心脏介入术患者,术中反应、穿刺疼痛、血管迷走神经反射、穿刺处出血、血肿等发病率明显低于对照组.结论:心理干预能有效地降低心脏介入术术中、术后并发症的发生.

  • 心脏介入术后迷走反射的原因分析及护理

    作者:孙莹;刘桂莲;王平凡;郑祥梅;田秀君

    近年来心脏介入术已成为心脏病诊治领域里的重要手段 , 但该项技术术后若护理不当 , 则可出现严重的并发症 , 以威胁病人的生命 . 我院自 2000年 3月至 2002年 5月共收治心脏介入检查者 186例 , 其中发生迷走反射者 17例 , 下面就迷走反射出现的原因及护理报告如下 .

  • 急性冠脉综合征并发左心衰患者心脏介入术的护理体会

    作者:文惠;王芳

    目的 探讨急性冠脉综合征并发左心衰患者心脏介入术的护理体会.方法 将我院收治的急性冠脉综合征并发左心衰患者40例随机分为研究组(n=20)与常规组(n=20).常规组行常规化护理,研究组在常规化护理的同时,予以针对性护理配合.结果 研究组护理后平均血压、心率、24 h尿量等观察指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术并发症发生率少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用心脏介入术治疗急性冠脉综合征并发左心衰患者的同时辅以针对性的护理配合,效果突出.

  • 浅析不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及护理干预

    作者:侯翠芳

    目的:研究不同年龄段心脏介入术患者术后生存质量影响因素,在此基础上探讨有效护理措施。方法本次研究中的86例患者均为2012年1月~2014年1月在本院行心脏介入术患者,根据其年龄不同分为三个年龄阶段,对患者术后生存质量影响因素进行分析。结果各年龄段患者术后精神状态、社会功能、生理功能及总体健康评分均显著低于手术前,且患者年龄越大各项指标评分降低程度越高,同时术后失眠、迷走反射及排尿困难发生率也明显增大。结论心脏介入术可降低患者生存质量,对于不同年龄段的心脏介入术患者应结合其临床特点展开针对性护理干预,促使其生存质量得到提高。

  • 护理干预对心脏介入术后患者睡眠质量及治疗依从性的影响

    作者:张新红

    目的:探讨护理干预对心脏介入术后患者睡眠质量及治疗依从性的影响。方法将160例住院患者按心脏介入治疗的先后顺序分为对照组和观察组各80例,对照组采用心内科常规护理,观察组在此基础上给予睡眠相关的护理干预,比较两组患者术后1、2周的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及2周内治疗依从性。结果观察组患者术后1、2周PSQI评分均明显低于对照组,2周内治疗完全依从率明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论心脏介入术后采取护理干预可有效提高患者的治疗依从性,改善睡眠质量。

  • 心脏介入术并发急性心包填塞的临床分析

    作者:陈海莲;纪托;武凌宁;尚小珂

    目的 总结心脏介入术中并发急性心包填塞的防治体会.方法 回顾性分析2012年3月至2014年9月湖北省人民医院6例心脏介入术中发生急性心包填塞患者的发病特点、发生原因及处理措施.结果 二尖瓣球囊扩张术(PBMV)中1例为房间隔穿刺位置过高致右心房穿孔而发生急性心包填塞,经紧急心外科手术救治成功,1例为送入穿刺鞘致心房穿孔所致,超声引导下心包穿刺置管引流48 h后痊愈;冠状动脉介入治疗术(PCI)中1例为反复推送导丝穿破高度狭窄钙化的左前降支所致,经紧急心外科手术救治成功,1例为急性前壁心肌梗死PCI时发生,经对症治疗及置管引流48 h后痊愈;射频消融术(RFCA)中1例为放置左上肺静脉电极导管时不慎将左心耳穿破所致,行猪尾导管引流、输血、升压等措施后心包填塞症状缓解;心脏永久性起搏器植入术中1例为电极损伤冠状静脉所致,行超声下猪尾导管心包穿刺引流及输血等治疗后,病情稳定.结论 急性心包填塞是心脏介入术的严重并发症,积极预防、及时发现、果断处理是防治的关键措施.

  • 认知行为干预对改善心脏介入术后患者的护理效果分析

    作者:胡小明;黄亚兰;王晓龙

    目的:分析研讨认知行为干预对改善心脏介入术后状况的护理效果.方法:选取2015年8月-2017年3月本院心内科收治的心脏介入术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例.对照组接受常规护理,研究组在常规护理基础上接受认知行为干预,观察比较两组干预效果、心理状况、拔除导管时间、并发症发生情况等.结果:研究组护理满意度为92.5%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(χ2=10.3226,P=0.0013).研究组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(χ2=7.4397,P=0.0064).研究组CCU住院、去除压迫器、拔除导管时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组干预前SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将认知行为干预应用到心脏介入术患者中,可更为明显地改善患者负面情绪,降低并发症,促进术后恢复,值得推广.

