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尼卡地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者的临床研究
目的 观察尼卡地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效及安全性.方法 将142例妊娠期高血压患者随机分为对照组和试验组,每组71例.对照组给予拉贝洛尔0.2 mg· min-1,持续静脉滴注,血压平稳后口服拉贝洛尔片100 mg,每8 h给药1次.试验组在对照组治疗的基础上,给予尼卡地平0.2 μg· kg-1· min-1,持续静脉滴注,血压平稳后口服尼卡地平片20 mg,每12 h给药1次.比较2组患者的临床疗效、血压、胎盘组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、水通道蛋白-9(AQP-9)和药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.37%(67例／71例)和77.46%(55例／71例),差异有统计学意义( P ＜0.05 ).治疗后,试验组和对照组舒张压( DBP)分别为(82.21 ±6.68)和(90.63 ±8.74)mmHg,收缩压(SBP)分别为(120.48 ±9.48)和(131.59 ±11.39 ) mmHg, MMP -9 分别为( 4.51 ±0.67 )和( 5.80 ±0.96 ) ng· L-1,AQP-9分别为(3.92 ±0.57)和(5.14 ±0.70) ng· L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组的药物不良反应主要为晕厥、嗜睡、头晕和头痛;试验组的药物不良反应主要为心悸、潮热、头晕和头痛,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为23.94%(17例／71例)和32.39%(23例／71例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尼卡地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效较好,能够调节胎盘组织MMP-9及AQP-9表达,且不增加药物不良反应发生率.
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尼卡地平注射液抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中的应用
目的：探讨尼卡地平抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中应用价值。方法分析该院2008年1月—2013年12月亲属供肾69例，应用尼卡地平注射液（A组）浸润肾动脉及肾门部抗肾动脉痉挛的36例，应用2%利多卡因（B组）33例。对比分析活体供肾切除术中肾动脉痉挛的情况。结果 A组36例供者术中均未发生肾动脉痉挛及供肾缺血情况，B组33例供者中共8例肾动脉发生痉挛，发生率为24.2%（3例表现为供肾部分颜色变苍白，发生率为9.1%；3例供肾质地较软，发生率为9.1%；2例表现为尿液分泌时间较长，发生率为6.1%）。结论活体供肾切取术中尼卡地平抗肾动脉痉挛及降低供肾缺血发生方面有重要作用。
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尼卡地平注射液致静脉炎的临床特征及护理分析
目的：探讨尼卡地平注射液致静脉炎的临床特征及护理方法。方法：选取2014年1月至2015年1月于我院产科因输注药物所致的浅静脉炎患者共50例，分为尼卡地平组25例，非尼卡地平组25例。比较两组患者静脉炎的临床特征和干预效果。结果：尼卡地平组患者静脉炎分级以Ⅲ级为主，占68％（17／25），Ⅱ级次之，占24％（6／25），Ⅰ级占8％（2／25）；而非尼卡地平组患者以Ⅰ级为主，占52％（13／25），Ⅱ级次之36％（9／25），Ⅲ级占12％（3／25），差异具有统计学意义（Z＝－3．244，P＝0．001）。尼卡地平组患者的硬结面积、皮肤温度以及疼痛评分均明显高于非尼卡地平组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；尼卡地平组用药后平均28 h发生静脉炎，而非尼卡地平组平均84 h，两组比较差异具有统计学意义（t ＝2．65，P ＜0．05）；两组静脉炎患者应用硫酸镁外敷治疗7d后，非尼卡地平组病情全部缓解，尼卡地平组尚有2例无效，差异具有统计学意义（Z ＝－4．526，P ＝0．000）；尼卡地平组平均显效时间（151．5 h）明显长于非尼卡地平组（52．8 h），差异具有统计学意义（t ＝－3．37，P ＝0．000）。结论：尼卡地平注射液所致静脉炎具有独特的临床特点，应加强护理措施，减少不良反应的发生。
