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哌替啶不宜长期用于癌痛治疗
世界卫生组织(WHO)癌痛治疗委员会一致认为,应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛.只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药,选择合适的药物和剂量,采用适宜的给药方式和间隔,就可以实现"癌症病人不痛"的目标[1].在癌痛治疗中阿片类药物具有重要作用.多年来由于种种原因,我国在阿片类镇痛药(麻醉性镇痛药)的选择与合理应用方面存在很多问题.主要表现在用药观念陈旧,麻醉性镇痛药品种少,制剂比较单一等问题尤为突出.国内治疗剧痛过分依赖哌替啶.据国内一些大医院的调查,重度癌痛治疗的药物几乎都是单一的肌注哌替啶.我国的哌替啶用量较大,与世界发达国家的用药趋势正好相反[2].为了达到2000年基本上消除癌痛的目标,我们应当积极推行癌症病人"三阶梯"止痛疗法的指导原则,正确选择、合理应用镇痛药物,重新认识评估哌替啶在癌痛治疗中的作用.
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基层医院癌症疼痛治疗工作存在的问题分析与对策
疼痛是癌症病人经历的常见症状之一,根据世界卫生组织(WHO)统计,全世界近一半的癌症患者伴有不同程度的疼痛,约30%以上有严重的、难以忍受的疼痛.疼痛对患者的躯体、精神、心理、社会人际关系造成极大的影响.因此有效地控制疼痛,使癌症疼痛病人能和正常人一样面对生活和社会,有尊严地安度余生,从而提高晚期癌症病人的生存质量,是世界范围内的重要问题,也是临床工作中的重要课题.WHO于1986年推出"三阶梯"止痛疗法,我国推行"三阶梯"止痛疗法已有十余年,癌症疼痛治疗工作已有较大的进步.然而,在基层医院由于人们对阿片类药物成瘾性的顾忌和恐惧等原因,在癌症疼痛的治疗工作中仍存在着不少问题.有许多癌症疼痛病人未能得到有效的疼痛治疗.
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癌症疼痛的止痛疗法及护理
癌症疼痛是晚期癌症病人常见症状之一,癌痛不仅给病人躯体带来不适,而且对病人精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,因此,减轻病人癌痛是提高病人的生存和生活质量的途径.
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疼痛管理在蛛网膜下隙出血患者头痛控制中的应用及体会
蛛网膜下隙出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者均有不同程度的头痛,头痛不仅可对患者造成心理创伤,还可使机体产生一些生理、病理反应,严重者可导致再出血.积极有效的疼痛管理是缓解头痛的良好方法,能使患者心情舒畅,减少并发症,促进康复.
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三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛的疗效分析
疼痛是癌症患者常见、也是恐惧的症状,有1/4~1/2初诊的恶性肿瘤患者、有1/3的正在接受治疗的患者、超过3/4的晚期患者均有癌性疼痛.总之,约有75%的癌症患者疼痛的剧烈程度已经到了使用阿片类药物去治疗的地步[1].不能减轻的疼痛直接影响了患者的日常活动、生活质量及心态.我们在1998年7月~2000年7月对40例恶性肿瘤伴疼痛患者,采用三阶梯止痛疗法进行治疗,效果良好.现报告如下:
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邵铭熙教授芒针止痛疗法小结
探讨了邵铭熙教授临床运用芒针止痛疗法的治疗特点,阐述了其临床注重实效的求实的治学精神.
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肝癌三阶梯止痛的护理
疼痛是原发性肝癌的主要症状之一,往往给病人带来巨大的痛苦,极大地影响病人的生存质量.如何减轻病人的疼痛和改善他们的生活质量是当前亟待解决的问题之一,也是临床护理工作的重要内容.自2001年10月至2003年12月我们根据1982年世界卫生组织(WHO)提出的在全世界推广癌症三阶梯止痛疗法[1],对80例原发性肝癌病人疼痛症状进行了治疗护理观察,现将体会总结如下.
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癌症病人三阶梯止痛疗法的疗效观察
目的:探讨应用三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛的疗效.方法:对50例伴有癌痛的肿瘤病人按照WHO提出的三阶梯止痛疗法及原则给予止痛治疗.结果:显效率达85%,副作用少而轻.结论:按照WHO提出的三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛,效果好,副作用少,值得推广.
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突破传统骨痛疗法
对于腰酸背痛、关节肌肉疼痛、骨折痛等疾病,以往临床主要是采用口服消炎镇痛药,常用的是非甾体类抗炎药,但由于这类药物胃肠道的副作用较大使得患者很难长期坚持.现代的止痛疗法多是内外联合应用,以局部治疗为主,在此情况下,新型外部止痛贴剂"巴布剂"便越来越显示出它的魅力……
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中西医结合治疗胃脘痛的临床观察
胃脘痛是常见病,临床多用制酸止痛疗法,病情容易反复,常导致病情进一步加重.几年来,我院拟出活血建胃散,结合莨菪类制剂进行治疗胃脘痛(瘀血证),取得较满意的疗效,报告如下.