  • 心脏介入术中有创血压监测及护理体会

    作者:吴艳;王灵香;殷淑君

    目的:探讨心脏介入术中有创血压监测及护理措施。方法收集实施心脏介入术治疗的患者370例,在心脏介入术过程中进行动脉测压管的护理、并发症观察和护理。结果置管期间穿刺部位少量渗血9例,少量出血5例,肿胀2例;测压管受压扭曲12例,体位及感应器调整后波形正常;寒战、发热2例,抗生素治疗后好转。其余患者均不明显并发症发生。结论心脏介入术中,护理人员在置管期间要严密观察,采取正确护理措施,大限度降低并发症的发生风险,有利于手术顺利完成。

  • 心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析及护理探讨

    作者:曹华

    目的 探究心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析与护理效果.方法 选取本院2015年8月至2017年9月收治的接受心脏介入术治疗的260例患者,并根据双盲法分为两组,对照组予以常规护理,观察组予以循证护理,并对两组患者术后出现的速走神经反射发生率、平均住院时间以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者术后迷走神经反射发生率1.54%,对照组患者术后迷走神经反射发生率10.77%,观察组患者术后速走神经反射发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者平均住院时间(4.08±1.85)d,对照组患者平均住院时间(6.46±2.35)d,观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度98.46%,高于对照组患者的78.46% (P<0.05).结论 心脏介入术后并发迷走神经反射的循证分析与护理干预临床效果显著,可使患者术后迷走神经反射发生率有效降低,缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度.

  • 心脏介入治疗术后护理分析及并发症预防

    作者:王其燕

    目的探讨心脏介入手术患者术后护理和并发症预防的方法及要点,为临床提供心脏介入术的成功率提供参考意见.方法整理钦州市第二人民医院2009年11月至2010年11月共收治的166例心脏介入手术患者的治疗和护理资料,总结心脏介入术后的护理和并发症预防的方法和要点.结果 166例心脏介入术治疗患者经过精心的术后护理和针对性地采取并发症预防措施,均获得满意的手术效果,并发症发生率也较小.结论重视患者的心理护理,使患者尽量以轻松、健康、乐观的心态来面对整个术后治疗阶段,根据心脏介入术后易导致的并发症采取针对性的、提前护理的方法可以减少并发症的发生,可以大大提高心脏介入术的成功率,取得医患满意的社会效益.

  • 超高龄心脏介入术后患者院内安全转运的护理风险管理

    作者:任艳红;马蕊;刘玲

    目的 探讨超高龄患者心脏介入术后院内安全转运护理风险管理措施.方法 回顾总结了我科179例超高龄患者心脏介入术后院内安全转运护理风险管理经验.结果 179例患者中,术后发生不同程度转运护理风险的患者有33例(18.4%).有转运护理风险的患者均及时发现,无一例发生意外,实现终安全转运.转运过程中,无医疗纠纷发生,患者及家属满意.结论 通过对转运过程进行准确的风险评估、充分的转运准备,途中严密的观察与护理,以及严谨的交接措施,才能切实有效地避免转运途中意外事件的发生,增加患者对护理服务的满意度,有效降低医疗纠纷的发生.

  • 介入术后急性心脏压塞的护理策略

    作者:穆希娟;刘新

    目的 探讨经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗患者并发心脏压塞的早期征象,诊治流程及护理策略,从而改善预后、降低病死率.方法 回顾性分析2011年1月至2013年10月年北京安贞医院抢救中心采用经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗5 595例患者临床资料.结果 心脏压塞的早期征象为胸痛、极度烦躁、面色苍白、大汗,呼吸困难、血压下降,特别是收缩压下降、心率增快,早期诊断手段为超声心动图;护理工作应认真观察患者生命体征,及时上报,做好心包穿刺护理工作,避免心包穿刺并发症发生.本研究结果显示在5 595例介入检查患者中8例发生心脏压塞,发病率为0.14%,经及时发现积极抢救,救治成功率为100%.结论 早期发现经桡动脉行冠状动脉造影介入治疗后心脏压塞,正确诊断,积极护理,可以改善预后、降低病死率.

