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腹腔镜胃癌根治术患者围术期应激程度分析研究
目的：研究分析腹腔镜胃癌根治术患者围术期应激程度。方法选取2011年6月～2013年5月进行传统开腹胃癌根治术治疗的26例患者为对照组，将同期的26例以腹腔镜手术治疗的患者设为观察组，对两组患者手术治疗前后的血清MDA、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ及NE水平进行比较。结果观察组术前至术后3d、7d的血清MDA、Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ及NE水平均先升后降，且术后均低于对照组，P＜0.05，均有显著性差异。结论腹腔镜胃癌根治术患者围术期应激程度小于传统的开腹手术，对患者的不良影响小，且术后恢复快。
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快速康复外科在全膝关节置换术围手术期中的应用
目的:探讨快速康复外科(FTS)应用于人工全膝关节置换术围手术期管理对促进患者术后康复的有效性和安全性.方法:选择2014年4月～2015年5月收治的73例行单侧全膝关节置换的患者,并随机分为FTS组38例和对照组35例,FTS组按照FTS方案管理;对照组按照传统方式管理.比较两组患者术后恢复情况及应激反应.结果:FTS组较对照组术后首次下床时间提前,膝关节活动度和HSS评分均明显提高,术后平均住院天数缩短,住院费用降低,术后疼痛评分、C反应蛋白、白细胞等应激指标降低;FTS组术后恶心呕吐、泌尿系感染、下肢静脉血栓等并发症发生率与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:FTS应用于全膝关节置换围术期能减轻术后应激,促进患者术后康复,具有安全性及有效性.
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不同术前访视方式对手术患者应激程度及心理不良状况缓解的效果比较
目的 比较不同术前访视方式对手术患者应激程度及心理不良状况缓解的效果.方法 选取2009年6月-2012年6月本院收治的130例手术患者为研究对象,随机分为A组(常规术前访视)和B组(人性化术前访视),每组65例.比较2组患者干预前后血流动力学指标、GSES评分和患者对术前访视的满意度的结果.结果 B组干预后的血流动力学指标均低于A组,GSES评分优于A组,患者对术前访视的非常满意率高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化术前访视在改善手术患者应激程度及心理不良状况中的效果优于常规术前访视.
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综合性护理对ICU患儿应激程度及家长满意度的影响
目的：探讨综合性护理对ICU患儿应激程度及家长满意度的影响。方法：将ICU 60例患儿随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理；比较两组患儿的护理效果。结果：观察组应激性高血糖的发生率低于对照组，血糖恢复正常的时间、危重病情好转时间、ICU停留时间均短于对照组，病死率显著低于对照组，昏迷的疗效高于对照组（ P
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瑞芬太尼对小儿手术患者呼吸功能、应激程度及血流动力学的影响
目的:观察研究瑞芬太尼对小儿手术患者呼吸功能、应激程度及血流动力学的影响程度.方法:选取于本院进行手术治疗的58例小儿患者为研究对象,将58例患儿随机分为对照组(芬太尼组)29例和观察组(瑞芬太尼组)29例,然后将两组麻醉诱导前及麻醉后5、10 min,术后5 min的呼吸功能、应激程度及血流动力学相关指标进行统计与比较.结果:观察组麻醉后5、10 min,术后5 min的呼吸功能、应激程度及血流动力学指标均明显地优于对照组,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:瑞芬太尼对小儿手术患者呼吸功能、应激程度及血流动力学的不良影响程度小于芬太尼,因此安全性更高,更适用于小儿手术患者.
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胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化
目的:分析胸腔镜肺癌根治术患者围术期应激程度及血清MIR指标的变化情况.方法:选取2011年12月～2014年1月于本院进行肺癌根治术治疗的80例肺癌患者为研究对象,随机分为对照组(传统开胸根治术组,40例)和观察组(胸腔镜根治术组,40例),比较两组患者手术前和手术后1、3、7d的血清应激相关指标及MIR指标.结果:观察组术后1、3、7d血清应激指标均明显优于对照组,血清MIR指标均高于对照组(P均＜0.05),两组患者术后各指标检测水平均有明显差异(P均＜0.05).结论:胸腔镜肺癌根治术对患者围术期应激程度及血清MIR指标影响优于传统开胸手术,手术性创伤更小且患者恢复更快.
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术前细致访视对手术患儿应激程度及心理不良状况的影响
目的 探讨术前细致访视对手术患儿应激程度及心理不良状况的缓解效果.方法 选取2009年7月至2011年11月于本院进行手术治疗的46例小儿患儿为研究对象,将其随机分为对照组(常规访视组)和观察组(术前细致访视组)各23例,比较两组患儿访视前、入手术室前刻、术中及术后即刻的收缩压、舒张压、心率、血清皮质醇、肾上腺素水平以及访视前、入手术室前刻的SCL-90父母评定结果.结果 访视前两组患儿的收缩压、舒张压、心率、血清皮质醇、肾上腺素及SCL-90父母评定结果差异均无统计学意义(P＞0.05),而其他时间段观察组收缩压、舒张压、心率、血清皮质醇、肾上腺素波动幅度和SCL-90父母评定结果均优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 术前细致访视对手术患儿应激程度及心理不良状况的缓解发挥着积极的作用,有助于手术的顺利进行.
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危重症患者应激程度与早期肠内营养达标率的关系
目的：探讨危重症患者不同应激程度与早期肠内营养达标率间的关系。方法：将2014年6月至2015年6月在我院重症监护病房接受治疗的60例患者分为鼻空肠管组和鼻胃管组，每组30例。分析不同应激程度危重症患者的早期肠内营养达标情况。结果：鼻空肠管组前白蛋白水平的上升趋势较鼻胃管组明显，第7天起2组患者的前白蛋白比较出现显著差异（P＜0．05），但白蛋白和转铁蛋白水平无显著变化（P＞0．05）。鼻空肠管组不同应激程度患者早期肠内营养的达标率均显著高于鼻胃管组（P＜0．05），且2组应激程度与达标率呈负相关（r＝－0．645、－0．583， P＜0．05）。患者不同应激程度与APACHEⅡ评分呈正相关（r＝0．324， P＜0．05），但与住院时间和机械通气时间无显著相关性（P＞0．05）。结论：危重症患者的应激程度越高，其早期肠内营养耐受程度越低，营养达标率越低。
