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骨碱性磷酸酶在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的应用
目的 探讨骨碱性磷酸酶(BALP)在儿童迟发性佝偻病早期诊断中的作用.方法 对诊断为迟发性佝偻病的患儿96例进行微量血BALP测定和四肢长骨及腕关节X线摄片等资料进行分析总结.结果 本组96例,男51例,女45例;BALP的检出异常为87例,占90.63%,其中BALP在200~250 U/L之间72例,占82.76%,BALP大于250 U/L15例,占17.24%.X线表现异常17例,检出率为17.71%.结论 BALP的测定可作为早期诊断佝偻病的可靠性指标.
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骨碱性磷酸酶在佝偻病早期诊断中的应用(附80例报告)
目前,我国用于小儿佝偻病(维生素D缺乏病)筛查的主要手段仍是1986年制订的简易诊断标准,临床实践表明,该诊断标准诊断佝偻病有较高的漏诊率.研究证实骨碱性磷酸酶(BALP)是近几年开展的一种用于小儿佝偻病协助诊断的新指标,可以早期发现佝偻病.我科开展了取微量血测定骨碱性磷酸酶,以早期诊断婴幼儿佝偻病,并进行了早期治疗,取得较好的临床效果,现报告如下.
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21例手足搐搦症诊治体会21例手足搐搦症诊治体会
手足搐搦症是由于维生素D缺乏致血钙、游离钙降低引起的,主要表现为惊厥或手足搐搦, 因多见于婴儿故又名婴儿低钙惊厥,现将临床诊治的21例手足搐搦症报告如下。1 临床资料男12例,女9例,发病年龄均为2个月~1岁,发病季节3~5月份。家族史:患儿母亲在妊娠 期均有抽筋史,尤以妊娠后3个月明显。4例有睡眠不妥,易惊哭、出汗及神经兴奋现象。21例均表现为惊厥,意识丧失,双目凝视 ,双手握拳,口吐白沫,四肢强直等。抽搐短时间为1min,长时间达30min。且惊后神 志如常,无发热。每天发作次数少为2~3次,多为20余次。2例出现喉痉挛。临床体征 :15例前血囟扩大,5例出牙延迟,1例头颅畸形。实验检查:血钙在1.7~2.1mmol/L,血磷在0.7~0.9mmol/L,均降低 ,碱性磷酸酶在17~23u,均增高。X线腕骨片:大多表现骨骺线增宽,干骺端钙化预备带消失,呈毛刷样或杯口状改变。10%葡萄糖酸钙10~20ml,1~3次/d,缓慢静注,口服维生素D。平均病程为1周,均痊愈出院。2 讨论临床上手足搐搦症有时经常与婴儿痉挛相混淆,故应在临床诊治工作中注意鉴别。本文所总结的21例病例就有9例曾诊断为婴 儿痉挛症后经过临床实验室、脑电图等辅助检查方更正诊断。本文21例患儿临床上均有不同程度的佝偻病表现,根据北方冬季户外活动少,每年日照时间 短的特点,应在预防佝偻病上着手,自新生儿期开始口服浓缩鱼肝油,或每日口服维生素D 400u,也可以同时给予钙剂,每日不超过5g。入夏多接触日光后可暂停口服鱼肝油,但仍要 间断给予直至2~3岁为止。
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小儿维生素D缺乏病的观察及护理要点分析
目的:分析小儿维生素D缺乏病的观察及护理要点.方法:选择2014年6月至2015年6月我院收治的80例小儿维生素D缺乏病作为研究对象,随机把80例患儿分成对照组与观察组,各40例.对照组应用常规维生素D治疗,观察组在对照组治疗基础上增加临床护理干预,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组骨碱性磷酸酶水平明显低于对照组,观察组高危因素知晓率明显高于对照组,观察组临床治疗效果明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:小儿维生素D缺乏病实施临床治疗同时给予有针对性的临床护理,可以提高患儿家长正确认识佝偻病,降低骨碱性磷酸酶水平,提高临床治疗效果,值得推广应用.