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注射用氯诺昔康所致不良反应的相关因素和帕累托图分析
目的:分析注射用氯诺昔康致不良反应(ADR)的相关因素和特点,为临床更加合理使用该药提供依据.方法:汇集2006年1月-2015年12月,北京10个区县关于注射用氯诺昔康的ADR报告,并对患者的年龄、性别、ADR发生时间、用药方法、使用剂量与ADR累及系统等进行相关因素分析和帕累托图分析.结果:共收集注射用氯诺昔康ADR病例103例,符合要求病例88例:患者平均年龄48岁,多为中老年患者;男性55例(占62.5％),女性33例(占37.5％);出现ADR长用药时间为14 d,短用药时间为5 min内;有75例首次用药即发生ADR,占85.23％;累及系统分为9种类型,其中以皮肤和胃肠道损害多见;合理使用剂量以8 mg/次、1次/d居多,占64.77％;超说明书用药中,有25例为16 mg/次,1次/d,占28.41％;有5例24 mg/次,1次/d,占5.68％,有1例32 mg/次,2次/d,占1.14％.结论:ADR发生率与患者的年龄、性别、用法用量及超说明书用药等因素有一定关系,尤其是中老年患者在应用氯诺昔康时应格外注意.临床药师在工作中应做好合理用药的宣传教育,加强用药监护,确保注射用氯诺昔康的用药安全.
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注射用氯诺昔康与注射用头孢甲肟在氯化钠注射液中配伍稳定性研究
目的：考察注射用氯诺昔康与头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性，为临床合理用药提供理论依据。方法在室温条件下，采用HPLC法测定8 h内配伍溶液中氯诺昔康、头孢甲肟的变化，并观察和检测外观、pH值变化，结果配伍溶液在8 h内氯诺昔康的质量分数未见明显变化，但头孢甲肟质量分数不断下降，8 h后为95.3%。pH值随时间变化逐渐降低，溶液颜色随时间变化逐渐加深。结论在室温条件下，注射用氯诺昔康与注射用头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液中2h内保持稳定，可配伍使用。
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对注射用头孢匹胺和氯诺昔康配伍液稳定性的临床研究
目的：探讨注射用头孢匹胺和注射用氯诺昔康配伍液的稳定性。方法：将注射用头孢匹胺和注射用氯诺昔康进行配伍，并在25±1℃的环境下观察和检测这两种药物的配伍液在配伍后8h内外观、pH值及两种药物含量的变化情况。结果：在配伍后的8h内，注射用头孢匹胺和注射用氯诺昔康的配伍液其外观和pH值均未发生明显的变化，而且配伍液中氯诺昔康的含量也未发生明显的变化。但在将这两种药物配伍8h以后，其配伍液中头孢匹胺的含量下降为96.6%。结论：在25±1℃的环境中，注射用头孢匹胺和注射用氯诺昔康的配伍液较为稳定。但在配伍8h以后，该配伍液中头孢匹胺的含量会明显下降。因此，临床医护工作者应在注射用头孢匹胺和注射用氯诺昔康配伍后的8h内使用其配伍液。
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注射用氯诺昔康联合热毒宁注射液治疗急性痛风性关节炎疗效观察
目的:观察注射用氯诺昔康联合热毒宁注射液治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将符合标准的68例患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组采用注射用氯诺昔康单独治疗,治疗组在对照组基础上联合热毒宁注射液治疗.结果:治疗组在降低血沉和C反应蛋白,快速减轻关节疼痛及中医证候疗效方面效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:注射用氯诺昔康联合热毒宁注射液治疗急性痛风性关节炎效果良好,不良反应少,值得推广.
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超前镇痛在经皮椎体成形术中的临床效果观察
目的 观察超前镇痛模式在经皮椎体成形术中的镇痛效果及安全性.方法 选择我院2013-01-2014-01因胸腰椎新鲜压缩性骨折行经皮椎体成形术的患者共80例,随机将患者分为超前镇痛治疗组和安慰剂治疗组,分别予注射用氯诺昔康或安慰剂注射.两组进行以下项目观察:(1)以VAS评分法记录患者疼痛情况.于治疗前(T1)、穿刺定位后(T2)、穿刺套管针置入时(T3)、骨水泥灌人过程中(T4)及手术结束患者转为平卧位时(T5),记录两组患者的疼痛程度及患者平均动脉压、心率、血氧的变化,以高值为准;(2)评定患者对手术过程疼痛控制的满意度;(3)于手术过程中及术后48h内观察记录患者恶心、呕吐、腹部不适等不良反应发生情况;(4)术前及术后第2天测定肾功能.结果 (1)在T1、T5时间点,两组间疼痛评分差异无统计学意义(P＞0.05),在T2、T3、T4时间点,超前镇痛组VAS评分下降较安慰剂组明显(P＜0.05).两组在干预后,T2-T5时间点VAS评分较T1时间点有下降,差异有统计学差异(P＜0.05).(2)两组血氧在各时间点差异无统计学意义(P＞0.05).心率方面,在T2、T3时间点,安慰剂组较超前镇痛组明显升高(P＜0.05);在两组内分别干预后,T2-T4时间点心率较T1时间点均有升高(P＜0.05),而在手术结束时(T5)与治疗前(T1)心率差异无统计学意义(P＞0.05).平均动脉压方面,在未合并高血压及合并高血压患者中,两组间比较,在T2、T3、T4各时间点,安慰剂组的平均动脉压明显高于超前镇痛组(P＜0.05).在超前镇痛组内,干预后T2、T3较治疗前T1平均动脉压升高明显(P＜0.05);安慰剂组,干预后T2、T3、T4平均动脉压明显高于治疗前T1(P＜0.05).在两组干预后均可见T4较T3动脉压下降明显(P＜0.05).(3)超前镇痛组术后的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05);而满意度方面,明显优于安慰剂组(P＜0.05).(4)两组术前及术后第2天肾功能对比,干预前后肾功能无差别(P＞0.05).结论 超前镇痛模式可明显减少椎体成形术中的不良反应,保证患者安全,增加患者术后满意度,且氯诺昔康是一种安全、效果良好、副作用少、值得临床推广的镇痛药物.
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注射用氯诺昔康与盐酸氯胺酮注射液在0.9%氯化钠注射液中的稳定性考察
目的:考察注射用氯诺昔康与盐酸氯胺酮注射液在0.9%氯化钠注射液中的稳定性.方法:采用高效液相色谱法,测定注射用氯诺昔康与盐酸氯胺酮注射液配伍后在室温条件下72 h内的含量变化,并观察和检测配伍液的外观及pH变化.结果:配伍液中盐酸氯胺酮含量与pH无明显变化,氯诺昔康的含量逐渐降低,配伍液24 h后出现少量沉淀.结论:室温条件下,注射用氯诺昔康与盐酸氯胺酮注射液在0.9%氯化钠注射液中不稳定,临床不宜配伍应用.
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兰索拉唑与氯诺昔康在注射液中的配伍稳定性
目的:考察注射用兰索拉唑与注射用氯诺昔康在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:在25℃和37℃条件下放置8 h,考察配伍后的外观、不溶性微粒、pH变化,并用紫外-可见分光光度法测定兰索拉唑和氯诺昔康的含量.结果:两药配伍后,在25℃条件下配伍液8 h内溶液的外观、不溶性微粒、pH及含量均无明显变化;在37℃条件下,配伍液除6 h时兰索拉唑含量略有下降,其他指标无明显变化.结论:注射用兰索拉唑与注射用氯诺昔康可与0.9%氯化钠注射液配伍使用,应在6 h内用完,配伍液不宜在高温下放置.
