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尖吻蝮蛇血凝酶对腹部手术切口止血作用的有效性和安全性
目的:评价尖吻蝮蛇血凝酶在腹部手术切口的止血作用及对凝血功能的影响及其安全性.方法:随机、盲法、平行对照的多中心研究.180例外利腹部择期中等手术患者分为高剂量组(A),低剂量组(B)和安慰剂组(C)三组,各60例.A组予尖吻蝮蛇血凝酶3U,B组予2U,C组给予0.8%右旋糖苷,术前15 min静脉注射.观察腹部手术切口出血的止血时间、出血量、单位面积出血量及机体凝血功能和安全性.结果:A,B,C三组的平均止血时间分别为(37.5±21.4),(37.5±19.),(59.7±25.1)s,切口出血量分别为(1.83±1.32),(1.86±1.03),(3.47±1.55)g,单位面积出血量分别为(0.030±0.017),(0.033±0.014),(0.077±0.033)g·cm-2.A和B组3方面结果相似(P＞0.05);B组3方面的结果均明显少于C组(P＜0.01),A和B组的止血效果明显优于C组.三组凝血指标和全血黏度结果相似.无不良事件.结论:尖吻蝮蛇血凝酶对腹部切口毛细血管出血有较好的止血作用和安全性,疗效不随药物剂量增加而增加.
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尖吻蝮蛇血凝酶与氨甲环酸术中止血效果比较
目的:评价术中使用尖吻蝮蛇血凝酶对手术切口止血作用的有效性及安全性.方法:对行妇产科腹腔镜手术的40例患者术中分别采用尖吻蝮蛇血凝酶与氨甲环酸术中止血,并进行效果比较.尖吻蝮蛇血凝酶组20例,氨甲环酸氯化钠组20例.术中分别静脉给予尖吻蝮蛇血凝酶2 U、氨甲环酸氯化钠1 g.观察2组患者手术切口出血量、术中出血量、切口创面止血时间及术后3天血常规、凝血功能、肝肾功能变化情况.结果:2组患者的止血效果无显著性差异(P＞0.05).2组患者术后3天的血常规、凝血功能、肝肾功能检查结果与术前比较均无显著性差异.本组病例无不良事件发生.结论:尖吻蝮蛇血凝酶对手术伤口的止血作用与氨甲环酸氯化钠相似,均有较好的安全性.
