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应用大环内脂类抗生素治疗儿童支原体感染
肺炎支原体是常见下呼吸道感染致病原,还可引起多种肺外并发症.近年我国儿童支原体感染发病率上升,并发症多种多样,已经引起儿科医生的重视.大环内脂类抗生素是治疗支原体感染的首选药物.阿齐霉素因其多种优势在国内外广泛应用.目前支原体感染治疗方案不统一,但疗效尚满意.我科治疗经验是急性期采用静脉用药,缓解期改为口服,总疗程达到3周以上,同时我们发现克林霉素磷酸酯类药物对轻症疗效较好,副作用少.
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大环内脂类药物对哮喘大鼠肺组织窖蛋白-1、细胞增殖核抗原和Bax表达的影响
目的 研究大环内脂类药物对哮喘大鼠肺组织窖蛋白-1(caveolin-1,Cav-1)、细胞增殖核抗原(PCNA)和Bax表达的影响,以及Cav-1与PCNA、Bax表达的关系.方法 以卵蛋白致敏制作大鼠哮喘模型,将大鼠分为5 组:对照组、哮喘模型组、干预组A1(红霉素)、干预组A2(地塞米松)及干预组A3(红霉素 + 地塞米松).应用量子点免疫荧光组织化学方法对Cav-1、PCNA和Bax蛋白表达进行定量检测.结果 模型组Cav-1蛋白表达与其他各组相比均显著下降(P ＜ 0.01),干预组A3上调Cav-1蛋白表达的效果显著优于干预组A1、A2(P ＜ 0.01).模型组与其他各组分别相比,PCNA蛋白阳性表达均显著增加(P ＝ 0.001);干预组A3与对照组相比,PCNA 蛋白阳性表达显著降低(P ＝ 0.006).干预组A1、A2、A3分别与对照组、模型组相比,Bax蛋白阳性表达的差异均有统计学意义(P ＝ 0.001),但干预组A1、A2、A3之间分别相比,差异均无统计学意义 (P ﹥0.05).Cav-1蛋白与 PCNA蛋白表达之间呈显著负相关(r ＝ -0.803,P ＝ 0.001);Cav-1和Bax蛋白表达之间呈显著正相关(r ＝ 0.837,P ＝ 0.001).结论 大环内脂类药物可单用或协同糖皮质激素通过上调肺组织Cav-1的表达来促进细胞凋亡和抑制增殖而发挥抗炎作用.
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肺炎支原体肺炎导致红细胞严重冷凝集的临床诊治探讨
肺炎支原体(MP)属于柔膜体纲支原体科支原体属,为无细胞壁并能在无生命培养基上生长的小原核型微生物,是呼吸系统疾病常见病原体之一,秋冬季节发病较多.目前已成为社区获得性肺炎(CAP)的第3位病原体[1-2].肺炎支原体感染者,起病2周后,约2/3的患者冷凝集试验阳性[3].
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氟喹诺酮类和大环内酯类药物对解脲脲原体的抗菌活性分析
目的 研究解脲脲原体(Uu)对氟喹诺酮类和大环内酯类药物的敏感性,及不同pH值对大环内酯类药物在体外抗Uu低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 采用微量肉汤法检测了7种抗菌药物对72株Uu的MIC,及在pH值为6.0、6.5和6.9时,4种大环内脂药物抗Uu的MIC550.结果 72株Uu对左氧氟沙星、红霉素和罗红霉素耐药率分别为4.2%、15.3%和2.7%,未发现对加替沙星、司帕沙星、阿奇霉素和交沙霉素的耐药.司帕沙星和交沙霉素抗Uu活性强,而红霉素和罗红霉素的抗Uu活性差.当pH值6.0升到6.9时,红霉素的MIC50.下降8倍,而罗红霉素、阿奇霉素和交沙霉素MIC50分别下降4倍、16倍、8倍.结论 Uu对左氧氟沙星、红霉索和罗红霉素存在不同程度的耐药.左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星抗Uu活性依次增强,大环内脂类药物抗Uu活性由强到弱分别是交沙霉素(16环)、阿奇霉素(15环)、红霉素和罗红霉素(14环).随着pH值在6.0～6.9升高时,大环内脂药物对uu的MIC随着pH的升高而减少.
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确诊小儿支原体肺炎前用大环内脂类药物治疗观察
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎确诊前先用大环内脂类药物临床治疗的疗效.方法:对就诊时未明确病原体的46肺炎患儿先用大环内脂类药物治疗,给予阿奇霉素5～10 mg/(kg·d)或红霉素25 mg/(kg·d)静脉用药.经检测肺炎支原体抗体(MP-IgM)阳性的32例,继续用阿奇霉素治疗(疗程满7～10 d后改口服,吃3 d停4 d)3～4周;并设确诊的肺炎支原体肺炎30例为对照组.结果:肺炎支原体肺炎确诊前先用大环内脂类药物治疗,比确诊后再换用大环内脂类抗生素治疗在发热、咳嗽、肺部体征改善、消失方面均有显著效果,两组治愈率经统计学处理后进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而普通肺炎患儿也未出现病情恶化,同期治愈.结论:肺炎支原体肺炎未确诊时先用大环内脂类药物治疗的疗效满意,可缩短病程,减少并发症的发生,有较高的临床实用价值.
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阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性
在对小儿肺炎患儿进行治疗时,通过应用阿奇霉素,能够有效缩短患儿临床症状的缓解时间,安全性较高,可改善患儿预后.本文首先对小儿肺炎的危害性进行介绍,然后对阿奇霉素在小儿肺炎中的应用优势进行详细探究.
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大环内酯类药物在呼吸疾病应用
当前的社会发展产生了较为严重的环境污染,空气污染尤为严重.随着空气质量的不断下降,人们罹患呼吸类疾病的概率显著的增加,这为人们的生活、工作带来了极大的不便.从疾病控制和治疗的角度做问题的考虑,为了迅速的治疗相关疾病,速效药物的市场需求较大,所以积极的生产应对呼吸疾病的速效药有着显著的社会意义.分析当前的呼吸疾病治疗发现大环内脂类药物的效果显著,所以为了推进其专业化应用,也为了扩大药物的利用范围,对其实践做分析意义显著.基于此,本文就大环内脂类药物在呼吸疾病中的具体应用做分析和讨论.