  • 护理干预对急诊科心脏介入术后患者的心理影响

    作者:姜华

    研究给予急诊科心脏介入术的患者护理干预产生的作用。方法:将100例进行心脏介入术后的患者随机分配,分为实行常规护理的对照组和护理干预的实验组,对两组患者的心理情绪等进行观察和记录,根据记录结果进行对比分析。结果:经两组在患者的满意度和抑郁、焦虑两方面进行比较可得到实施护理干预的实验组明显强于对照组,在统计学上 P 值经计算明显小于,差异明显,具有统计学意义。结论:进行心脏介入术的患者普遍有着焦虑和抑郁的心理情绪,护理干预对于患者焦虑和抑郁心理情绪的消除具有明显作用,但护理干预的作用强弱受到临床特征的影响。

  • 心脏介入术中医护人员环境电离辐射剂量研究

    作者:张继勉;李春英;杜钟庆

    为了解心脏介入术[包括冠状动脉血管造影术(CA)及经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)]中医护人员所受辐射剂量,利用热释光剂量计(TLD)对在3所三级甲等医院进行的61例完整的心脏介入术中第一、第二术者及护理人员的11个部位(左侧眼晶体、双眼晶体间、右侧眼晶体、甲状腺、胸铅衣内、胸铅衣外、左腕内、左腕外、右腕内、右腕外、下腹部)所受辐射剂量开展测量,并进行全身有效剂量估算.结果显示医护人员身体上布放的11个测量部位中,平均每例手术受照剂量以第一术者的左腕外侧高(205.7 μGy/例),护理人员胸部铅防护衣内侧低(4.6 μGy/例).医护人员年全身有效剂量估算高值为17.5 mSv,接近我国标准规定的剂量限值,高于常规X射线职业人员年有效剂量.提示心脏介入术中医护人员的辐射剂量必须引起足够重视.

  • 心脏介入术中有创血压监测的系统护理方法

    作者:袁辉;柯霞;贺艳萍

    目的:针对心脏介入术中有创血压监测的系统护理方法进行观察及探究。方法选取在2015年1~12月在我院进行心脏介入术中应用有创血压监测的患者120例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,给予对照组60例患者常规护理,对研究组60例患者进行系统护理干预。观察并比较两组患者的不良反应发生率以及焦虑评分情况。结果经不同方式的护理以后,研究组患者不良反应发生率为5.01%,对照组为16.67%,研究组低于对照组(P<0.05);对比焦虑评分情况,研究组优于对照组(P<0.05)。结论对于心脏介入术中实施有创血压监测患者展开系统护理干预举措,能够获得良好的效果,降低并发症的发生率,改善焦虑症状,提升生活质量。

  • 临床护理路径应用于经桡动脉介入患者健康教育的效果观察

    作者:杨清

    目的:探讨临床的护理路径在经桡动脉介入手术患者实施健康教育的效果观察。方法:将100例在本院行桡动脉介入手术患者随机的去分成两组:对照组还有实验组,各有50例,对照组使用传统的健康教育方法,观察组采用的方法是表格式健康教育路径,对病人进行有计划的、规范的、系统的健康教育。观察并比较两组病人并发症的发生、住院时间、住院费用及对各项护理工作满意度情况。结果:观察组病人对各项护理工作满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径应用于介入病人健康教育中可降低并发症发生的概率,缩短患者住院时间,减少患者住院费用,提高病人对护理质量的满意程度。

  • 心脏介入术前后患者心理状况及心理干预

    作者:李英杰;亓夫梅

    心脏介入术是近年来心脏内科新开展的一种治疗方法,给广大的心脏病患者带来了福音,有效地减轻了患者的疾苦.但该人群手术前后心理状况如何尚未见系统报道.

  • 心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理

    作者:曹雪滨;沐贤友;汪明慧;祖国友

    心脏压塞(Cardiac tamponade)是指心包腔积液增多,心包内压增高,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍. 主要特征是心包腔压力升高,进行性限制了心室舒张期充盈,导致每搏量和心排血量降低. 心脏填塞的发生不完全依赖心包积液量的多少,还与积液产生的速度和心包顺应性密切相关,如积液产生很快,心包顺应性差或来不及代偿,150~200 mL的积液就可引起心脏压塞. 如积液产生较缓慢,心包顺应性较好,积液量1 000~2 000 mL仍可没有明显的心脏压塞症状或仅有轻中度心脏压塞的临床表现[1].

  • 心脏介入术并发血管迷走神经反射25例的护理

    作者:马兴群

    随着心导管技术的发展,心脏介入诊疗技术已经广泛应用于临床,在冠心病、心律失常、风心病及部分先天性心脏病的诊断、治疗中,已成为必不可少、行之有效的诊断方法和治疗手段[1].但介入治疗中存在一些并发症,血管迷走反射(vasovagal veactions,VVRs)就是其中较少见和严重的并发症,如发现处理不及时,可产生严重后果,甚至导致病人死亡[2].我科2006年6月~2009年6月通过股动脉行心脏介入术共致VVRs 25例并成功抢救.现报道如下.

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