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抗精神病药治疗精神分裂症的疗效与血清谷氨酸含量变化的关系
目的:探讨不同抗精神病药对精神分裂症 患者血清谷 氨酸含量的影响及其与疗效的关系。方法:60例符合条件的精神分裂 症患者随机分成3组,分别给予固定剂量的利培酮、氯氮平和氯丙嗪治疗8周。用简明精神 病 量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验 (WCST)评定临床症状。治疗前、后各检测血清谷氨酸含量1次,同时检测15例健康志愿者血清 谷氨酸含量作为正常对照值。结果:治疗前血清谷氨酸含量利培酮组 [(107±29)μmol/L]、氯氮平组[(100±30)μmol/L]、氯丙嗪组[(105±26)μmol/L] 均显著低于对照组[(166±62)μmol/L],P<0.01。治疗后血清谷氨酸含量利培酮组 [(146±47)μmol/L]和氯氮平组[(141±32)μmol/L]较治疗前明显增高(P< 0.01) ,且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关,氯丙嗪组则不同。结论:利培酮、氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神 分裂症阴性症状的作用相关。
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改良推进皮瓣的临床应用
采用带血管蒂的偏轴旗形皮瓣,对传统前移推进皮瓣进行改进。应用于指端缺损的修复。通过100例临床应用,结果表明,此种术式可以比传统的推进皮瓣向前多推进1~1.5 cm,更有效地保存了手指的长度。