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自体打压植骨法在胫骨平台骨缺损膝关节置换术中的应用
目的：探讨自体打压植骨法在胫骨平台骨缺损膝关节置换术中的应用疗效。方法48例胫骨平台骨缺损患者,在行膝关节置换术中采取自体打压植骨方法进行修复,对手术前后患者的主动屈伸度与KSS评分进行统计学分析,以评价自体打压植骨法的临床疗效。结果手术前,48例患者的主动屈伸度及KSS评分均较低；手术后6个月,患者的主动屈伸度及KSS评分均有显著上升,且术前术后对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论自体打压植骨法在胫骨平台骨缺损膝关节置换术中的疗效显著,有利于术后关节部分功能改善和恢复,值得在临床上推广。
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自体打压植骨法在胫骨平台骨缺损膝关节置换术中的应用
目的 观察自体松质骨打压植骨方法修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的疗效,评价该方法的应用价值.方法 对50例行膝关节置换术的胫骨平台骨缺损患者术中采用自体松质骨打压植骨方法进行修复.术后均行6个月及1、2年3个时间点随访,对膝关节力线偏差及KSS评分进行统计学分析,评价近、远期疗效.结果 术后影像学检查显示胫骨假体下方骨质缺损征象消失,假体位置良好,承载可靠.胫骨平台骨缺损得到有效修复.膝关节主动屈曲程度及KSS评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 膝关节置换术中自体松质骨打压植骨方法修复胫骨平台骨缺损,术中截骨得到了合理利用,具有机械力影响小,术后功能恢复完善等优势,是修复膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的理想方法.
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全膝表面置换治疗膝骨性关节炎合并胫骨平台骨缺损
[目的]探讨骨性关节炎合并胫骨平台骨缺损在全膝表面置换术中的处理方法.[方法]膝关节骨性关节炎内翻畸形伴胫骨平台骨缺损22例27膝行全膝表面置换术,分别记录手术前后膝关节内翻畸形程度,HSS评分,活动范围,并进行比较.[结果]所有患者均获得平均(27.6±7.2)个月(6个月～6年)随访,膝关节HSS评分由术前的45.6分提高到末次随访时的平均89.7分,下肢畸形及关节功能明显改善.[结论]胫骨平台骨缺损性膝关节骨性关节炎行TKA,对骨缺损行有效处理和植骨可取得良好疗效.
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膝关节置换术中应用螺钉与骨水泥修复胫骨平台骨缺损效果观察
目的 观察膝关节置换术中应用螺钉与骨水泥修复胫骨平台骨缺损的效果.方法 在53例膝关节置换术中,应用螺钉与骨水泥修复胫骨平台骨缺损.统计并发症发生率,并比较术前、术后6个月AKS评分和膝关节活动度.结果 本组并发症发生率为1.89%(1/53).术后6个月AKS评分及膝关节活动度均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 螺钉与骨水泥应用于膝关节置换术胫骨平台骨缺损的修复,并发症较少,可显著改善患者膝关节功能.
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自体骨植骨修复初次膝关节置换中胫骨平台内侧包容性骨缺损
目的 观察利用初次全膝关节置换术中截骨获得的自体骨植骨的方式修复胫骨平台内侧包容性骨缺损的近期疗效.方法 选取2012年9月～2013年12月9例(10膝)膝骨关节炎合并内侧胫骨平台包容性骨缺损行全膝关节置换术患者.胫骨平台骨缺损采用自体骨植骨的方式修复,常规骨水泥固定胫骨假体,缺损的植骨部位完全覆盖于假体下.结果 随访时间3月～2年,平均1.4年,HSS(Hospital for special surgery,HSS)膝关节评分由术前36.7 (31～54)分,提高到84.7 (76～94)分.术后X线片显示胫骨骨缺损得到有效修复,假体下方无骨质缺损表现.近期随访无感染征象,X线片未见假体松动、植骨块移位及吸收.结论 自体骨植骨可有效的修复全膝关节置换术中胫骨平台内侧包容性骨缺损.
