首页 > 文献资料
-
尿液标本液基细胞薄层涂片检查在膀胱癌诊断中的应用
目的 探讨液基细胞薄层涂片检查(thin-prep cytology test,TCT)在膀胱肿瘤诊断中的价值及临床意义.方法 收集78例确诊膀胱上皮癌患者的尿液,同时进行尿液传统涂片细胞学检查和TCT细胞病理学检查.结果 尿液传统涂片细胞学检查和TCT对膀胱上皮癌诊断的敏感性分别为74.36%和88.46%(P<0.05).其中34例病理为非浸润性膀胱上皮癌低级别,2种方法诊断的敏感性分别为67.65%和88.24%(P<0.05);23例病理为非浸润性膀胱上皮癌高级别,2种方法敏感性分别为78.26%和86.96%(P>0.05);21例病理为浸润性膀胱上皮癌,2种方法敏感性分别为80.95%和90.48%(P>0.05).78例中25例为复发性膀胱癌患者,2种方法诊断的敏感性分别为68.00%和84.00%(P<0.05).结论 尿液标本TCT优于传统涂片法.可显著提高膀胱癌的诊断率.
关键词： 膀胱上皮癌 液基细胞薄层涂片检查 诊断 -
超声造影在鉴别膀胱上皮癌分级中的应用价值
目的 观察膀胱上皮癌实时灰阶超声造影增强模式,探讨其鉴别膀胱高级别与低级别尿路上皮癌的临床价值.方法 回顾性分析96例患者96个膀胱上皮癌(高级别55个,低级别41个)的实时灰阶超声造影增强模式,并与病理检查结果对照,采用时间-强度分析软件测量到达时间、达峰时间、峰值强度、廓清时间.总结不同级别膀胱上皮癌的增强模式.结果 高级别膀胱上皮癌的峰值强度(P=0.005)和廓清时间(P=0.002)明显大于低级别组,而到达时间(P=0.374)和达峰时间(P =0.386)与低级别组差异无统计学意义.55个高级别病灶中,51个(85.5％)表现为快进慢退；41个低级别病灶中,35个(85.4％)表现为快进快退.以典型增强模式鉴别诊断高级别尿路上皮癌与低级别尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.5％、90.2％、87.5％、92.2％、82.2％和85.4％、90.9％、88.5％、87.5％、89.3％.结论 不同级别的膀胱上皮癌具有不同的增强表现,增强模式的差异是鉴别诊断高、低级别膀胱上皮癌的较重要诊断指标.
-
细胞凋亡调控因子-2、p53基因、细胞增殖因子-67、细胞角蛋白-7在腺性膀胱炎与膀胱上皮癌组织中表达的研究
目的：探讨细胞凋亡调控因子-2（bcl-2）、p53基因（p53）、细胞增殖因子-67（ki-67）、细胞角蛋白-7（ck-7）在腺性膀胱炎与膀胱上皮癌组织中表达的相关性。方法用免疫组化法检测46例腺性膀胱炎、21例膀胱上皮癌组织以及11例正常膀胱黏膜组织中bcl-2、p53、ki-67、ck-7的表达情况，并进行相关性分析。结果在膀胱上皮癌、腺性膀胱炎、正常膀胱黏膜组织中，bcl-2表达阳性率分别为4．76％、69．57％、90．91％；p53表达阴性率分别为9．52％、84．78％、81．82％；ki-67表达阴性率分别为23．81％、71．74％、72．73％；ck-7表达阴性率分别为9．52％、21．74％、9．09％。 bcl-2在腺性膀胱炎中表达明显低于膀胱上皮癌组织，但明显高于正常膀胱黏膜；p53、Ki-67在腺性膀胱炎中表达明显高于正常膀胱黏膜，但明显低于膀胱上皮癌组织；ck-7在膀胱上皮癌、腺性膀胱炎与正常膀胱黏膜组织中表达差异不明显（P＞0．05）。结论 bcl-2、p53、ki-67在腺性膀胱炎的生物转归中占有重要地位，对临床诊断与治疗具有指导意义。
-
小窝蛋白-1和血管内皮生长因子在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义
[目的]探讨小窝蛋白-1(caveolin-1)和血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱尿路上皮癌(BUC)组织中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组织化学PV-6000法检测caveolin-1和VEGF在86例BUC和13例正常膀胱黏膜组织中的表达情况并分析其相关性.[结果]Caveolin-1和VEGF蛋白在正常膀胱黏膜呈低表达(8.7％和15.4％),在BUC组织呈高表达(59.6％和75.6％),差异均有统计学意义(P=0.003,P=0.017).Caveolin-1在BUC组织的阳性表达率随着膀胱癌分级和分期的提高,其表达水平呈增高趋势,差异有统计学意义(P=0.005,辟0.002).VEGF在BUC组织的阳性表达率随着BUC分级和分期的提高其表达水平亦增高,差异有统计学意义(P=0.006,P=0.002).Caveolin-1和VEGF蛋白在BUC组织中的阳性表达呈正相关(r=0.245,P=0.023).[结论]Caveolin-1和VEGF在BUC组织中高表达,可作为促进BUC发生和进展的标志物.
-
膀胱尿路上皮癌患者血清环氧合酶-2的检测
目的 探讨血清环氧化酶-2(COX-2)定量测定在膀胱尿路上皮细胞癌(BUC)诊断及随访中的应用价值.方法 采用酶联免疫测定(EIA)法定量测定95例经病理确诊为BUC患者血清中COX-2含量,WHO分级G_1 48例,G_2 39例,G_3 8例.TNM分期Tis及Ta 9例,T_1 33例,T_2 25例,T_3 20例,T_4 8例.40例BUC术后经膀胱镜复查阴性患者、20例癌前病变患者(膀胱黏膜白斑14例,腺性膀胱炎6例)、35例其他泌尿系疾病患者及60例健康对照者进行检测.结果 BUC组血清中COX-2含量为(1.91±0.65)mg/L,显著高于其他组;COX-2在表浅(Tis+Ta+T_1)与侵袭BUC(T_2+L_3+T_4)含量(1.40±0.71)mg/L与(2.38±1.18)ms/L,G_1G_2与G_3含量分别为(1.29±0.51)mg/L、(2.13±0.69)ms/L与(2.33±0.81)mg/L,COX-2含量随BUC分期、分级增高而增加,初发(1.80 ±0.81)mg/L与复发(1.81±1.02)ms/L肿瘤间COX-2含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BUC患者血清中COX-2水平测定有可能成为一项BUC诊断和术后监测的指标.
