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床边快速检测B型钠尿肽对心力衰竭的诊断价值
充血性心力衰(CHF)在急诊情况下常难与其他疾病所致的呼吸困难相鉴别.B型钠尿肽(BNP)在心力衰竭时上升,且为无创检查,操作简便、快速、客观.我们对2007年3月至2008年5月急诊科就诊以呼吸困难为主诉的123例患者进行床边快速BNP测定.并与临床诊断结果进行对照.验证BNP在心力衰竭鉴别诊断中的作用.报告如下.
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静脉注射酚妥拉明治疗充血性心力衰竭50例体会
充血性心力衰竭(Congestive heartfailure,CHF)是临床常见的心血管急重症,从病理生理基础而言,主要是原发性心肌损害或心肌收缩期或舒张期负荷过重的结果.α受体是影响阻力血管及容量血管收缩与舒张的一个重要环节.
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小剂量倍他乐克治疗扩张型心肌病临床观察
目的:观察小剂量倍他乐克治疗扩张性心肌病(DCM)的疗效.方法:在常规抗心衰治疗的基础上,加用小剂量倍他乐克6.25mg/d,逐步增加到治疗剂量25~50mg/d,随访观察6个月,治疗前后应用彩色超声多普勒测定左室舒张末及收缩末内径、左室收缩功能,同时测量血压、心率、心胸比率.结果:小剂量倍他乐克使扩张性心肌病患者的心率由治疗前92.5±8.1次/分降至71.2±7.2次/分(P<0.01);心功能改善,左室射血分数由治疗前33.7±11.2%提高至41.9±9.8%(P<0.01);左室舒张末内径(LVEDd)由治疗前67.5±5.8mm缩小至58.3±4.9mm(P<0.01),左室收缩末内径(LVEDs)由49.3±5.2降至40.2±5.4(P<0.01).结论:长期应用小剂量倍他乐克可改善扩张性心肌病患者的心功能,且付作用少.
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双心室起搏治疗心力衰竭的现状
充血性心力衰(CHF)是心源性死亡的主要原因之一.其患病率和病死率一直居高不下,据统计全世界约有CHF患者2 250万人,且每年递增200万人,晚期CHF 5年病死率高达50%[1].临床上CHF的治疗以药物为主,从强心剂、利尿剂、扩血管药物到血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞药的应用已使CHF患者的生存率和生活质量明显改善,但是相当数量的患者仍然心功能进行性恶化[2].近年来,随着特殊设计的冠状静脉窦导线的问世,双心室起搏治疗心衰逐步应用于临床,并取得了良好的初步效果,为CHF的治疗开创了新途径[3].
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丹红注射液治疗充血性心力衰竭21例
目的:观察丹红注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将充血性心力衰竭患者随机分为时照组(n=20)和治疗组(n=21),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,14天为1个疗程,观察心功能改善情况及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)的变化.结果:与对照组相比,治疗组在治疗后在心功能改善情况优于对照组,两者有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后LVEF、LVEDD均有明显改善(P<0.05).结论:丹红注射液能明显改善充血性心力衰竭患者的临床症状,提高患者的生活质量.