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浸润周围组织文献资料
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4例肾球旁细胞瘤临床病理分析
目的：分析肾球旁细胞瘤(juxtaglomerular cell tumor，JGCT)的临床病理学特征，探讨其诊断要点及其预后。方法回顾性分析解放军总医院病理科2012-2014年4例经组织学诊断为肾球旁细胞瘤的病例，观察其病理组织学特点，分析其免疫表型，结合相关文献，总结JGCT的临床病理学特征。结果4例中女性3例，男性1例；年龄分别为44岁、27岁、30岁和70岁；4例均有高血压等症状，血清学检查肾素和醛固酮均增多；2例有低钾血症；2例行肾根治性切除术，2例行肾部分切除术。病理巨检见4例肿瘤均位于肾实质内，肿瘤直径2~5 cm，均有纤维性包膜。镜检见肿瘤细胞呈巢、片状分布，瘤细胞呈多角形或梭形，细胞质呈嗜酸性颗粒状，部分区域见腺样或乳头状结构，间质内常见肥大细胞和透明变性的厚壁血管。1例部分区域见菊形团样结构，肿瘤组织呈浸润性生长，侵犯肾盂及肾周脂肪组织。免疫组化染色示肿瘤细胞Vimentin和Syn均呈弥漫强阳性，3例CD34阳性，2例CK(管状上皮)和Actin阳性，2例S-100少许细胞阳性， Ki67阳性指数为1%~10%，SMA和CgA均阴性。4例患者术后随访1~24个月，血压和血钾均在正常范围，肿瘤无复发和转移。结论肾球旁细胞瘤为罕见、具有特殊功能的神经内分泌肿瘤，大部分病例表现为良性生物学行为，个别病例可呈浸润性生长。
