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黄芪注射液联合赖诺普利胶囊和醋酸泼尼松片治疗急性肾病综合征的临床研究
目的 观察黄芪注射液联合赖诺普利和醋酸泼尼松治疗急性肾病综合征的临床疗效和安全性,及其对血清肿瘤标志物及肾功能的影响.方法 将96例肾病综合征患者随机分为对照组48例与试验组48例.对照组予以口服赖诺普利10 mg·d-1,qd+口服醋酸泼尼松5～10mg·kg-1 ·d-1,bid.试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注黄芪注射液2 mL,bid.2组患者一个周期均为28 d,共治疗2个周期.比较2组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物及肾功能,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.83％(46/48例)和83.33％(40/48例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的血清尿蛋白分别为(0.89±0.09),(1.31±0.16)g· d-1;β2微球蛋白分别为(2.01±0.27),(2.69±0.27)mg·L-1;血尿素氮分别为(8.63±1.68),(10.56±1.77)mmo·L-1;血清肌酸酐分别为(229.93±24.23),(276.58±29.53)μmol·L-1;糖抗原125分别为(43.91±5.92),(74.02±8.03) μg·L-1;糖抗原153分别为(8.43±1.12),(10.83±1.24)μg·L-1;糖抗原199水平分别为(12.92±1.42),(15.93±1.73)μg·L-1;肌酸酐清除率分别为(48.42±9.01),(39.11±4.06)mL·min-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应有头痛、恶心、皮疹;对照组发生的药物不良反应有头痛、血清肌酸酐轻度上升、恶心、皮疹.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.25％和14.58％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪注射液联合赖诺普利和醋酸泼尼松治疗急性肾病综合征的临床疗效显著,可显著改善患者的血清肿瘤标志物及肾功能水平,且不增加药物不良反应发生率.
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中药辅助治疗对肾病综合征患者预后的影响
目的 观察中药辅助治疗对肾病综合征(NS)的疗效.方法 78例NS患者随机分为两组,对照组38例常规给予激素、免疫抑制剂等西医基础治疗；治疗组40例,在此基础上给中药,对比两组临床总疗效、完全缓解率、24h尿蛋白量及血浆白蛋白量的差异.结果 治疗组的综合疗效及血脂、肾功能的改善均优于对照组.结论 中西医结合治疗NS的疗效优于单纯的西医基础治疗.
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补肾健脾方对急性肾病综合征模型大鼠病理结构影响
目的:研究补肾健脾方治疗对急性肾病综合征(NS)模型大鼠病理结构的影响.方法:随机双盲法将32只Wistar雄性大鼠分为空白对照组、模型对照组、环磷酰胺组与联合组(环磷酰胺+补肾健脾方)各8只,共干预4周,比较4组干预前后体重、24小时尿蛋白定量、干预后大鼠血生化指标、性腺指标及病理结构特点.结果:环磷酰胺组、联合组分别与模型对照组比较在用药4周后体质量、24小时尿蛋白定量、TG、TP方面差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组用药4周后24小时尿蛋白定量、TG、TP分别为(33.2±6.7) mg/24h、(1.24±0.12) mmol/L、(62.4±3.1) g/L,较环磷酰胺组的(59.4±10.2) mg/24h、(1.71±0.0) mmol/L、(55.7±6.8) g/L差异有统计学意义(P＜0.05).环磷酰胺组、联合组大鼠肾小球基本正常,肾间质变化不明显;环磷酰胺组睾丸生精细胞显著减少,精子数量小,而联合组生精细胞多且结构清除,精子细胞及精子数量比正常组织略低.结论:补肾健脾方能明显改善急性NS大鼠临床症状,且对其睾丸组织结构有一定的保护作用.
