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食管癌、贲门癌术后早期肠内营养与肠外营养的护理分析
目的探讨食管癌和贲门癌术后早期肠内、外营养的护理方法以及护理效果。方法84例食管癌、贲门癌患者,随机分为参考组和试验组,各42例。参考组患者接受常规肠外营养支持及护理,试验组患者接受早期肠内营养及护理干预,对比观察两组患者体重下降、肛门排气时间、营养支持费用及不良反应发生情况。结果试验组患者体重下降、肛门排气时间及营养支持费用均明显少于参考组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率为7.14%,明显低于参考组的30.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌和贲门癌患者接受术后早期肠内营养及护理可帮助患者控制体重,缩短患者肛门排气时间,降低不良反应发生率,对患者康复有促进作用,值得临床推广应用。
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12例胃切除术后吻合口漏治疗体会
目的:总结胃切除术后吻合口漏的治疗经验,以提高对胃切除术后吻合口漏的治疗水平。方法对2007年1月至2013年1月我院治疗的胃癌及胃溃疡患者行胃切除术后9例胃食管吻合口漏和3例胃空肠吻合口漏共12例病人进行回顾性分析。结果12例均行加强吻合口周围腹腔引流、持续胃肠减压、肠外营养支持到肠内营养支持治疗。12例患者中3例漏口21~30d自愈,7例漏口31~60d愈合,1例漏口60d后愈合,1例于术后42天因肺部感染死亡。结论保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压,特别是肠外营养结合肠内营养支持等措施,是促进胃切除术后吻合口漏愈合的重要手段。