首页 > 文献资料
-
汞中毒相关膜性肾病的临床治疗并文献复习
目的：探讨汞中毒相关膜性肾病的治疗方法，为临床提供参考。方法：经查阅相关文献，对汞中毒相关膜性肾病患者的临床表现、肾脏病理特点、治疗预后等进行总结，并对我院2012年12月收治的1例因使用含汞药物导致汞中毒相关膜性肾病患者的实际情况进行分析。结果：文献报道的52例汞中毒引起的肾病病例中，男性14例，女性38例；年龄小15岁，大53岁；外用及内服含汞物质3周～6年；37例行肾活检，以膜性肾病为主（33例）；33例膜性肾病患者均给予驱汞治疗及对症支持治疗，其中联合激素治疗者11例，均未使用免疫抑制剂，多数患者经驱汞治疗3～4个疗程临床症状缓解，完全缓解时间小于7个月。我科收治1例36岁男性患者，院外服用含汞中药秘方药丸80 d，肾脏病理表现为膜性肾病Ⅰ期，患者未使用激素及免疫抑制剂，驱汞治疗效果较好。结论：应提高对汞中毒相关膜性肾病的认识，及时行驱汞治疗，预后较好。
-
以肾功能衰竭为首发症状的肺出血肾炎综合征1例
患者,女,21岁,主因食欲不振半个月,水肿、尿量减少3天入院.半个月前患者无诱因出现食欲不振、恶心、呕吐,当时无尿量变化.曾服用"健胃消食片",症状稍有好转.人院前3天,出现眼睑水肿、尿量减少,每日不足500 ml,就诊于北京大兴区医院,化验尿蛋白(+),红细胞640个/HP,血肌酐1 089μmol/L,为进一步诊治来我院.既往体健.
-
以慢性肾炎综合征为主要表现的Fabry病2例报道并文献复习
目的：探讨以慢性肾炎综合征为主要表现的Fabry病临床表现和肾脏病理学特点。方法回顾性分析收治的以慢性肾炎综合征为主要表现的Fabry病2例,分析其临床体征及病理学特征,同时复习相关文献掌握其诊断及治疗方法。结果男女患者各1例,发病年龄分别为46岁和44岁,2例均表现为蛋白尿、血尿、高血压,而无特征性的肾外表现。光镜下显示肾小球硬化率分别为30.8%、32.1%,肾小球足细胞显著肿胀,胞浆内可见空泡形成,肾小管多灶性萎缩。电镜下可见致密而不规则的嗜锇性髓样小体。目前Fabry病无有效的根治手段,合并肾损伤主要以护肾、降蛋白,控制症状等对症治疗为主,主要药物应用为ARB类药物,如氯沙坦钾、来氟米特等。结论 Fabry病是一种罕见的X染色体伴性遗传疾病,肾脏损害是其常见的临床表现之一,电镜下显示嗜锇性髓样小体是该疾病特征性病理表现,治疗上以对症治疗结合酶替代治疗为主并进行适当的遗传学干预以阻断该疾病的遗传。
-
急进型肾小球肾炎致肺出血-肾炎综合征死亡1例
肺出血肾炎综合征(又称Goodpasture综合征,简称 GPS),是一种少见的与抗肾小球基底膜抗体有关的Ⅱ型变态反应性疾病.它可发生在任何年龄,以青年男性多见,绝大多数患者有咯血、肾炎、贫血及肺部浸润的表现,晚期有高血压、浮肿及肾功能衰竭表现,死亡率高.笔者2004年收治的1例青年男性患者,终因咯血、肾功能衰竭而死亡.现报道如下.
-
肺出血肾炎综合征影像表现及误诊分析
目的 通过对6例肺出血肾炎综合征患者影像表现,分析其误诊原因.方法 回顾性分析2003年～2008年我院6例肺出血-肾炎综合征患者X线及CT影像表现.结果 3例诊断为肺出血肾炎综合征,1例误诊为肺炎,1例误诊为支气管扩张并感染,1例误诊为肺结核.结论 肺出血肾炎综合征肺部X线及CT影像表现无特异性,单凭影像学表现,对"异病同影"未加认真分析,导致误诊.
-
急进性肾炎30例临床分析
急进性肾小球肾炎简称急进性肾炎(RPGN),起病急,病情进展快,若无及时有效的治疗措施,病人多于半年之内死亡.我们分析了我院住院的30例PRGN的临床病理资料,作一回顾性分析.
-
肺出血肾炎综合征二例报告
肺出血肾炎综合征是由于肺泡和肾小球血管基底膜遭受免疫损害而致的疾病.多数患者病情进展迅速,预后恶劣,且本病少见[1].现将我科1989～1998年间遇到的二例尸解病例,报告如下.
-
急进性肾炎的诊治进展
急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为临床特征,病理为新月体肾炎.早期诊断主要依靠血清免疫学检查及尽早肾活检.早期治疗应根据病理类型及患者情况采用个体化的治疗方案,包括强化治疗和免疫抑制治疗.
-
尘肺Ⅱ期伴肺出血-肾炎综合征1例
病例资料患者男性,71岁,煤矿井下退休工人,掘岩史22年,吸烟史30余年.因流清涕、咳嗽、少量白黏痰2周,咯少量新鲜血1 d入院.患者于1979年由宁煤尘肺病诊断组诊断为尘肺病Ⅰ期,2003年晋级为尘肺病Ⅱ期.查体:体温36.8°,脉搏98次/min,呼吸26次/min,血压136/80 mmHg,血氧饱和度88%.
-
肺出血-肾炎综合征1例
1 病例资料患者,男,20岁,农民,因间断咳嗽、咳痰、痰中带血4个月,加重伴气短1d入院.既往体健.入院前4个月患者感冒后出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝,伴发热,后自觉胸痛,症状反复出现.入院前1d气短、呼吸困难,急诊入我院测血氧饱和度70%-85%,为进一步治疗收住院.入院查体:体温38.9℃,脉搏140/min,呼吸43次/min,血压125/78 mmHg.神志清楚,颜面青紫,睑结膜苍白,呼吸浅快,颈软,胸廓对称,双肺可闻及弥漫性的爆裂音,心律齐,心音有力,腹部(-),余检查未见异常.
