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  • 院前急救无创临时起搏对缓慢性心律失常或心脏停搏的治疗探讨

    作者:汪兴玲;张兴毅;甘白水;林罗此;黄勇谋;刘红丽;邓庆中;韩东

    目的:研究院前急救中无创临时起搏技术在治疗缓慢性心律失常或心脏停搏患者时的疗效,为提高该病症的急救成功率提供参考。方法选取2010年1月~2014年1月肇庆市第二人民医院院前急救的缓慢型心律失常(Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞以上)和心脏停搏的患者103例,分组进行无创起搏及药物治疗后观察。结果起搏组中A 1组24例心跳停搏患者中13例起搏成功,起搏成功率为54.1%。平均起搏阈值为(81.25±17.58)mA。起搏组中B 1组29例缓慢心律失常患者中28例心脏起搏成功,平均起搏阈值为(68.45±10.87)mA,成功率为96.5%,所有进行无创临时起搏治疗的患者均未出现其他并发症。药物组中A 2组24例心跳停搏患者中有5例抢救成功,成功率为20.8%;B 2组26例缓慢心律失常患者中有17例患者经静点异丙肾上腺素心率提升,血压上升可以减轻头昏,昏厥症状,治疗有效率65.3%;起搏组和药物治疗组抢救成功率统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对缓慢性心律失常或心脏停搏患者进行院前急救时应用无创临时起搏,治疗效果好。特别适合于狭小抢救空间,缺乏众多医护人员的院前急救应用,为院前急救心脏急症患者开辟新的抢救途径。因此临床实践中应加以推广应用。

  • 体外无创临时起搏器急救和转运严重心律失常患者的护理策略

    作者:甘白水;李燕云;梁金好;梁肇霞;冯毅;徐梅芬;梁洁媛

    严重心律失常是指可引起严重血流动力学障碍、短暂意识丧失或猝死等危机状态的心律失常[1].如得不到及时抢救,患者极易发生心源性猝死.临床上为了提高抢救效果,常对患者心脏进行无创临时起搏或电复律.本研究观察应用体外无创临时起搏器急救和转运严重心律失常患者的临床效果及护理策略,给临床严重心律失常患者抢救期的护理措施提供参考.

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