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晚期早产儿母体因素分析
晚期早产儿是指34周≤胎龄＜37周、更接近成熟足月的新生儿[1],晚期早产儿发生疾病和死亡的风险低于早期早产儿,但他们尚处于生长发育不成熟阶段,患病率、死亡率均明显高于足月儿,因此近年来成为临床研究的热点问题之一.晚期早产儿各器官发育不成熟,易出现多种并发症.据报道,晚期早产儿入住NICU率、剖腹产率、双胎、呼吸困难、鼻塞CPAP或机械通气支持、呼吸暂停、需要光疗的黄疸、低血糖、感染、喂养困难以及静脉营养率明显高于足月儿.
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早产儿视网膜病变和母体因素的相关性分析
目的 研究早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及与母体因素的相关性.方法 将2013年1月～2015年12月在我院出生的250例早产儿纳入研究,其中早产儿无ROP为225例,早产儿有ROP为25例,分析早产儿患ROP与母体胎盘异常、宫内感染、妊娠期相关疾病等直接的相关性.结果 其中出生体重1500g～＜2000 g时、孕龄32～38周时以及单胎时ROP发生率高,Spearman相关性分析显示,ROP与出生体重成正相关(r=0.134,P＜0.05).ROP患儿的母亲宫内感染(x2=7.341,P＜0.05)、胎盘异常(x2=4.574,P＜0.05)的发生率高于无ROP者,Spearman相关性分析显示,ROP与母亲年龄无相关性(r=0.037,P＞0.05).结论早产儿出现ROP与儿出生出生体重成正相关,早产儿母亲有宫内感染、胎盘异常更易出现ROP,应对以上可引起早产儿出现ROP的因素进行干预.
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胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素及处理方法分析
目的 探讨胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素及处理方法.方法 选取我院自2010年1月至2012年1月收治的96例胎儿生长受限患者,对其临床资料进行回顾性分析,针对发病原因制定针对性的防止措施.结果 本组96例患者中33例患者为母体因素引起,19例患者为脐带因素引起,12例患者为胎儿因素引起,13例患者为羊水过少引起,12例患者为胎盘因素引起,7例患者无明确原因.其中阴道分娩组有9例新生儿发生窒息现象,剖宫产组有4例新生儿出现窒息现象.结论 母体因素是导致胎儿生长受限发生的主要因素,及时给予产妇妊娠并发症治疗,并相应地将剖宫产指征放宽,能有效地对胎儿生长受限患儿的预后进行改善.
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活产双胎低出生体重儿影响因素分析
目的 探讨活产双胎低出生体重与相关因素关系.方法 将657对活产双胎按出生体重分为体重均低组、单低体重组和体重正常组,配对分析双胎性别、出生次序与低出生体重的关系;分析母亲因素(孕龄、孕周、孕次、产次、血压、血红蛋白等)与出生体重的关系.结果 双胎中第2个出生胎儿为低体重者明显多于第1个出生胎儿,女婴显著多于男婴.各体重组母亲孕周、产次比较差异有统计学意义;低体重组母亲孕初舒张压显著低于正常组,血红蛋白值始终高于体重正常组.结论 双胎低出生体重与胎儿性别、出生顺序、母亲孕周、产次有关.双胎母亲孕期血压、血红蛋白与胎儿低出生体重间的关系是否属于对双胎妊娠的一种适应,有待进一步探讨.
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先天性心脏病病因研究进展
我国新生儿先天性心脏病位于出生缺陷第一位,其具体发病原因仍不明确.本文就母体因素、理化因素和遗传因素与先天性心脏病的关系进行一一综述,期望加强预防与治疗,以降低先天性心脏病的发病率.
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死胎原因：附85例临床分析
目的：分析死胎的主要原因及相关影响因素，探讨预防措施，降低死胎发生率。方法：回顾分析2010年1月—2014年12月复旦大学附属妇产科医院收治的85例孕20～42周发生死胎的孕妇的临床资料。结果：死胎发生率为2．36‰，其中孕28～31＋6周死胎发生率高，占31．8％，死胎的原因依次为：母体因素54例，胎儿因素28例，脐带因素13例，胎盘因素10例，不明原因10例；以胎动异常就诊者27例；病理送检率21．12％。其中11例患者有2种以上病因。结论：母体合并症或并发症为死胎发生的首要原因。应重视孕期检查，早期干预和治疗，加强胎儿监测，适时终止妊娠，以降低围产儿死胎发生率。
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206例新生儿窒息的临床分析
新生儿窒息是围产儿死亡和婴儿神经系统发育障碍的重要原因,其发生率与孕期保健、产科处理关系密切.本文旨在分析相关因素对新生儿窒息的影响,报告如下.
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剖宫产率上升的因素探析
目的 研究剖宫产率上升的主要因素.方法 收集2003年1月-2012年12月孕周≥28周行剖宫产手术的病例资料,将2003-2012年行剖宫产术的病例分为前5年2 294例(2003年1月-2007年12月)和后5年4 937例(2008年1月-2012年12月)两组,统计剖宫产手术指征构成比,分析其变化及原因.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 后5年与前5年相比,胎儿因素(22.6％、20.3％)和社会因素(40.5％、36.7％)所致剖宫产手术比例明显升高(P＜0.05),同时母体因素(17.8％.、22.6％)所致手术比例大为下降(P＜0.05),而母儿因素所致手术比例则相对稳定(P＞0.05).结论 社会因素和胎儿因素是导致近5年来剖宫产率不断攀升的主要因素、欲有效控制剖宫产率,应高度重视二者对剖宫产率产生的影响并予以合理应对.
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中国人群先天性心脏病发病母体因素的Meta分析
目的 探讨中国人群先天性心脏病(CHD)发病的母体相关影响因素,以期为中国人群CHD的预防以及病因学研究提供理论依据.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase以及Web of Science数据库自建库至2018年4月发表的所有相关文献,并辅以手工检索以及文献追溯,进行文献筛选、质量评价及资料提取后,使用Stata14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入52篇文献,均为病例对照研究,累计病例14 891例,对照19 824例.各影响因素的合并OR值及95％CI分别为:孕期感冒3.11(2.39,4.04)、孕期用药2.68(2.32,3.10)、孕期接触有害化学物质3.59(2.41,5.36)、孕期感染3.02(2.29,3.99)、不良妊娠史2.08(1.77,2.44)、孕期受精神刺激3.64(2.42,5.48)、孕期被动吸烟2.91(1.91,4.42)、补充叶酸0.50(0.43,0.59)、补充维生素及微量元素0.45(0.36,0.58)、妊娠合并症3.50(2.48,4.94)、孕期接触噪声3.19(2.37,4.29).结论 孕期感冒、孕期用药、孕期接触有害化学物质、孕期感染、不良妊娠史、孕期受精神刺激、孕期被动吸烟、妊娠合并症、孕期接触噪声为中国人群CHD发病的危险因素,补充叶酸、补充维生素及微量元素为CHD发病的保护性因素.
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不良妊娠结局的母体因素研究进展
环境、心理、生物医学及其他重要因素导致不良妊娠结局风险增加，包括早产，低出生体重、出生缺陷等。导致不良妊娠结局的原因目前主要分为母体、胎儿、环境三方面，研究母体因素与不良妊娠结局的关系，提前采取干预措施，可避免不良妊娠结局的发生。
